Добавить рекламный пост

Входим: Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. 1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Читаем:

Размещаем: RostovMama https://t.me/rostovmama_official Разместить от Vadim Разместить

Помогаем: [help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела! [help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО [help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП

[Евгения 2005]

Ув. ревматолог! Подскажите, пожалуйста, записались на прием ревмоталога ( бабушке 73года моей), по МРТ нам невропатолог и травматолог поставили остеопороз, и на снимке видно как 1-й поясничный позвонок очень сильно разрушен. У нее сильные боли, я сейчас проколола ей 10дн. фломакс, мильгамму и 20дней афлутоп, стало совсме немного легче. Вопросов несколько:1) насколько это излечимо? 2)Правда ли как сказала мне невропатолог, что ревмоталог назначит нам какие-то дорогие препараты, которые восстанавливают костную ткань? 3)Т.е. позвонок может полностью восстановиться? Бабушка практически не ходит из-за болей, все время лежит, как только пройдется- ей становится больнее. И еще, 4)если купить специальный корсет ортопедический- насколько он облегчит боль  при ходьбе- или вообще в нем нет смысла? И еще, у нее периодически немеют ноги.... В общем мне так сильно хочется чтоб моя бабуля стала более подвижной, чтоб не мучалась от болей, хочется как-то облегчить это состояние. 5) Насколько долго будет идти лечение чтоб добиться эффекта?

[Ё-лка]

1. остеопороз имеет разные стадии, на ранних стадиях нередко удается восстановить плотность костной ткани, на поздних стадиях до нормы не всегда возможно восстановить, но на фоне терапии возможно уменьшить боли в костях и профилактировать дальнейшие переломы (в том числе переломы позвоночника)
2. препараты, применяющиеся при остеопорозе: в первую очередь препараты кальция+витамина Д3; далее в зависимости от особенностей бифосфонаты (и вот они совершенно разные по цене, не всегда самые дорогие - лучший выход, особенно с пожилыми), препараты кальцитонина (миакальцик), препараты стронция (бивалос) - кстати последний как раз для остеопороза женского, в том числе для пожилых. все они восстанавливают костную ткань, но какой именно из них (из какой группы) добавить к препаратм кальция и вит Д3 - уже решается при очной консультации
3. позвонока не видела, кстати можете фото рентгена-мрт прислать в хорошем качестве посмотрим. если был перелом позвоночника (компрессионный), конечно, форма позвонка не восстановится. но уменьшится прогрессирование разрушение и его, и остальных позвонков, и удастся избежать последующих позвонков - при тяжелом остеопорозе их, поломанных, бывает 5-6... и этим людям грозит полная обезжвиженность, так как страдают нервные двигательные корешки (и не только они). Кстати, не зажаты ли нервные корешки, что невролог в диагнозе написал? боль может быть и от остеопороза, и неврологического характера (о чем говорит и онемение ног, возможно, поджаты нервные волокна, отвечающие за чувствительность)
4. корсет облегчит боль+ если там действительно перелом, и сдавление нервных корешков, можно еще подумать о ходунках. корсет подбирать по жесткости нужно внимательно - посоветоваться какую именно надо.
5. лечение должно быть по сути всю жизнь. а вот сколькими препаратыми - смотрят по динамике.

вопросы у меня:
1. а денситометрию - исследование которое количественно посчитает плотность кости - делали? если да, T Z показатели какие? делали ультразвуковую или рентгенологическую денситометрию

лечение остеопороза не начали еще, ибо все препараты, которые принимали - противовоспалительные, витамины группы В, и хондропротектор (препарат, восстанавливающий хрящ - но не кость).

[Евгения 2005]

Елена, огромное Вам спасибо! Денситометрию не делали... Нам ее никто не назначал, наблюдаем бабушку в нашей поликлинике в 20-ке, невролог вообщ ничего не написала, все сказала на словах А видимо эта денситометрия может определить стадию остеопароза? Мы 22-го( а точнее я со снимком бабушкиным МРТ) иду к ревмоталогу в 20-ку поликлинику на прием. Посмотрим, что она скажет... Если не секрет, а Вы где работаете? И возможно ли к вам попасть на прием? Сколько это стоит?( а то вдруг наша ревматолог ничего путного не назначит)
Извиняюсь, забыла еще один вопрос: В каком возрасте нужно начинать профилактику остеопароза и какими препаратами?Т.. позвоночник болит как у моей мамы( ей 52г. так и у меня под конец дня( мне 30)

[Ё-лка]

Вообще ревматолог в 20 ке опытная и внимательная)))

[Евгения 2005]

Ну и хрошо, если это так , буду только рада... Извиняюсь, я там дописала свой вопрос, не могли бы Вы ответить на вторую его часть?

[Данюшка]

Елена, добрый вечер. У мамы остеопороз уже не первый год, был двойной компрессионный перелом позвоночника, четыре года кололи Акласту, практически постоянно носит корсет, в этом году Акласту колоть сказали уже нельзя, я так поняла ее колят максимум 3-4 года, пока полноценной альтернативы ей нет? Пытаюсь выяснить, какую терапию назначают для поддержания костной ткани после того, как завершается курс Акласты? Присоединяюсь к вопросу о возможности попасть к вам на прием  

[Ё-лка]

вопрос: В каком возрасте нужно начинать профилактику остеопароза и какими препаратами?Т.. позвоночник болит как у моей мамы( ей 52г. так и у меня под конец дня( мне 30)

с учетом родственницы  с тяжелой формой остеопороза рекомендую все же сделать денситометрию, хотя бы ультразвуковую. с началом менопаузы в любом случае надо начинать профилактику препаратами кальция, витамина Д3 (то есть, если у мамы проблемы с циклом, то уже пора). А вот про 30летних сказать сложнее. Денситометрия покажет))

Елена, добрый вечер. У мамы остеопороз уже не первый год, был двойной компрессионный перелом позвоночника, четыре года кололи Акласту, практически постоянно носит корсет, в этом году Акласту колоть сказали уже нельзя, я так поняла ее колят максимум 3-4 года, пока полноценной альтернативы ей нет? Пытаюсь выяснить, какую терапию назначают для поддержания костной ткани после того, как завершается курс Акласты? Присоединяюсь к вопросу о возможности попасть к вам на прием 

опять-таки надо отталкиваться от данных денситометрии, в динамике, до лечения акласты и после. тогда подбирать препараты из группы бифосфонатов или миакальцика или стронция... Акласта не лучший и не худший препарат в линейке. имеет отношение в первую очередь индивидуальная чувствительность к препарату плюс ведущие факторы риска у пациента