Здравствуйте! У нас котик, кастрированный, 4 года
1) В субботу (6.09) заметили, что не может сходить в туалет по-маленькому. Сразу же отправились в круглосуточную клинику Доверие, там нам попытались вставить катетер, но ничего не получилось (работала девочка-медсестра, вставляла с вазелином, несколько раз пыталась, разодрала там до крови, в общем, сомневаемся вообще в ее компетенции). Катетер не прошел, выходил, по ее словам, с песком, и во что-то упирался. Она вколола нам ношпу, антибиотик. Мы поехали домой. Легче не стало.
2) На следующее утро (7.09) мы поехали в клинику балу, там нас принял врач, который ощупал кота и сказал, что мочевой не полный, назначил узи, анализ мочи. Это чтобы поставить диагноз цистит или МКБ, а до этого цефтриаксон 1 фл + новокаин 3,5 мл- по 0,7 мл 1 раз в день и папаверин 0,4 мл 2 раза. Еще и таблетки уро-уси в теч. одного месяца. И все. Мы поехали в другую клинику, в которой раньше делали кастрацию кота и стерилизацию кошки делали. Рассказали, что нам назначили и всю ситуацию. Врач пощупал ему живот, и надавливая на него, кот смог опорожниться, а мы собрали мочу для анализа, которую в тот же день доставили в балу.Временно коту стало легче, он успокоился, но ночью все стало очень плохо. Он постоянно ходил в туалет, тужился, злился, плакал, не ел, не пил.
3) 8.09 с утра мы опять поехали в клинику балу, чтобы сделать узи, но…у них был выключен свет…а коту было плохо, нужно было действовать, мы узнали, где есть узи и поехали в клинику «Центр ветеринарной медицины» на белорусской.
Там нам сделали узи мочевого пузыря и почек. Результаты такие:
• Почка правая и левая: расположение типичное, контуры ровные
Правая: овальная, размер 31,5х39,3х25,0 мм
корковый слой толщина 4,8 мм сохран. эхогенность умер. повышен. анэхоген. –пишу как в листочке
кмд сохранена, лоханка не расширена.
Левая: бобовидная, размер 29,3х42,2х25,1 мм
корковый слой 5,1 мм, утопич. эхогенность повышен. анэхоген.
кмд сохранена, лоханка не расширена.
Мочевой пузырь: наполнение достаточное
стенка не изменена, до 1,5 мм
контуры ровные.
содержимое с взвесью. конкременты обильно.
УЗИ признаки: 1) нефрит
2)УРОЦИСТИТ, МКБ
В общем, в моч. пузыре нет камней, но много песка.
• АНАЛИЗЫ МОЧИ из клиники Балу были следующие:
цвет – желтая
прозрачность - неполная
реакция - щелочная (8)
белок 0,3
глюкоза 50мм/л
кетоны - нет
кровь - положит + +
уробилиноген - нет
эпителий:
поверхностный 8-10 вх
почечный 1-2 вх
цилиндры - нет
слизь незначительное кол-во
эритроциты 5-10 вх
лейкоциты 1-2 вх
соли - трипельфосфор, мелкие, средние, крупные большое кол-во.
удельный вес 1,010
Далее нас отвели к врачу на Белорусской, сделали несколько капельниц:
р-ра рингера, маннита, метрогила, витаминов, глюкозы + какой то укол ее компенсирующий в крови.
Укололи антибиотик кабактан и ношпу.
Затем попробовали опорожнить при помощи надавливаний – ничего не вышло и поставили катетер. И промыли ему мочевой пузырь.
Кот ожил! поел, видно было, что глаза даже как то просветлели, спокойно спал.
Активность за эти дни, конечно, у него снизилась, но в туалет в этот день и ночь он вообще не бегал.
Вечером этого же дня мы пришли в клинику, попали на другого врача. Нам промыли катетер, сделали укол ношпы. Сказали, что не видят смысла делать капельницу по анализу крови
• АНАЛИЗ КРОВИ:
эритроциты х10^12/л - 3,97
гемоглобин г/л - 126
СОЭ мм/ч – 10
лейкоциты х10^9/л - 15,8
нейтрофилы % п-ядерные - 5
с-ядерные - 73
лимфоциты % - 20
моноциты % - 2
эозинофилы и базофилы % по 0
глюкоза ммоль/л - 5,7
амилаза мг/(с х л) - 27,3
мочевина ммоль/л – 7,0
креатинин ммоль/л - 75,9
общ. билирубин ммоль/л - 25,0
пр. билирубин ммоль/л - 6,0
АлАТ мкмоль/(ч х мл) - 0,2
холестерин ммоль/л - 2,0
общ. белок г/л - 58,7
альбумины г/л - 24,5
Примечание: неразборчиво гем или чем (-).
3) Ночью кот периодически тужился, на утро следующего дня (вторник 9.09) мы обнаружили кровь на подгузнике. позвонили врачу – нам объяснили, что это раздражение на катетер.
и опять с утра кабактан, но-шпа, таблетка ури-уси. в этот день по рекомендации врача перешли на корм роял канин (консервы в Пакетах по 100г) ренал.
Вечером (09.09) мы пошли опять к врачу, настояли на капельнице, чтобы, так сказать, прочистить его. сделали капельницу (тоже самое, только без укола компенсирующего глюкозу), укололи ношпу. Ночью он немного тужился.
4) Среда 10.09 утро как обычно: катервин, ношпа, промывание катетера + кровоостанавливающее.
Моча была уже достаточно чистая, намного светлее, видели утром 1 сгусточек крови и вечером на подгузнике.
Вечером мы обратились в клинику балу, к врачу цацулину, хотели получить его консультацию, но он от нас отказался, сказав, что не лечит животных, которых лечили до него.
Этим же вечером нам сняли катетер, укололи папаверин вместо ношпы, по нашему желанию, объясню почему, кровоостанавливающее, сделали струйную инъекцию в катетер на лапе метрогила, по моему витамины и еще что то противомикробное или противовирусное.
Врач сказал, что мочевой пустой.
За все время ношения катетера - это 2 суток 9-11 часов, он ни разу не забился, но и отходил ли песок мы не знаем…
Когда пришли домой кот опять несколько раз потужился , но ночью мы все крепко спали и он вроде тоже (т.к. мы просыпались всегда когда ему было плохо)
5) Сегодня 11.09 с утра он сходил по-большому, мы поменяли ему подгузник, там была небольшая лужица мочи.
Сделали укол антибиотика кавактан + папарвин, дали 1\3 таблетки метронидазола.
Сегодня состояние кота, как мне кажется, улучшилось. вместо излюбленного места в последнее время - в шкафу ,в уголке (прятался как будто) он все день проспал на подоконнике у окошка. Мурчит, взгляд свежий, правда нос сухой.
За день, а точнее за утро несколько раз приседал, тужился (по долгу, к сожалению). Ест -половину от дневной нормы, когда тужится -нервничает и плачет. Не хочет пить.
Теперь почему отказались от ношпы. Вычитали в интернете, что она вызывает парез задних конечностей + в клинике балу нам 2 врача говорили о том, что ношпа не подходит котам.
Стали замечать, что у кота как то странно задние лапы подкашиваются, прямо падает на попу, и пытается подняться. Потом встает, нормально идет, но вот в какие то моменты, когда приседает или резко встает, вот прям ноги подкашиваются в прямом смысле.
Можно ли узнать:
1. Ношпа, может ли вызывать нарушения задних конечностей? Или это у него от другого.
2. Надо ли давать пить насильно, кот сам не хочет?
3. Как вы оцениваете –острая стадия у нас положительно прогрессирует? Или надо еще добавить какие-то лекарства, чтобы динамика была получше?