АНКЕТА ДЛЯ УЧАЩИХСЯ
Дорогой друг!
С помощью этой анкеты мы хотели бы выяснить следующее, как часто тебе приходится сталкиваться с жестоким или несправедливым отношением к тебе со стороны родителей, учителей и сверстников.
Анкета анонимна - указывать свою фамилию не обязательно! ! !
Отвечая на каждый вопрос анкеты:
- внимательно прочитай все возможные варианты ответов;
- отмечая вариант своего ответа, поставь «Х» рядом с ответом;
- если ни один из вариантов не подходит тебе, то напиши свой ответ.
Спасибо за помощь в работе!
1. Отметь свой пол: м ж Сколько тебе лет? __________
2. Сколько человек в твоей семье? __________
Отметь всех, кто живет с тобой:
Мама
Папа
Бабушка
Дедушка
Отчим
Мачеха
Тетя
Дядя
Братья
Сестры
3. Отметь, к какой социальной категории ты можешь отнести тех, кто тебя воспитывает:
Мама
Папа
_______
_______
- рабочие
- служащие
- безработные
- имеет свое дело
- инвалид
4. Есть ли у тебя родные братья и сестры?
Да Нет
Если да, то сколько их?_______________
5. Отметь, как ты оцениваешь отношения в семье:
-Спокойные и дружные
-Иногда бывают ссоры
-Напряженные, но без видимых конфликтов
-Постоянные конфликты (скандалы, драки и т.д.)
Другое________________
6. Приходилось ли тебе убегать из дома?
Да Нет
Если да, постарайся назвать причину _________________
7. Отметь, какие наказания чаще применяют к тебе родители
-моральные
-физические
8. Отметь, как часто родители применяют к тебе телесные наказания (бьют тебя, причиняют боль)
-Очень часто (каждый день)
-Часто
-От случая к случаю
-Только иногда (не чаще 1 раза в год)
-Никогда
9. Выбери, какие методы воспитания обычно применяют твои родные по отношению к тебе
-Объясняют тебе как надо поступать
-Хвалят тебя, когда ты этого заслуживаешь
-Запрещают тебе делать то, что тебе нравится
-Устраивают порку
-Обещают награду за хорошие поступки
-Ругают, кричат, обзывают
10. Напиши, за что тебя чаще всего наказывают
_____________________________________
Отметь, кто чаще тебя наказывает
- мама
- папа
_______
11. Как ты считаешь, всегда ли тебя наказывают справедливо
-Всегда справедливо
-Чаще справедливо
-Чаще несправедливо
-Всегда несправедливо
12. Отметь, как часто употребляют спиртные напитки у тебя дома
-Каждый день
-Несколько раз в неделю
-Один-два раза в месяц
-Только по праздникам
-Никогда
13. Отметь, случалось ли, что у тебя в классе учителя унижали, оскорбляли, обзывали учеников?
- очень часто
- часто
- только иногда
- никогда
14. Считаешь ли ты это:
-Насилием
-Воспитательными мерами
15. Как обычно реагируют педагоги школы, если в их присутствии ученики оскорбляют друг друга?
не замечают происходящего
требуют прекратить
как-то иначе____________________________________________ __________________________
16. Отметь, случалось ли, что у тебя в классе учителя применяли к ученикам телесные наказания
-Очень часто
-Часто
-Только иногда
-Никогда
17. Отметь, приходилось ли тебе терпеть унижение, оскорбления, издевательства со стороны сверстников
-Очень часто
-Часто
-Только иногда
-Никогда
18. Считаешь ли ты это:
-Насилием
-Обычной "школьной жизнью"
19. Случалось ли тебе быть жертвой вымогательства?
Да Нет
Если да, то где это происходило?
-В чужом микрорайоне
-Во дворе
-В школе
Кому ты рассказал об этом?
-Родителям
-Друзьям
-Никому
20. Отметь, какие чувства у тебя возникают, когда на тебя кричат, ругают, унижают, оскорбляют, обзывают
-Обида
-Гнев
-Желание исчезнуть
-Тоска
-Безразличие
-Страх
-Ненависть
-Желание ответить тем же
21. Как ты считаешь, есть ли ученики, явно нуждающиеся в помощи и защите?
да, и их много
да, и их мало
нет
22. Как ты думаешь, что можно сделать для того, чтобы в школе было меньше агрессивных отношений