Причины развития аденомиоза и полипов эндометрия, симптомы, диагностика, лечение

Полипы и аденомиоз являются наиболее часто диагностируемыми воспалительными заболеваниями репродуктивной системы женщин. При осложнении аденомиоза заболевание может перейти в полип эндометрия. Оба состояния нарушают функционирование матки. Они мешают зачатию ребенка и грозят таким осложнением, как бесплодие.

Аденомиоз – это разновидность эндометриоза. Патологии характерно прорастания слоя эндометрия в мышечную структуру матки. В местах прорастания функционального слоя формируются очаги воспаления.

Полип эндометрия представляет собой новообразование доброкачественной природы возникновения, появляющееся из-за быстрого деления клеток эндометриального слоя матки.

Отличительные черты

Аденомиоз, также как и полип эндометрия развиваются в результате повышенного деления и разрастания клеток. Из-за нарушения клеточного состава эндометрия, ежемесячное обновление слизистой оболочки эпителиальной ткани прекращается, что постепенно провоцирует образование наростов.

Аденомиоз часто выявляется среди женщин молодого возраста. Основная возрастная граница заболевших 18-35 лет. К сожалению, патология нередко приводит к бесплодию. Симптомы аденомиоза проявляются в виде изменения менструального цикла, обильного выделения крови, межменструальных мажущих выделений. Несмотря на изменения, менструации сохраняются.

Полип эндометрия часто диагностируется у девушек после 30 лет. Наросты появляются на внутренней части слизистой оболочки матки. В ходе развития наблюдается гормональный дисбаланс. Из-за избыточного синтеза эстрогенов и недостатка прогестерона процесс отторжения эндометриального слоя нарушается. Толщина эндометрия увеличивается, таким образом, формируя полип. Центр гинекологии, эстетической и репродуктивной медицины предлагает женщинам посетить специалиста и пройти профилактический осмотр.

Причины развития

Специалисты отмечают схожие факторы формирования двух заболеваний эндометрия матки. В эту категорию относится гормональный сбой в результате нарушения функционирования яичников. Чаще всего эта причина является основной у женщин репродуктивного возраста.

Иными причинами развития полипов является:

• Избыточный вес и ожирение из-за нарушения обмена веществ.
• Нарушения защитной функции. Организм не способен справиться с вирусами и инфекциями.
• Позднее наступление климакса, а именно после 50-летнего рубежа.
• Поздние роды (после 35 лет).
• Неправильно подобранные гормональные контрацептивы, в результате которых усилился синтез эстрогенов.
• Травмирование слизистой оболочки матки из-за установки внутриматочной спирали.
• Заболевания щитовидной железы и надпочечников, продуцирующих гормоны.
• Неполное выскабливание плаценты после родов.
• Прерывание беременности искусственным или медикаментозным путем.
• Повреждение матки после гинекологического осмотра или операции.

В числе причин развития аденомиоза гинекологи отмечают:

• Частое выполнение абортов. Глубокое травмирование защитного эндометриального слоя провоцирует возникновение воспаления.
• Установку некачественной внутриматочной спирали, которая влияет на слизистую оболочку органа.
• Хронические инфекционные заболевания половой системы и органов малого таза.
• Наследственную предрасположенность.
• Передозировку оральными контрацептивами.
• Хронический эндометрит, провоцирующий изменение функционального слоя эндометрия.
• Позднее начало ведения интимной жизни.

Если аденомиоз диагностирован на поздней стадии или выявлены осложнения заболевания, то нередко полип является последствием воспаления матки.

Таким образом, причины развития двух заболеваний схожи.

Симптомы

На первых стадиях развития двух болезней признаки могут не проявляться. По мере разрастания эндометрия симптоматика постепенно нарастает. Как правило, общая клиническая картина полипов и аденомиоза заключается в нарушении менструального цикла.

Для аденомиоза характерны следующие признаки:

• Боль в нижней трети живота, которая иррадиирует в поясницу. Боль возникает на ранней стадии развития болезни.
• Мажущие выделения коричневого цвета.
• Боль при интимной связи и после нее.
• Невозможность наступления беременности.
• Болезненная менструация.
• Обильные кровянистые выделения во время критических дней. Кроме того, продолжительность месячных более семи дней.

Полип проявляется следующим образом:

• Возникает абдоминальная боль при крупных размерах образования (более 1,5 см). Боль становится невыносимой и требует помощи медиков при повреждении нароста.
• Появляются выделения разной интенсивности, несвязанные с месячными.
• Фиксируется бесплодие.
• Присутствуют маточные кровотечения.
• Выделяются капли крови при климаксе. Симптом наиболее опасный и требует быстрого лечения.
• Имеются выделения белесой слизи.

К общим признакам заболевания репродуктивной системы относится упадок сил, слабость, вялость и усталость. Сонливость, головокружение являются следствием большой потери крови.

Классификация

Два заболевания разделяются по типу поражаемых клеток эндометрия и их расположению, однако аденомиоз еще делится по степени поражения слоев матки.

Полип эндометрия бывает трех основных типов:

• Железистый. Поражаются железистые поверхностные клетки слизистой оболочки.
• Фиброзный. Патологический процесс охватывает соединительнотканные клетки.
• Аденоматозный. Предраковое состояние железистых клеток.

Виды аденомиоза таковы:

• Повреждение подслизистого эндометриального слоя.
• Вовлечение в процесс мышечных волокон.
• Поражение большой части мышечной структуры матки.
• Воспаление охватывает весь мышечный слой матки и распространяется на окружающие органы.

В отличие от аденомиоза доброкачественный полип имеет риск перерождения в рак эндометрия.

Диагностика

Главным методом определения диагноза является УЗИ. Ультразвук позволяет увидеть любые изменения полости матки. Полип диагностируются как нарост вытянутой или круглой формы на ножке или плотном основании. Аденомиоз визуализируется в виде очаговых затемненных пятен в мышцах матки. УЗИ-исследование осуществляется на 5-7 день менструального цикла. Если женщина находится в менопаузе, то ограничений к обследованию нет.

При сомнении в постановке диагноза назначается гистероскопия или гидросонография. Последний вид диагностики позволяет отличить полип эндометрия от иных гинекологических заболеваний.

Лечение

Пути лечения двух заболеваний различны.

Полипы эндометрия в первую очередь лечатся консервативно. В течение полугода больная проходит гормональную терапию, которая тормозит развитие образований. Хирургические методы лечения полипов малоинвазивны. Чаще всего полип удаляется методом гистероскопии и абляция эндометриального слоя женщинам в климаксе.

Аденомиоз лечится консервативно, однако гормональные препараты комбинируются с противовоспалительными средствами. Терапия дополняется препаратами для восстановления печени. Если спустя пару месяцев не установлены улучшения, то воспаление устраняется оперативно. Используется метод эндокоагуляции, который в дальнейшем позволяет зачать и выносить ребенка.

Осложнения

Наиболее страшным последствием является бесплодие. Яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки из-за воспаления при аденомиозе или закупоривании просвета полипом.