А что считается острым состоянием? Вот, например, моя дочь - неделю был сухой кашель без темпы, без насморка. У врача были, сказали, увеличены миндалены и красное горло - тонзилофарингит. Вроде выздоровела. В садике дали направление на манту. Я решила подождать хотя бы пару недель после болезни. Но появился насморк. Переносить манту еще на более поздний срок? Сколько времени ребенок должен не болеть, чтобы можно было сделать пробу? И еще вопрос - в 1 год и в 2 года манту было 12 мм. Но в оба раза дочь болела ОРВИ, т.е. когда делали была здорова, а на следующий день уже была темпа и т.п. Может ли манту быть такое из-за болезни?
Когда ребенок переносит любое острое заболевание, аллергию, обострение хронического, это может искажать результат пробы. Ждать надо месяц, так в приказе написано. Если не было температуры, ничего серьезного, а небольшие сопли-кашель, можно и пару недель.
Обратите внимание, что не все врачи согласны с тем, что нужно ждать месяц, и иногда Манту делают сразу по выздоровлению, в приказе фраза звучит двояко.
Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л безвредна как для здоровых детей и подростков, так и для лиц с различными соматическими заболеваниями. Однако, перенесенные заболевания и предшествующие прививки могут влиять на чувствительность кожи ребенка к туберкулину, усиливая или ослабляя ее. Это затрудняет последующую интерпретацию динамики чувствительности к туберкулину и является основой при определении перечня противопоказаний.
Противопоказания для постановки туберкулиновых проб с 2 ТЕ в
период массовой туберкулинодиагностики:
- кожные заболевания, острые и хронические инфекционные и соматические заболевания (в том числе эпилепсия) в период обострения;
- аллергические состояния, ревматизм в острой и подострой фазах, бронхиальная астма, идиосинкразии с выраженными кожными проявлениями в период обострения.
С целью выявления противопоказаний врач (медицинская сестра) перед постановкой туберкулиновых проб проводит изучение медицинской документации, а также опрос и осмотр подвергаемых пробе лиц. Не допускается проведение пробы Манту в тех детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям. Пробу Манту ставят через 1 месяц после исчезновения клинических симптомов или сразу после снятия карантина.
Профилактические прививки также могут влиять на чувствительность к туберкулину. Исходя из этого, туберкулинодиагностику необходимо планировать до проведения профилактических прививок против различных инфекций (АКДС, кори и т.д.). В случаях, если по тем или иным причинам пробу Манту производят не до, а после проведения различных профилактических прививок, туберкулинодиагностика должна осуществляться не ранее, чем через 1 месяц после прививки.
Как бы фраза об одном месяце непонятно, к чему относится. Но фтизиатр, на которую я неоднократно ссылалась, настаивает именно на такой отсрочке, и учитывая последствия неправильной интерпретации результата в виде дополнительного обследования, а возможно и лечения, лучше подождать.
В год и 2 12 мм это еще нормальная реакция на прививку БЦЖ, дальше должно уменьшаться. Развитие ОРВИ в период оценки может повлиять не результат.
ЗЫ: Сорри за многобукофф)))