Ну вот у отца артеросклероз, аневризма аорты, 2 кардиолога и сосудистый хирург назначили тромбо асс, это правильно или нет? У меня скептическое отношение к этому препарату, но врачи уверяют, что надо.
Когда препарат назначает врач, то это другой разговор. Врач оценивает риски, у них специальные схемы, шкалы и т.п. Если все равно есть сомнения, то всегда полезно обратиться за вторым мнением.
Я ж про другую ситуацию пишу.
ЗЫ. Нашла давний пост от кардиолога.
АСПИРИН КОГДА НЕ НУЖЕН?
Американская рабочая группа по профилактике заболеваний (USPSTF) 26.04.22г. опубликовала окончательные рекомендации по применению аспирина для профилактики ССЗ.
Небольшая сноска перед постом:
????Первичная профилактика - это когда у человека не было сердечно-сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт), но человек хочет их предупредить применением медикаментозных и немедикаментозных мер
????Вторичная профилактика- это когда у человека был инфаркт и инсульт и он предупреждает повторное сосудистое событие
????Значимость аспирина в первичной профилактике ССЗ за последнее время была пересмотрена.
Имеющиеся данные показывают, что польза от приема аспирина растет с увеличением 10-летнего сердечно-сосудистого риска и что польза в течение жизни больше, если аспирин назначается в более молодом возрасте.
С другой стороны, применение аспирина у взрослых увеличивает риск геморрагических осложнений, таких как: желудочно-кишечные кровотечения, внутричерепное кровотечение и геморрагический инсульт, особенно у лиц старше 60 лет.
Исходя из этого, сформулированы рекомендации:
?Назначение аспирина для первичной профилактики ССЗ НЕ рекомендуется лицам ? 60 лет;
?Можно рассмотреть назначение аспирина для первичной профилактики ССЗ лица в возрасте 40–59 лет с повышенным риском ССЗ (10-летний риск ? 10% по шкале SCORE красная и темно-красная зона), но решение должно приниматься индивидуально. Авторы отмечают, что в данной возрастной группе чистая польза от использования аспирина есть, но она невелика и больше у лиц без высокого риска кровотечений.
???????Следует помнить о других возможностях профилактики ССЗ таких как, изменение образа жизни, контроль уровня липидов. Так, применение аспирина связано со снижением риска инфаркта миокарда на 12%, тогда как статины снижают этот риск на 25-30%.
Подчеркнем, что данные рекомендации касаются только лиц без ССЗ и которые еще не принимают аспирин ежедневно.
При принятии решения о назначении аспирина следует учитывать риски кровотечения, и прочие индивидуальные факторы.
То есть, всё то что говорю ежедневно! Ни возраст, ни пол, ни высокий гемоглобин это не показание для аспирина!
Показание для аспирина - это вторичная профилактика и наличие стенозирующего атеросклероза (когда бляшки 50% и больше).