РостовМама

ЗДОРОВЬЕ. КРАСОТА. СПОРТ => Консультации врачей => Лор => Тема начата: Марусенька от 19 Октябрь 2016, 21:54:57

Название: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 19 Октябрь 2016, 21:54:57
Добрый день!
Рада приветствовать здесь старых и новых знакомых)
Меня зовут Мария Евгеньевна, я врач-оториноларинголог, и в этой теме я готова выслушать ваши вопросы, связанные с моей специальностью.

Сразу прошу придерживаться определённых правил консультаций.
1. При вопросе указываем возраст ребёнка
2. Если вы спрашиваете, чем лечить, имейте в виду, что лечить "по интернету" никто не будет, могут подсказать и дать второе мнение, а для этого, чтобы консультация была информативна, сразу пишем, какой диагноз ставит ваш лечащий врач, что он сказал при осмотре ребёнка, и какие жалобы сейчас у ребёнка
3. Старайтесь максимально чётко формулировать вопрос
4. Не ждите мгновенного ответа. Я могу консультировать только в свободное время, отвечать планирую раз в день на все вопросы

Добро пожаловать)
Жду ваши вопросы)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Fantazzerka от 23 Октябрь 2016, 17:18:24
Здравствуйте!
Ребенку 4 года и 11 месяцев, в прошлую субботу заболело ухо и поднималась высокая темпа, капали анауран и кололи цефотоксим, врач поставил диагноз отит и аденоиды 2 степени. К четвергу все нормализовалось, вчера заболело другое ухо и опять высокая темпа. сдавали анализ на ферритин и железо результат: железо сыворотки 10.5 и ферритин 55.74.вижу, что показатели низкие, стоит ли начинать на фоне болезни давать препараты железа? и какая профилактика для детей с такими проблемами? у нас за 1.5 месяца третий раз отит.
Сейчас даем жаропонижающее и капаем анауран. врач сказал давать аугументин, но я сомневаюсь, стоит ли именно аугументин после цефотоксима?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 25 Октябрь 2016, 12:02:44
Железо можно начинать и на фоне болезни.
Можно после цефотаксима начать Аугментин, если есть потребность в продолжении антибиотика, если нет - не нужно
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 25 Октябрь 2016, 12:04:01
По поводу профилактики - лечение аденоидов и коррекция железодефицита, а также вакцинация от пневмококковой инфекции, от гриппа - это уже профилактика
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Валькирия от 25 Октябрь 2016, 12:17:07
Мария Евгеньевна, здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста меня по нашей проблеме.
У ребенка любое вирусное заболевание заканчивается примерно по такой схеме: ОРВИ (ОРЗ и т.п) сопли -  боли в горле - ларингит (сиплый голос, лающий кашель) -трахеит-бронхит. Доходило до пневмонии.  Почти всегда антибиотики. За полтора года уже 5 раз принимали и в уколах и в таблетках.
Ларингит однажды был со стенозом. Теперь научилась со стенозами сама справляться, но дальнейшее распространение не могу остановить. Есть еще такой нюанс. Если начинается орз с соплями, то ларингит будет обязательно. Если соплей нет, то за 2-3 дня справляемся с вирусным заболеванием и все хорошо.  Ребенку 3г.10 мес.
У меня вопрос можно ли избежать как то ларингит или как дальше его не пустить до трахеи, бронхов.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 26 Октябрь 2016, 23:39:41
Мария Евгеньевна, здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста меня по нашей проблеме.
У ребенка любое вирусное заболевание заканчивается примерно по такой схеме: ОРВИ (ОРЗ и т.п) сопли -  боли в горле - ларингит (сиплый голос, лающий кашель) -трахеит-бронхит. Доходило до пневмонии.  Почти всегда антибиотики. За полтора года уже 5 раз принимали и в уколах и в таблетках.
Ларингит однажды был со стенозом. Теперь научилась со стенозами сама справляться, но дальнейшее распространение не могу остановить. Есть еще такой нюанс. Если начинается орз с соплями, то ларингит будет обязательно. Если соплей нет, то за 2-3 дня справляемся с вирусным заболеванием и все хорошо.  Ребенку 3г.10 мес.
У меня вопрос можно ли избежать как то ларингит или как дальше его не пустить до трахеи, бронхов.
Здравствуйте! А аденоиды смотрели у ребёнка?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Валькирия от 28 Октябрь 2016, 00:55:01
,
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: fiber от 30 Октябрь 2016, 09:33:19
Мария Евгеньевна, доброе утро. Во время ГВ при синусите можно применять тафен назаль (ребенку 4 мес) и  пить нурофен? или только парацетомол?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: sg-82@mail.ru от 31 Октябрь 2016, 06:33:32
Доброе утро!Ребёнок ночью похрапывает. Может на спине спать с открытым ртом. 6 лет. К врачу ещё не обращалась.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Fanja от 31 Октябрь 2016, 09:00:08
Добрый день! Очень нужен совет!
Мой сын (8 лет) болеет редко, примерно раз в год. Неделю назад поднялась температура 39, к утру спала (не сбивала), еще два дня поднималась до 38 к вечеру, болело горло, появились прозрачные сопли. Ребенок был активен и бодр, к врачу не ходили. К пятнице все прошло, я вздохнула спокойно.  Но неожиданно ночью поднялась температура, 39,5, сбили нурофеном, утром, в субботу, пошли к врачу. Горло красное, дыхание жесткое, в легких чисто, диагноз - ОРВИ. Назначили антибиотик (Флемоклав Солютаб 500 1т./2р.д). Днем температура подскочила до 40,4. Сбила нурофеном до 38 (через час). Ребенок активен и весел при температуре ниже 39. Вечером опять поднялась до 40,4. Вызвали скорую. Горло красное с налетом по задней стенке, в легких чисто. Вкололи литичекую, через час стала спадать, утром была 36.0. Сейчас постепенно поднимается (37.0). Антибиотик пока не давала, горло полощем. Сдали анализ крови. Пожалуйста прокомментируйте, нужно ли подключать антибиотики?

Результаты исследований
Исследование   Результат   Референсные значения   Комментарий
СОЭ (по Вестергрену)    9 мм/ч   < 10   
Исследование   Результат   Референсные значения   Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит    37.1 %   33.0 - 41.0 %   
Гемоглобин    13.0 г/дл   11.5 - 14.5 г/дл   
Эритроциты    4.70 млн/мкл   3.80 - 4.90 млн/мкл   
MCV (ср. объем эритр.)    78.9 фл   75.0 - 87.0 фл   
RDW (шир. распред. эритр)    13.2 %   11.6 - 14.8 %   
MCH (ср. содер. Hb в эр.)    27.7 пг   25.0 - 31.0 пг   
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)    35.0 г/дл   32.0 - 37.0 г/дл   
Тромбоциты    374 тыс/мкл   150 - 400 тыс/мкл   
Лейкоциты     16.34 тыс/мкл   4.50 - 13.50 тыс/мкл   
Палочкоядерные нейтрофилы     7 %   1 - 6 %   
Сегментоядерные нейтрофилы     69 %   41 - 60 %   
Нейтрофилы (общ.число), %     76 %   42.0 - 66.0 %   
Лимфоциты, %     8 %   30.0 - 50.0 %   
Моноциты, %     15 %   3.0 - 9.0 %   
Эозинофилы, %    1 %   1.0 - 5.0 %   
Базофилы, %    0 %   < 1.0   
Промиелоциты    0 %   Отсутствуют   
Миелоциты    0 %   Отсутствуют   
Метамиелоциты    0 %   Отсутствуют   
Плазматические клетки    0 %   Отсутствуют   
Активированные лимфоциты    0 %   Отсутствуют   
Атипичные мононуклеары    0 %   Отсутствуют   
Пролимфоциты    0 %   Отсутствуют   
Бласты    0 %   Отсутствуют   
Нейтрофилы, абс.     12.42 тыс/мкл   1.80 - 8.00 тыс/мкл   
Лимфоциты, абс.     1.31 тыс/мкл   1.50 - 6.50 тыс/мкл   
Моноциты, абс.     2.45 тыс/мкл   0.00 - 0.80 тыс/мкл   
Эозинофилы, абс.    0.16 тыс/мкл   0.00 - 0.60 тыс/мкл   
Базофилы, абс.    0.00 тыс/мкл   0.00 - 0.20 тыс/мкл   
Нормобласты    0 кл/100 лейк.   Отсутствуют   
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Ноябрь 2016, 18:04:02
Нет, не смотрели. Не предлагал никто, а сама не догадалась. Сейчас вот сопли замучили. Уже и кашель прошел в этот раз после а/б, а сопли не кончаются. Причем вытекают мало, нос дышит нормально, но я слышу, что они где-то далеко есть. И когда гуляем, прошу его высморкаться - вылетает куча светло-зеленых слизи. Потом хорошо дышит. В этот раз даже температуры не было почти. 37,2 пару раз и сама в норму приходила.
Я к лору полгода назад ходила, с проблемой ларингита, она сказала примерно так: "а что Вы от меня хотите, идите к иммунологу".
Аденоиды надо смотреть в первую очередь.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Ноябрь 2016, 18:04:24
Мария Евгеньевна, доброе утро. Во время ГВ при синусите можно применять тафен назаль (ребенку 4 мес) и  пить нурофен? или только парацетомол?
Можно без проблем
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Ноябрь 2016, 18:05:07
Доброе утро!Ребёнок ночью похрапывает. Может на спине спать с открытым ртом. 6 лет. К врачу ещё не обращалась.
Скорее всего, это аденоиды. Осмотр врача обязателен.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Ноябрь 2016, 18:07:52
Добрый день! Очень нужен совет!
Мой сын (8 лет) болеет редко, примерно раз в год. Неделю назад поднялась температура 39, к утру спала (не сбивала), еще два дня поднималась до 38 к вечеру, болело горло, появились прозрачные сопли. Ребенок был активен и бодр, к врачу не ходили. К пятнице все прошло, я вздохнула спокойно.  Но неожиданно ночью поднялась температура, 39,5, сбили нурофеном, утром, в субботу, пошли к врачу. Горло красное, дыхание жесткое, в легких чисто, диагноз - ОРВИ. Назначили антибиотик (Флемоклав Солютаб 500 1т./2р.д). Днем температура подскочила до 40,4. Сбила нурофеном до 38 (через час).
Результаты исследований
Исследование   Результат   Референсные значения   Комментарий
СОЭ (по Вестергрену)    9 мм/ч   < 10   
Исследование   Результат   Референсные значения   Комментарий
Клинический анализ крови
Гематокрит    37.1 %   33.0 - 41.0 %   
Гемоглобин    13.0 г/дл   11.5 - 14.5 г/дл   
Эритроциты    4.70 млн/мкл   3.80 - 4.90 млн/мкл   
MCV (ср. объем эритр.)    78.9 фл   75.0 - 87.0 фл   
RDW (шир. распред. эритр)    13.2 %   11.6 - 14.8 %   
MCH (ср. содер. Hb в эр.)    27.7 пг   25.0 - 31.0 пг   
МСHС (ср. конц. Hb в эр.)    35.0 г/дл   32.0 - 37.0 г/дл   
Тромбоциты    374 тыс/мкл   150 - 400 тыс/мкл   
Лейкоциты     16.34 тыс/мкл   4.50 - 13.50 тыс/мкл
Понимаю, что ответила поздно, но кровь однозначно бактериальная.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: MamaVanechki от 03 Ноябрь 2016, 17:48:00
Мария Евгеньевна, здравствуйте. Прошу совета, нужно ли капать в направлении отоларингологии. У ребенка (1 год) 17.09. резко подымается температура до 37,5 бессимптомно. 20.09 вечером доходит до 38-38,3. 22.09 39,3. Темп-ра не сбивается ни парацетамолом, ни ибупрофеном, ни литической. По скорой попадаем в 2 ДГБ, сбил темп-ру дексаметазон.  На 5 день пребывания в больнице появляется какой-то жуткий храп, хрюканье в районе носоглотки?ротоглотки? Еще через 5 дней добавился насморк. Но температура продолжает скакать. Сейчас от 36,4 до 37,5 (позавчера до 37,9). В последние дни опять появилось хрюканье. Но насморка нет. Из лечения было амикацин, амоксиклав, дексаметазон, дротаверин, димедрол, дексаметазон, ингаляции с мирамистином, лазолваном, деринатом, арголайф, диоксидин, виферон 5 (!) упаковок. Вирусов нет (и кровь, и ПЦР). В зеве нашли acinetobacter lwoffii 10 в 7. Лоры нас смотрели, но... чуть-чуть горло красное, слизистая рыхлая и всё. Диагноз ставили ринофарингит. Последний ОАК в норме. Не норма ЛДГ (516), АСТ (48). По врачам всем ходим уже который месяц, никто не может ничего выяснить.
Может ли быть температура именно от лор-заболеваний? Боюсь не аденоидит ли? Стоит ли переживать на счет acinetobacter lwoffii? Последний лор назначила такое лечение: арбидол, диоксидин, мирамистин. Надо ли выполнять (особенно арбидол?)? Нужен ли еще осмотр другого отоларинголога?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 03 Ноябрь 2016, 22:41:21
Мария Евгеньевна, здравствуйте. Прошу совета, нужно ли капать в направлении отоларингологии. У ребенка (1 год) 17.09. резко подымается температура до 37,5 бессимптомно. 20.09 вечером доходит до 38-38,3. 22.09 39,3. Темп-ра не сбивается ни парацетамолом, ни ибупрофеном, ни литической. По скорой попадаем в 2 ДГБ, сбил темп-ру дексаметазон.  На 5 день пребывания в больнице появляется какой-то жуткий храп, хрюканье в районе носоглотки?ротоглотки
Здравствуйте! А снимок лёгких делали? Ребёнок температуру чувствует? Капризный, вялый?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Рапсодия. от 04 Ноябрь 2016, 09:41:32
Здравствуйте! Мария Евгеньевна, нашей младшей дочке  1 год и  5 месяцев, уже три недели не можем справится с соплями. Из носа течет постоянно, аспиратором убираю три раза в день ( очень ей это не нравится, плачет), капаем сложные капли три раза. Ребенок закашлевается до рвоты, после чего выплевывает комки соплей. Начали давать синупрет. Терапевт назначил только это. Старшая приносит из сада вирусы, выздоравливает и дальше в сад, младшая все это хватает и не успевает выздороветь. Хочу услышать ваше мнение.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: MamaVanechki от 04 Ноябрь 2016, 11:51:12
Здравствуйте! А снимок лёгких делали? Ребёнок температуру чувствует? Капризный, вялый?
Сделали КТ, всё хорошо, слава Богу. Вроде нет, не капризный, не вялый. Но спит последнюю неделю больше. Забыла написать: кашля, тьфу-тьфу-тьфу, сейчас нет. Аспиратором высасывается небольшое количество слизи (с полмизинца) либо белого и прозрачного цвета либо желто-зелетого. Еще такой момент: заложенности носа не вижу. Т.е. он бутылочку сосет - не прерывается, например. Капаю сейчас диоксидин, мирамистин и деринат.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мармеладная конфета от 06 Ноябрь 2016, 22:10:03
Здравствуйте! Очень нужна ваша консультация.

Болеем с 15.10, болеют оба ребенка, старшему 4,5 года, младшему 2 года

Сначала про старшего. Заболел первый, вызвали ему врача, температура была 37, затем выросла до 38. Врач посмотрела горло, сказала там налеты, выписала антибиотик на 5 дней (амоксиклав). Температура была 2 дня и прошла, пропили антибиотик,через два дня опять поднялась температура, до 38,5. Опять вызвали врача, назначила антибиотик, суммамед, ребенку лучше не становилось, температура три дня 38, горло все обложено, забрали в больницу, там прокололи азаран 3 дня по 2 укола в день. Температура спала на следующий день после 1 укола. Горло очистилось. Забрали его домой, дома вызвали врача, он назначил лечение. Пролечились. Все было хорошо. А 5 дней назад появились опять налеты без температуры, наш врач сказал полоскать фурацилином и брызгать люголь. Сегодня поднялась температура 38,7, нам назначили антибиотик аугментин на 5 дней. На вопрос о диагнозе доктор предполагает мононуклеоз и сказал сдать анализ.. на днях планирую сдать. Очень переживаю за него, не знаю правильно ли нас лечат. Почему он опять заболевает?

А теперь про младшего. Очень похоже на старшего все. 15.10 увидели и у него налеты, но антибиотик сказал врач не надо, т.к. 10 дней назад пили уже. Сказала брызгайте тантумверде. На след. день у ребенка поднялась температура 40 и рвота. Забрали в больницу, сказали лакунарная ангина, кровь бактериальная. Прокололи 6 дней азаран. Там у нас на 5 день потекли сопли, появился кашель, взяли анализ и сказали что кровь вирусная, видимо там подхватили вирус. Нас выписали, а через два дня опять появились налеты и поднялась температура до 38,5, а также кашель с мокротой и сопли в большом количестве, я вызвала врача, он выписал лечение без антибиотиков, горло очистилось, кашель не прошел, сопли стали меньше. Два дня опять здоровы были, или казались здоровыми, и затем опять температура под 39 и горло в налетах, на этот раз он назначил нам аугментин на 5 дней. Сопли почти прошли, кашель немного есть, мокрый, горло красное, вроде без налетов. Вот такой же вопрос, почему ребенок не выздоравливает до конца? к какому врачу обратиться? с ума схожу от непонимания что же происходит... ангина это или мононуклеоз? если ангина, то почему не проходит? и бывает ли такое течение мононуклеоза как у нас?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 07 Ноябрь 2016, 20:32:22
Здравствуйте! Мария Евгеньевна, нашей младшей дочке  1 год и  5 месяцев, уже три недели не можем справится с соплями. Из носа течет постоянно, аспиратором убираю три раза в день ( очень ей это не нравится, плачет), капаем сложные капли три раза. Ребенок закашлевается до рвоты, после чего выплевывает комки соплей. Начали давать синупрет. Терапевт назначил только это. Старшая приносит из сада вирусы, выздоравливает и дальше в сад, младшая все это хватает и не успевает выздороветь. Хочу услышать ваше мнение.
Добрый день! А сопли какого цвета?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 07 Ноябрь 2016, 20:35:20
Сделали КТ, всё хорошо, слава Богу. Вроде нет, не капризный, не вялый. Но спит последнюю неделю больше. Забыла написать: кашля, тьфу-тьфу-тьфу, сейчас нет. Аспиратором высасывается небольшое количество слизи (с полмизинца) либо белого и прозрачного цвета либо желто-зелетого. Еще такой момент: заложенности носа не вижу. Т.е. он бутылочку сосет - не прерывается, например. Капаю сейчас диоксидин, мирамистин и деринат.
Я бы исключала аденоидит в такой ситуации, хотя если есть улучшение, можно оставить только увлажнение носа солевыми растворами и понаблюдать. Аспиратор тоже убрать.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 07 Ноябрь 2016, 20:43:50
Здравствуйте! Очень нужна ваша консультация.

Болеем с 15.10, болеют оба ребенка, старшему 4,5 года, младшему 2 года

Сначала про старшего. Заболел первый, вызвали ему врача, температура была 37, затем выросла до 38. Врач посмотрела горло, сказала там налеты, выписала антибиотик на 5 дней (амоксиклав). Температура была 2 дня и прошла, пропили антибиотик,через два дня опять поднялась температура, до 38,5. Опять вызвали врача, назначила антибиотик, суммамед, ребенку лучше не становилось, температура три дня 38, горло все обложено, забрали в больницу, там прокололи азаран 3 дня по 2 укола в день. Температура спала на следующий день после 1 укола. Горло очистилось. Забрали
Сочетание насморка и заложенности носа и налетов на миндалинах больше характерно для инфекционного мононуклеоза, чем для стрептококковой ангины. В первую очередь вопросы - если врач предполагает мононуклеоз, зачем тогда Аугментин, если пенициллины противопоказаны при этом заболевании ? Вообще ощущение, что дети перенесли несколько разных инфекций. А старший ребёнок в первый эпизод болезни пропил Амоксиклав все 10 дней, как полагается при ангине?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мармеладная конфета от 07 Ноябрь 2016, 22:00:06
Сочетание насморка и заложенности носа и налетов на миндалинах больше характерно для инфекционного мононуклеоза, чем для стрептококковой ангины. В первую очередь вопросы - если врач предполагает мононуклеоз, зачем тогда Аугментин, если пенициллины противопоказаны при этом заболевании ? Вообще ощущение, что дети перенесли несколько разных инфекций. А старший ребёнок в первый эпизод болезни пропил Амоксиклав все 10 дней, как полагается при ангине?
вот самой бы хотелось знать, по анализам кровь бактериальная была в первый раз..

старший пропил антибиотик 5 дней, так назначила участковая наша..уже потом в интернете я прочитала, что надо было 10 дней пить :ak:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: emama от 08 Ноябрь 2016, 04:43:40
Добрый вечер!
Подскажите,п пожалуйста!
Беременность 24 недели,заболела снова,очень сильно болит горло,отечное. Лизобакт и полоскание хлорфилиптом не помогают так,к ак хотелось бы.не могу спать от боли. Что можно на моем сроке предпринять, чтобы поскорее прошло,страшно за малыша.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: tatosja от 08 Ноябрь 2016, 14:15:37
добрый день.
подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия.

ребенок 2,5г. в прошлый вторник поставили ларингит под вопросом - лающий кашель и задыхается ночью. горло красное. прослушали грудь - все чисто. днем никаких симптомов нет (осиплости,насморка,температуры). назначили брызгать горло ингалиптом и сосать ларипронт 3-4 раза в день,парить ножки на ночь и при приступе. уже как три дня ночью стал спать не просыпаясь и не кашляя. но теперь днем появилась не большая осиплость голоса и при плаче слышны лающие нотки . язык все еще с белым налетом.
вопрос - продолжать лечение еще надо этими лекарствами сколько дней или что-то другое дать?
спасибо.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Natalia21170 от 08 Ноябрь 2016, 14:27:49
Здравствуйте. Ребёнок 2,2 года, были у лора, диагноз аденоиды 2 степени. Назначено лечение: назонекс 1 раз в день утром, синупред 3 раза в день и протаргол(3 раза в день в течении 7 дней, потом 10 дней перерыв и так повторить три раза). Адекватно ли такое лечение?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: MamaVanechki от 08 Ноябрь 2016, 16:13:17
Я бы исключала аденоидит в такой ситуации, хотя если есть улучшение, можно оставить только увлажнение носа солевыми растворами и понаблюдать. Аспиратор тоже убрать.
Спасибо. А аденоидит любой ЛОР при обычном стандартном осмотре увидит? Смотрели нас ранее разные доктора, только одна сказала о белых пятнах на миндалинах (если я правильно поняла). Насчет ацинотобактера можно не переживать?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Рапсодия. от 08 Ноябрь 2016, 20:03:15
Добрый день! А сопли какого цвета?
Сопли прозрачные и иногда проскакивают зеленые.
С субботы стала капать каланхое и промывать аквалором ( три раза в день) синупрет так и остался, еще стала давать настойку эхинацеи. Стало заметно лучше, но полностью сопли не прошли.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: prettydeva от 08 Ноябрь 2016, 21:04:19
.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Антифлуд от 10 Ноябрь 2016, 07:12:37
Здравствуйте! ребенок 4 года, сопли с сентября т.е уже два месяца, зеленые обильные.промываем каждый день физраствором. если не промыть на второй день заложеность.  температуры и других жалоб нет. собираемся к вам на прием в "мою клинику" .
Какие можно( нужно) принести исследования? может снимок нужно сделать?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: naturalife от 10 Ноябрь 2016, 08:54:25
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Скажите, можно ли капать препараты на масле (типа масла туи, живицы, витаон) взрослым и детям от 2х лет при насморке, гайморите, отёках и аденоидах?
В смысле, не повредит ли?
Я раньше для себя всегда использовала, и мне нравилось. Всегда считала, что оно увлажняет, не даёт пересыхать и образовываться корочкам. А муж недавно где-то на форумах начитался, что от масла отёки и чуть ли не умирают, и что мне просто повезло.
Можете объяснить механизм, как масло действует, попадая в нос? Не вредно ли это на самом деле?
 :ax:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:46:56
Добрый вечер!
Подскажите,п пожалуйста!
Беременность 24 недели,заболела снова,очень сильно болит горло,отечное. Лизобакт и полоскание хлорфилиптом не помогают так,к ак хотелось бы.не могу спать от боли. Что можно на моем сроке предпринять, чтобы поскорее прошло,страшно за малыша.
А к врачу вы обращались? Боль в горле - это не диагноз, нужен осмотр врача.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:47:52
добрый день.
подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия.

ребенок 2,5г. в прошлый вторник поставили ларингит под вопросом - лающий кашель и задыхается ночью. горло красное. прослушали грудь - все чисто. днем никаких симптомов нет (осиплости,насморка,температуры). назначили брызгать горло ингалиптом и сосать ларипронт 3-4 раза в день,парить ножки на ночь и при приступе. уже как три дня ночью стал спать не просыпаясь и не кашляя. но теперь днем появилась не большая осиплость голоса и при плаче слышны лающие нотки . язык все еще с белым налетом.
вопрос - продолжать лечение еще надо этими лекарствами сколько дней или что-то другое дать?
спасибо.
Ингаляции нужны в такой ситуации обязательно, предпочтительнее Пульмикорт
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:48:31
Здравствуйте. Ребёнок 2,2 года, были у лора, диагноз аденоиды 2 степени. Назначено лечение: назонекс 1 раз в день утром, синупред 3 раза в день и протаргол(3 раза в день в течении 7 дней, потом 10 дней перерыв и так повторить три раза). Адекватно ли такое лечение?
Я бы из списка только Назонекс оставила
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:49:22
Спасибо. А аденоидит любой ЛОР при обычном стандартном осмотре увидит? Смотрели нас ранее разные доктора, только одна сказала о белых пятнах на миндалинах (если я правильно поняла). Насчет ацинотобактера можно не переживать?
Зеркальцем смотрели? Можно не переживать.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:50:43
Сопли прозрачные и иногда проскакивают зеленые.
С субботы стала капать каланхое и промывать аквалором ( три раза в день) синупрет так и остался, еще стала давать настойку эхинацеи. Стало заметно лучше, но полностью сопли не прошли.
Значит, дело идет к выздоровлению. Синупрет советую убрать. Эхинацея не вредный препарат, но обладает доказанной неэффективностью.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:51:13
Здравствуйте! ребенок 4 года, сопли с сентября т.е уже два месяца, зеленые обильные.промываем каждый день физраствором. если не промыть на второй день заложеность.  температуры и других жалоб нет. собираемся к вам на прием в "мою клинику" .
Какие можно( нужно) принести исследования? может снимок нужно сделать?
Никакие исследования не нужны
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 10 Ноябрь 2016, 09:52:20
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Скажите, можно ли капать препараты на масле (типа масла туи, живицы, витаон) взрослым и детям от 2х лет при насморке, гайморите, отёках и аденоидах?
В смысле, не повредит ли?
Я раньше для себя всегда использовала, и мне нравилось. Всегда считала, что оно увлажняет, не даёт пересыхать и образовываться корочкам. А муж недавно где-то на форумах начитался, что от масла отёки и чуть ли не умирают, и что мне просто повезло.
Можете объяснить механизм, как масло действует, попадая в нос? Не вредно ли это на самом деле?
 :ax:
Здравствуйте!
Масляные растворы могут склеивать реснички в носу, негативно влияя на слизистую носа. Доказанной эффективности у масляных растворов нет.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: mari18 от 10 Ноябрь 2016, 11:10:24
Здравствуйте,Мария Евгеньевна. Подскажите пож-та по анализу крови нужен ли антибиотик. Ребенку 4года. Были сегодня у врача,темп.3день,красное гороо,ацетон высокий. Доктор посмотрела анализ но ничего внятного не сказала по поводу антибиотика,"ну смотрите если улучшений не будет то подавайте антибиотик,либо амоксиклав либо ацикловир,что дома есть" :wallbash:
ОАК
WBC 11.40*10^9/ L
LYM# 2.58?10^9 L
MID# 4.37?10^9 L
GRA# 4.45 ?19^9L
LYM% 22.63%
MID %38.22%
GRA % 39.15%
RBC 4.14?10^12L
HGB 119G/l
MCHC 441.79G/l
MCH 28.71PG
MCV 65.00 FL
RDW-CV 19.55 %
RDW-SD 49.40FL
HCT 26.94%
PLT 195?10^9/L
MPV 7.21FL
PDW 16.83 %
PCT 0.14%
P-LCR 21.07

  Заранее спасибо огромное
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: tanulik-sun от 10 Ноябрь 2016, 11:13:11
Здравствуйте, Мария Евгеньевна!
Ребенок 5 лет, аденоиды второй степени (может уже больше, последний раз были у Вас прошлой зимой-весной). Стал жаловаться на головную боль часто, последнюю неделю ежедневно. Уже записались на прием к неврологу, но у меня возник вопрос: могут ли провоцировать головную боль аденоиды?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: malenka от 10 Ноябрь 2016, 17:53:15
Мария Евгеньевна, записались к Вам на приём, но ближайшая запись не скоро к Вам, а вопрос срочный.
Дочке 13 лет, случился у неё правосторонний паратонзиллярный абсцесс, в воскресенье вскрыли в ЦГБ и госпитализировали. Сейчас дочка лежит в стационаре, готовимся к выписке в субботу. Сегодня нам сказали, что после абсцесса необходимо в срочном порядке удалять обе гланды. Т.е. с ближайшего понедельника, сразу после выписки начинать сдавать анализы для госпитализации и срочно делать операцию. Мария Евгеньевна, действительно ли наш диагноз является 100% показанием для удаления гланд и действительно ли вопрос такой срочный?
Если особой срочности нет, то можем спокойно дождаться приема у вас (18.11.) и следовать Вашим рекомендациям. Или без вариантов и начинать готовиться к операции?
Просто при поступлении нас тоже предупредили, что придётся делать эту операцию, но после полного выздоровления, а сегодня напугали срочностью, но, при этом удалить гланды пока она там лежит отказываются(( говорят, что надо в плановом порядке.
Буду благодарна за любой ответ! Заранее спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мармеладная конфета от 10 Ноябрь 2016, 19:15:42
Здравствуйте, сдали анализ на мононуклеоз, он отрицательный, а налеты опять появляются, скажите что это может быть? :be:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: pnatulia от 11 Ноябрь 2016, 06:46:19
Мария Евгеньевна, здравствуйте!

Сыну 4 года. аденоиды 2-3 степени.
В сентябре был мононуклеоз и острая кишечная инфекция (пили Супракс, вы назначили).
Также до середины октября пили Сингуляр.  Это уже второй курс этого препарата за последние 6 месяцев.
И в сентябре, и в октябре наблюдается периодическое снижение слуха без каких то явных причин. Запишемся на консультацию, пока время подойдёт он слышит, потом опять не слышит через время.
Сейчас одним ухом прям плохо слышит. Другим лучше. И такая ситуация уже больше недели. Примерно дней 7-14 назад слух был  такой плохой, что нормальную речь он не слышал, сейчас получше, но не 100% слух это точно. Возможно было за это время ОРВИ (иногда покашливал и храпеть опять стал, немного соплей было) но такое лёгкое и вялое, что мы даже не обращались к врачу и не прекращали ходить в сад.
Какие исследования нам нужно сделать перед приёмом? Когда то вы говорили, но я не записала.
Кажется аудиометрия и тимпанометрия... или тимпанограмма... если разница между ними?
Хотим сделать их и уже тогда к вам на приём.
Спасибо!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лиакадия от 11 Ноябрь 2016, 07:53:28
Здравствуйте, у сына носовые кровотечения уже 7 лет.   Я всегда думала, что они вызваны неврологическими причинами, лечил нас невролог и  периодически они прекращались. Сделали недавно мрт и нам показало, что "искривление носовой перегородки влево. Гипертрофия правой нижней носовой раковины.  Околоносовые пазухи - развиты, пневматизированы, без паталогических изменений. Краниовертебральный переход без особенностей".  Может ли это давать кровотечения или все таки нам продолжать лечится у невролога. Носовые кровотечения начинаются ночью, утром без всяких нагрузок. Сыну 14 лет, давления 116/71
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: pnatulia от 11 Ноябрь 2016, 14:51:21
И ещё скажите, пожалуйста, снижение слуха после ОРВИ, мононуклеоза, сколько может длиться?
Из-за аденоидов он может снижаться?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Белочка от 12 Ноябрь 2016, 17:29:30
Отмечусь  :ab:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:41:21
Здравствуйте,Мария Евгеньевна. Подскажите пож-та по анализу крови нужен ли антибиотик. Ребенку 4года. Были сегодня у врача,темп.3день,красное гороо,ацетон высокий. Доктор посмотрела анализ но ничего внятного не сказала по поводу антибиотика,"ну смотрите если улучшений не будет то подавайте антибиотик,либо амоксиклав либо ацикловир,что дома есть" :wallbash:

кровь скорее вирусная, но спорная, тут только решение очного врача
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:41:49
Здравствуйте, Мария Евгеньевна!
Ребенок 5 лет, аденоиды второй степени (может уже больше, последний раз были у Вас прошлой зимой-весной). Стал жаловаться на головную боль часто, последнюю неделю ежедневно. Уже записались на прием к неврологу, но у меня возник вопрос: могут ли провоцировать головную боль аденоиды?
могут, но с низкой вероятностью
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:43:15
Мария Евгеньевна, записались к Вам на приём, но ближайшая запись не скоро к Вам, а вопрос срочный.
Дочке 13 лет, случился у неё правосторонний паратонзиллярный абсцесс, в воскресенье вскрыли в ЦГБ и госпитализировали. Сейчас дочка лежит в стационаре, готовимся к выписке в субботу. Сегодня нам сказали, что после абсцесса необходимо в срочном порядке удалять обе гланды. Т.е. с ближайшего понедельника, сразу после выписки начинать сдавать анализы для госпитализации и срочно делать операцию. Мария Евгеньевна, действительно ли наш диагноз является 100% показанием для удаления гланд и действительно ли вопрос такой срочный?
Если особой срочности нет, то можем спокойно дождаться приема у вас (18.11.) и следовать Вашим рекомендациям. Или без вариантов и начинать готовиться к операции?
Просто при поступлении нас тоже предупредили, что придётся делать эту операцию, но после полного выздоровления, а сегодня напугали срочностью, но, при этом удалить гланды пока она там лежит отказываются(( говорят, что надо в плановом порядке.
Буду благодарна за любой ответ! Заранее спасибо
Иногда решение об удалении миндалин действительно принимается уже после первого паратонзиллярного абсцесса, иногда, если ранее не было стрептококковых ангин, и нет частых болезней, то можно подождать, но после второго однозначно удаление.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:43:55
Здравствуйте, сдали анализ на мононуклеоз, он отрицательный, а налеты опять появляются, скажите что это может быть? :be:
А налеты сопровождаются высокой температурой? Что значит - анализ на мононуклеоз?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:44:41
Мария Евгеньевна, здравствуйте!

Сыну 4 года. аденоиды 2-3 степени.
В сентябре был мононуклеоз и острая кишечная инфекция (пили Супракс, вы назначили).
Также до середины октября пили Сингуляр.  Это уже второй курс этого препарата за последние 6 месяцев.
И в сентябре, и в октябре наблюдается периодическое снижение слуха без каких то явных причин. Запишемся на консультацию, пока время подойдёт он слышит, потом опять не слышит через время.
Сейчас одним ухом прям плохо слышит. Другим лучше. И такая ситуация уже больше недели. Примерно дней 7-14 назад слух был  такой плохой, что нормальную речь он не слышал, сейчас получше, но не 100% слух это точно. Возможно было за это время ОРВИ (иногда покашливал и храпеть опять стал, немного соплей было) но такое лёгкое и вялое, что мы даже не обращались к врачу и не прекращали ходить в сад.
Какие исследования нам нужно сделать перед приёмом? Когда то вы говорили, но я не записала.
Кажется аудиометрия и тимпанометрия... или тимпанограмма... если разница между ними?
Хотим сделать их и уже тогда к вам на приём.
Спасибо!
Добрый вечер!
Нужна тимпанометрия.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:47:53
Здравствуйте, у сына носовые кровотечения уже 7 лет.   Я всегда думала, что они вызваны неврологическими причинами, лечил нас невролог и  периодически они прекращались. Сделали недавно мрт и нам показало, что "искривление носовой перегородки влево. Гипертрофия правой нижней носовой раковины.  Околоносовые пазухи - развиты, пневматизированы, без паталогических изменений. Краниовертебральный переход без особенностей".  Может ли это давать кровотечения или все таки нам продолжать лечится у невролога. Носовые кровотечения начинаются ночью, утром без всяких нагрузок. Сыну 14 лет, давления 116/71
Носовые кровотечения почти никогда не возникают из-за "неврологических причин". Основные причины - это сухой воздух, близко расположенные капилляры, густая сосудистая сеть, травмы носа, анатомические деформации (в том числе искривление перегородки носа), артериальная гипертензия, и, очень редко, тяжелые системные заболевания (ревматологические). Так называемая "внутричерепная гипертензия" - это неправомочный диагноз, особенно в плане поиска причин носовых кровотечений.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Ноябрь 2016, 21:50:13
И ещё скажите, пожалуйста, снижение слуха после ОРВИ, мононуклеоза, сколько может длиться?
Из-за аденоидов он может снижаться?
Если действительно ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, у него, как правило, сильно разрастается лимфоидная ткань, в том числе происходит увеличение аденоидов, а это6 в свою очередь, может приводить к снижению слуха из-за того, что аденоиды могут прикрывать слуховую трубу. Потому слух снижается не из-за мононуклеоза, а из-за увеличения глоточной миндалины, то есть аденоидов.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: mari18 от 12 Ноябрь 2016, 21:56:28
кровь скорее вирусная, но спорная, тут только решение очного врача
спасибо большое. Учитывая что без всяких лекарств температура на третьи сутки спала,думаю что действительно вирус был .
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: LPN от 12 Ноябрь 2016, 23:34:19
Мария Евгеньевна, доброй ночи! Позавчера чистила себе уши и видимо травмировала одно(( Есть зарапина небольшая, как бы сзади козелка. Муж усмотрел.
Вчера козелок правого уха начал болеть. Внутри уха ничего не болит.
Сегодня козелок чуть опух. Боль не сильная, не беспокоит.

Подскажите, какой мазью обработать ухо или возможно капли нужны?
(дома есть Бактробан мазь)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: MamaVanechki от 13 Ноябрь 2016, 06:59:51
Зеркальцем смотрели? Можно не переживать.
Нет, только палочкой вроде...
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мармеладная конфета от 13 Ноябрь 2016, 13:23:25
А налеты сопровождаются высокой температурой? Что значит - анализ на мононуклеоз?
сдавали на вирусы эпштейнбар и цмв, все отрицательно

у старшего налеты не проходят уже 10 дней, в первые 5 дней с налетом не было температуры, на 6 поднялась до 39, наш педиатр выписал аугментин на 5 дней, температура спала до 36.6 на след. день после первого приема антибиотика, но налеты так и остаются, педиатр говорит заканчивать с антибиотиком, а я сомневаюсь

Вот кровь сдали, скажите нужен еще антибиотик или нет (фото увеличивается)
(http://images.vfl.ru/ii/1479032433/376c99b5/14929265_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/376c99b514929265.html)


у младшего сейчас уже 3 дня как появились небольшие налеты, температура при этом 37,1-37,2
ниже его анализ крови
(http://images.vfl.ru/ii/1479032579/4bd13114/14929278_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/4bd1311414929278.html)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Oksanka-Ka от 13 Ноябрь 2016, 20:06:01
Добрый вечер!

Соэ 15
Эритроциты 5,46
Гемоглабин 137
Гематокрит 41,4
MCV 75,8
MCH 25,1
MCHC 33,1
 Относ.шир. распр.эритроц по обьему 40,1
Тромбоциты 232
MPV 11,3
PCT 0,26
PDW 14,0
Лейкоциты 16,7х 10 в9
Нейтрофилы 13,32 х 10 в 9
Нейтрофилы% 79.7
Эозинофилы 0,08
Эозинофилы % 0,5
Базофилы 0,1
Базофилы % 0,6
Моноциты 1,0
Лимфоциты 2,2
Лимфоциты% 13,2

Подскажите нужен ли антибиотик?
Ребенок 3,3 г. С среду вечером поднялась температура 38. В пятницу субботу до 40,5. Диагноз фарингит, горло и миндалины рыхлые. Со вчерашнего вечера выше 38,8 не поднималась. Но ребенок очень вялый, проктически не ест, пьет мало.....
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 13 Ноябрь 2016, 21:14:59
Мария Евгеньевна, доброй ночи! Позавчера чистила себе уши и видимо травмировала одно(( Есть зарапина небольшая, как бы сзади козелка. Муж усмотрел.
Вчера козелок правого уха начал болеть. Внутри уха ничего не болит.
Сегодня козелок чуть опух. Боль не сильная, не беспокоит.

Подскажите, какой мазью обработать ухо или возможно капли нужны?
(дома есть Бактробан мазь)
можно им), если не будет проходить, к врачу обязательно
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 13 Ноябрь 2016, 21:16:24
сдавали на вирусы эпштейнбар и цмв, все отрицательно

у старшего налеты не проходят уже 10 дней, в первые 5 дней с налетом не было температуры, на 6 поднялась до 39, наш педиатр выписал аугментин на 5 дней, температура спала до 36.6 на след. день после первого приема антибиотика, но налеты так и остаются, педиатр говорит заканчивать с антибиотиком, а я сомневаюсь

Вот кровь сдали, скажите нужен еще антибиотик или нет (фото увеличивается)
(http://images.vfl.ru/ii/1479032433/376c99b5/14929265_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/376c99b514929265.html)


у младшего сейчас уже 3 дня как появились небольшие налеты, температура при этом 37,1-37,2
ниже его анализ крови
(http://images.vfl.ru/ii/1479032579/4bd13114/14929278_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/4bd1311414929278.html)
вообще кровь вирусная, но ведь при ангинах критерий назначения антибиотика отнюдь не кровь, это стрепта-тест, данные о состоянии ребенка, данные осмотра
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 13 Ноябрь 2016, 21:17:09
emama, а Лизобакт по инструкции принимаете? Как долго? Просто я уже не один раз больное горло им лечила, он всегда помогал. В нем же лизоцим и витамин В6, поэтому, он ускоряет выздоровление и лечит естественно.
он не лечит), с таким же успехом можно рассасывать обычные сосательные конфеты)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 13 Ноябрь 2016, 21:19:21
Добрый вечер!

Соэ 15
Эритроциты 5,46
Гемоглабин 137
Гематокрит 41,4
MCV 75,8
MCH 25,1
MCHC 33,1
 Относ.шир. распр.эритроц по обьему 40,1
Тромбоциты 232
MPV 11,3
PCT 0,26
PDW 14,0
Лейкоциты 16,7х 10 в9
Нейтрофилы 13,32 х 10 в 9
Нейтрофилы% 79.7
Эозинофилы 0,08
Эозинофилы % 0,5
Базофилы 0,1
Базофилы % 0,6
Моноциты 1,0
Лимфоциты 2,2
Лимфоциты% 13,2

Подскажите нужен ли антибиотик?
Ребенок 3,3 г. С среду вечером поднялась температура 38. В пятницу субботу до 40,5. Диагноз фарингит, горло и миндалины рыхлые. Со вчерашнего вечера выше 38,8 не поднималась. Но ребенок очень вялый, проктически не ест, пьет мало.....
кровь бактериальная, стоит сделать снимок легких, согласовав с лечащим врачом. При бактериальной инфекции важно не только понять, что антибиотик нужен, важно понять, какой именно нужен. Для этого осмотр и решение о снимке.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мармеладная конфета от 13 Ноябрь 2016, 21:43:51
вообще кровь вирусная, но ведь при ангинах критерий назначения антибиотика отнюдь не кровь, это стрепта-тест, данные о состоянии ребенка, данные осмотра
спасибо большое Вам :ax: :ba:

Скажите, а стрепта-тест можно где то в Ростове купить? Ни один врач из трех нас осматривавших про него мне ничего не говорил :ac:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 13 Ноябрь 2016, 21:54:33
спасибо большое Вам :ax: :ba:

Скажите, а стрепта-тест можно где то в Ростове купить? Ни один врач из трех нас осматривавших про него мне ничего не говорил :ac:
Его делают в Альянсе, у нас в Клинике (Моя клиника), в Семейном медицинском центре, и, по-моему, все. делать без осмотра врача его не стоит. Бывает просто носительство, это принимают за стрептококк, и зря лечат.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лиакадия от 13 Ноябрь 2016, 22:38:47
Носовые кровотечения почти никогда не возникают из-за "неврологических причин". Основные причины - это сухой воздух, близко расположенные капилляры, густая сосудистая сеть, травмы носа, анатомические деформации (в том числе искривление перегородки носа), артериальная гипертензия, и, очень редко, тяжелые системные заболевания (ревматологические). Так называемая "внутричерепная гипертензия" - это неправомочный диагноз, особенно в плане поиска причин носовых кровотечений.
Скажите, пожалуйста,  носовые кровотечения лечатся или нам так и мучиться?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Oksanka-Ka от 14 Ноябрь 2016, 11:36:25
кровь бактериальная, стоит сделать снимок легких, согласовав с лечащим врачом. При бактериальной инфекции важно не только понять, что антибиотик нужен, важно понять, какой именно нужен. Для этого осмотр и решение о снимке.
Спасибо огромное :ax:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Woman от 14 Ноябрь 2016, 14:02:16
Отмечусь :hi!:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Sabrinka от 16 Ноябрь 2016, 00:50:58
Мария, доброй ночи! Помогите пожалуйста с советом :ax: 
У меня лакунарная ангина (первый раз в жизни). На фоне приема Амоксиклава 875 мг + 125 мг клавулановой кислоты в течении 4-х дней идет тенденция к ухудшению. Температура растет, горло болит сильнее.  Когда-то очень хорошо помог Цефазолин в уколах (не при ангине, но тоже бактериальная инфекция в горле и носоглотке была). Но уколы очень болезненные, спустя 12 лет с ужасом вспоминаю. Прочитала, что есть аналоги в таблетках: Цефалексин, цефалотин...Какой препарат из группы Цефалоспоринов вы могли бы посоветовать в таблетках?
Добавлю: диагноз озвучил ЛОР в ПК по месту жительства, но сказал, что он не лечит ангину и отправил к терапевту. Участковый терапевт  сказала, что горло лечит ЛОР, а не она. Вот так вот гоняли меня друг к другу. В результате я ушла ни с чем. Единственно, что сказала терапевт: попробуйте пить антибиотик 10 дней, будет видно. Я боюсь через 10 дней я получу вдобавок еще и осложнения. Надеюсь на вашу помощь)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Lenik от 16 Ноябрь 2016, 14:25:52
Мария добрый день! Ребенку 7 лет, три недели назад попали в ЛОР отделение ЦГБ с диагнозом гайморит (в выписке написано маскулярный синусит). Там получили лечение: уколы антибиотик 2р в день, 7 процедур "кукушка", 5 физиопроцедур (название не помню к сожалению), виферон, ценоризин. Брали мазки со слизистой, сказали все нормально. На момент выписки самочувствие отличное, нос чистый выделений нет. Назначено лечение на дом: назонекс 1 раз в день, эреспал 1т 2р в день, анаферон 1т 2р в день. Все назначения выполняем. Через неделю после  выписки появились прозрачные выделения, еще через неделю они стали вязкие с примесью белого. Я начала два раза в день промывать нос физ раствором. Сейчас заканчивается третья неделя от выписки, появляется зелень, выделений становится все больше, с каждым днем. Продолжаем назначенное лечение, промываем физ раствором дважды в день, перед сном парим ноги, дышим над паром.
Общее состояние ребенка хорошее, бодр, активен, ничего не болит, температуры нет.
Подскажите, что еще можно сделать чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни?
Можно ли справится в домашних условиях или лучше сразу ехать на госпитализацию?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: astena от 16 Ноябрь 2016, 14:35:43
Мария, доброй ночи! Помогите пожалуйста с советом :ax: 
У меня лакунарная ангина (первый раз в жизни).
Добавлю: диагноз озвучил ЛОР в ПК по месту жительства, но сказал, что он не лечит ангину и отправил к терапевту. Участковый терапевт  сказала, что горло лечит ЛОР, а не она. Вот так вот гоняли меня друг к другу. В результате я ушла ни с чем. Единственно, что сказала терапевт: попробуйте пить антибиотик 10 дней, будет видно. Я боюсь через 10 дней я получу вдобавок еще и осложнения. Надеюсь на вашу помощь)
мы пьем Супракс.  лор из ЦГБ назначил..диагноз лакунарная ангина + средний отит(из-за ангины)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Тридцатая от 17 Ноябрь 2016, 09:14:04
мы пьем Супракс.  лор из ЦГБ назначил..диагноз лакунарная ангина + средний отит(из-за ангины)
   Вот и нам назначают при отитах этот антибиотик, дорогущий-широкого спектра действия, а на мои просьбы выписать что нибудь по проще и по дешевле типа аугментина, таращат глаза, что это жжжжжж голова.....тут рисковать нельзя и пить уж то самое сильное и действенное. А на сколько известно из темы, что стрептококковая ангина, что отиты, обычно лечатся недорогими препаратами пенициллиновой группы.   
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Irusia1 от 17 Ноябрь 2016, 10:19:12
 :ax:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 17 Ноябрь 2016, 10:23:59
Скажите, пожалуйста,  носовые кровотечения лечатся или нам так и мучиться?
при выраженных - делается коагуляция сосудов
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 17 Ноябрь 2016, 10:25:07
Мария, доброй ночи! Помогите пожалуйста с советом :ax: 
У меня лакунарная ангина (первый раз в жизни). На фоне приема Амоксиклава 875 мг + 125 мг клавулановой кислоты в течении 4-х дней идет тенденция к ухудшению. Температура растет, горло болит сильнее.  Когда-то очень хорошо помог Цефазолин в уколах (не при ангине, но тоже бактериальная инфекция в горле и носоглотке была). Но уколы очень болезненные, спустя 12 лет с ужасом вспоминаю. Прочитала, что есть аналоги в таблетках: Цефалексин, цефалотин...Какой препарат из группы Цефалоспоринов вы могли бы посоветовать в таблетках?
Добавлю: диагноз озвучил ЛОР в ПК по месту жительства, но сказал, что он не лечит ангину и отправил к терапевту. Участковый терапевт  сказала, что горло лечит ЛОР, а не она. Вот так вот гоняли меня друг к другу. В результате я ушла ни с чем. Единственно, что сказала терапевт: попробуйте пить антибиотик 10 дней, будет видно. Я боюсь через 10 дней я получу вдобавок еще и осложнения. Надеюсь на вашу помощь)
возможно, у вас в принципе не лакунарная ангина. Или вирусная ангина. Сходите еще к одному ЛОРу
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 17 Ноябрь 2016, 10:26:05
Мария добрый день! Ребенку 7 лет, три недели назад попали в ЛОР отделение ЦГБ с диагнозом гайморит (в выписке написано маскулярный синусит). Там получили лечение: уколы антибиотик 2р в день, 7 процедур "кукушка", 5 физиопроцедур (название не помню к сожалению), виферон, ценоризин. Брали мазки со слизистой, сказали все нормально. На момент выписки самочувствие отличное, нос чистый выделений нет. Назначено лечение на дом: назонекс 1 раз в день, эреспал 1т 2р в день, анаферон 1т 2р в день. Все назначения выполняем. Через неделю после  выписки появились прозрачные выделения, еще через неделю они стали вязкие с примесью белого. Я начала два раза в день промывать нос физ раствором. Сейчас заканчивается третья неделя от выписки, появляется зелень, выделений становится все больше, с каждым днем. Продолжаем назначенное лечение, промываем физ раствором дважды в день, перед сном парим ноги, дышим над паром.
Общее состояние ребенка хорошее, бодр, активен, ничего не болит, температуры нет.
Подскажите, что еще можно сделать чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни?
Можно ли справится в домашних условиях или лучше сразу ехать на госпитализацию?
возможно, сейчас у ребенка просто новая ОРВИ. В такой ситуации нужен осмотр педиатра, госпитализация не показана
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 17 Ноябрь 2016, 10:28:34
   Вот и нам назначают при отитах этот антибиотик, дорогущий-широкого спектра действия, а на мои просьбы выписать что нибудь по проще и по дешевле типа аугментина, таращат глаза, что это жжжжжж голова.....тут рисковать нельзя и пить уж то самое сильное и действенное. А на сколько известно из темы, что стрептококковая ангина, что отиты, обычно лечатся недорогими препаратами пенициллиновой группы.
дело не в цене препарата, дело в диагнозе и в выборе антибиотика, основываясь именно на диагнозе и анамнезе приема антибиотиков в прошлом. В задачу врача вообще не входит выбрать цену лекарства, входит выбор правильного лечения. И дженерики, увы, с тем же действующим веществом, часто намного хуже и с более низкой эффективностью.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Nesmeyana от 17 Ноябрь 2016, 10:30:44
Мария Евгеньевна, подскажите пожалуйста, где лучше сделать ребенку тимпанометрию?
Спасибо.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Kaaterina от 17 Ноябрь 2016, 10:40:15
Мария Евгеньевна, добрый день. ребенок 5,5 лет. болеем регулярно - минимум раз в месяц. все начинается с отека - не дышит нос,без соплей. затем сопли, температура, 5-7 дней и отит. антибиотики. что я делаю не так? может быть это  какая-то скрытая болячка - что надо досмотреть, доздать, понять? ведь схема болячек одна и та же. практически год-полтора.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Тридцатая от 18 Ноябрь 2016, 08:08:40
дело не в цене препарата, дело в диагнозе и в выборе антибиотика, основываясь именно на диагнозе и анамнезе приема антибиотиков в прошлом. В задачу врача вообще не входит выбрать цену лекарства, входит выбор правильного лечения. И дженерики, увы, с тем же действующим веществом, часто намного хуже и с более низкой эффективностью.
  Да это то все понятно, что все зависит от частного случая и естественно цена не при чем, но очевидно новые и действующие антибиотики стоят дороже, зачем заморачиваться с выбором, проще просто выписать самый самый, что б от всего, на всякий случай.  В нашем же случае это делается независимо не от чего, просто приходишь первый день с жалобами на боль в ухе, сразу же прописывают супракс, при чем всем подряд, никаких там три дня выжидательной тактики и т.п. И если еще говорить про резистентность бактерий при  при длительном приеме антибиотика, то например я своему ребенку ни разу за 5 лет антибиотик не давала, врачу об этом всегда говорю, разве в этом случае обосновано выписывать супракс?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Викулек от 21 Ноябрь 2016, 09:34:54
Марина Евгеньевна, здравствуйте.
Ребенок 4,5 года, аденоидит 2 ст. Лечение назначили - гранулы иов-малыш (по 8 шт, схема 5/2), авамис по 1 пшику каждое утро.
Каждое ОРВИ заканчивается бронхитом, температура бывает редко, болеет часто (за 2 месяца 3 раза). На вирусы кровь сдавали в мае - все чисто, иммунограмма и биохимический анализ крови хорошие. Иммунолог назначил только поливитамины по возрасту. Чтобы Вы посоветовали, чтобы избежать бронхитов? Как долго можно пшикать авамис и принимать иов-малыш?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: olya_ya от 21 Ноябрь 2016, 16:42:48
Мария Евгеньевна,подскажите пжт чем можно поднять иммунитет ребенка?
4,5 г. с середины сентября сопли,неделю есть сидим дома промываем,к выходным проходят,стоит выйти в сад на 4й день в саду начинает чихать,на 5й уже сопли(((сопли начинаются с белых,потом желтые,потом белые и проходят.иногда кашель,но слышно что из-за соплей,горло чистое. и так уже 2,5 месяца. без темпы. сигает как конь все дни.Кроме промывания физраствором ничего не даю.Но я за ним подхватываю и у меня все протекает хуже,вплоть до гайморита((но тоже без темпы.

Я понимаю что может глупо спрашивать чем его защитить и как поднять иммунитет,но все спрошу,т.к. меня так точно скоро уволят(((
и не пойму почему он вновь и вновь все хватает.уже не первый год в саду и раньше даже близко такого не было.болели не более 4 раз в год.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: milianna от 24 Ноябрь 2016, 14:18:02
Здравствуйте! Ребенку 3 года 4 месяца. С двух лет нам ставят аденоидит 2-3 степени. В настоящее время сидим дома, не болеем, не простужаемся, но носом дочка не дышит, разговаривает "в нос". В основном дышит ртом и в начале сна иногда храпит. Посоветуете ли вы принимать какие-либо меры для профилактики заболевания. Заранее спасибо!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Julyaa от 26 Ноябрь 2016, 15:51:48
Мария Евгеньевна, добрый день. подскажите, пожалуйста.
Ребенку 3.3, аденоиды 1-2ст, капаем назонекс, сейчас простудился, есть сопли, температура была один день 37, нам курс не прекращать? или продолжить после выздоровления?
Спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Tory75 от 27 Ноябрь 2016, 08:43:53
Здравствуйте, Мария Евгеньевна. Ребёнку 2 с половиной года, были у вас на приёме месяц назад. Поставили диагноз аденоиды 1-2 степени. Месяц лечились назонексом, соплей не было. После отмены начались снова. Можно ли продолжить лечение назонексом или что-то другое?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Red_Hat от 27 Ноябрь 2016, 09:56:37
Мария Евгеньевна, добрый день!
Были у вас на приёме 25.11 по поводу снижения слуха ( это те, кто перепутал день приёма). Ребёнку 6 лет. Д-з: Аденоиды 2 степени. Экссудативный средний отит. Назначения:  Аквамарис и фликсоназе в нос, алмонт.
Забыла у вас спросить, можно ли сейчас ребёнку заниматься плаванием?
П.с. через сколько после начала лечения можно ждать улучшения?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: ale-ale от 28 Ноябрь 2016, 02:05:45
Добрый вечер!!!
В кратце опишу нашу ситуацию: дочь в 3,5 года заболела в течении 2 дней произошло резкое увеличение лимфоузлов-аденоидов-гланд, гланды были в белом налете. Темп-ры не было, ни соплей, ни кашля, ни боле в горле. Предположительный диагноз был мононуклеоз. Вроде как выздоровили, но после этой болезни все что выросло   особо и не уменьшилось...и начались наши "хождения по мукам". Затрудненное дыхание, храп, сдавали мазки на флору из носоглотки-ничего не обнаружено, мазок пцр- обнаружен ЦМВ и герпес 6 типа, причем цмв в крови не активен. Все врачи нам говорили и говорят что все проблемы от этих вирусов. В 2015 году были подрезаны аденойды, через пол года снова выросли, снова храп. Последние 1,5 года частенько на гландах появляются белые пятна, при это никаких симптомов болезни может не быть больше, иногда красное горло. Вот в декабре мы снова ложимся на подрезание аденойдов-гланд. Ребенка болезненным не могу назвать, если и болеет , то как то не остро. Так же есть еще сын, 3 года, и так же последние 1,5 года болеет аналогично с белыми пятнами на гландах, часто замечаю их случайно, у него тоже за последние пол года увеличились очень сильно аденойди-гланды, дыхание затруднено. И вот в этом году сама я 2 раза уже так же переболела, с белым налетом(ранее никогда так не болела).  И вот созрел такой вопрос , неужели это происходит из за вирусов , может есть какая другая причина. Подскажите пожалуйста, может какие анализы сдать
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Tagra от 29 Ноябрь 2016, 11:58:05
Добрый день. Дочке 3 года, вес 12кг.

Уже месяц почти сопливилась, вот в четверг поднялась температура, не сильно, в пятницу уже сильно 39 градусов, слышать стала хуже. Сопли сразу куда то делись и кашлять совсем перестала. Температура очень плохо сбивалась, как только нурофен переставал действовать сразу поднималась опять и очень быстро. И так по сегодняшний день. Кушает по чуть чуть, жалуется что животик еще болит, в туалет ходит нормально. Были у педиатра в четверг, написала фарингит выписала противовирусные и фарингосепт. Ничего не пили. Только капали нос физраствором и сбивали темпу когда 39 становилась. Сегодня были у лора, сказал отит, перепонка целая, назначил
- Вильпрофен солютаб 1/4 таблетки 2р в д. 7 дней
- В нос Ринофлуимуцил 1 доза 3р в д. 5 дней
- В уши Отипакс  по 3к 3 р в д.

И явка в пятницу.

Потом были у пульманолога, она послушала сказала в легких ничего не слышно, предположила что темпа так скачет уже 5й день из за того что инфекция не вирусная а бактериальная и действительно надо пить антибиотик. Еще сказала что горло красное, рыхлое и вообще "отвратительное". Лимфоузлы не увеличены, живот впорядке.
Назначила к назначению лора еще линекс либо аципол либо нормобак для животика и мирамистином или тантумверде пшикать страшное горло.

После обеда забрали результат крови который сдали утром.
Гемоглобин  128
Эритроциты  4,1*10
Цветной показатель 09
Лейкоциты  6,7*10
СОЭ 10
Эозонофилы 1
Палочковые 6
Сегментные 59
Лимфоциты  22
Мон  12


Это бактериальная кровь? Прокомментируйте пожалуйста назначения, нужно ли пить антибиотик и вообще все эти препараты назначенные лором и пульманологом, сосудосуживающие так долго...

Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: NinaGricci от 29 Ноябрь 2016, 15:21:31
Добрый день!
Дочке 1г.2мес, вес 11 кг
Всей семьей переболели ОРЗ
Два дня держалась высокая температура, насморк. Теперь новый этап - сильный кашель,но влажный. По ночам много мокроты особенно, когда кашляет кривится, от еды отказывается.
По осмотру врача: фарингит. Легкие, бронхи в норме. Лечение: амбробене, мирамистин, гриппферон.
Делаем только ингаляции с физраствором, обильное питье, дома чистый прохладный воздух.
Скажите, что уместно добавить? Боюсь стеноза, нужен ли пульмикорт?
Спасибо. curtsey
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Oksanka-Ka от 30 Ноябрь 2016, 22:06:59
Добрый вечер!
(http://images.vfl.ru/ii/1480530999/aa4c606e/15160981_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/aa4c606e15160981.html)
(http://images.vfl.ru/ii/1480531433/8db4df14/15161132_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/8db4df1415161132.html)

Ребенок 1,2 мес. С середины октября сопли, вначале прозрачные, потом желтые густые.  Кашель влажный, сопли стекающие по гортани. Диагноз ЛОРа в ПК- аденоидид. Лечение протаргол, изофра. Сопли прошли, но через неделю повторно потекли.
Промываю физ.раствором. Сопли стекающие по гортани, подкашливает, ночью похрапывает, слышно как дышит- не хрип, а как буд-то сопли туда сюда ходят. Назначили кукушку, стало лучше, но ненадолго.
 Неделю назад разово к вечеру поднялась температура 38. Сейчас соплей меньше, но беспокоит тяжелое дыхание.
Сдали анализы. Мы к вам записались на прием, но только аж на 9 число было свободно.
Сейчас к вечеру поднялась температура 38,3.
Прокомментируйте пожалуйста анализы, вижу что соэ высокая- боюсь как бы чего серьезного не было.

Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Високосный год от 01 Декабрь 2016, 08:21:02
Мария Евгеньевна,доброе утро!
Можно в остром периоде болезни( высокая температура) продолжать прием препаратов железа? Ребенку 3,5 года.
Спасибо!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Декабрь 2016, 21:14:17
Мария Евгеньевна, подскажите пожалуйста, где лучше сделать ребенку тимпанометрию?
Спасибо.
в любом месте, неважно
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Декабрь 2016, 21:14:48
Мария Евгеньевна, добрый день. ребенок 5,5 лет. болеем регулярно - минимум раз в месяц. все начинается с отека - не дышит нос,без соплей. затем сопли, температура, 5-7 дней и отит. антибиотики. что я делаю не так? может быть это  какая-то скрытая болячка - что надо досмотреть, доздать, понять? ведь схема болячек одна и та же. практически год-полтора.
аденоиды смотрели? Лечили?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Декабрь 2016, 21:15:52
Марина Евгеньевна, здравствуйте.
Ребенок 4,5 года, аденоидит 2 ст. Лечение назначили - гранулы иов-малыш (по 8 шт, схема 5/2), авамис по 1 пшику каждое утро.
Каждое ОРВИ заканчивается бронхитом, температура бывает редко, болеет часто (за 2 месяца 3 раза). На вирусы кровь сдавали в мае - все чисто, иммунограмма и биохимический анализ крови хорошие. Иммунолог назначил только поливитамины по возрасту. Чтобы Вы посоветовали, чтобы избежать бронхитов? Как долго можно пшикать авамис и принимать иов-малыш?
ИОВ-малыш не имеет отношения к аденоидам вообще, как и к чему-то другому
Если действительно бронхиты, надо исключать бронхиальную астму
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 02 Декабрь 2016, 21:16:51
Мария Евгеньевна,подскажите пжт чем можно поднять иммунитет ребенка?
4,5 г. с середины сентября сопли,неделю есть сидим дома промываем,к выходным проходят,стоит выйти в сад на 4й день в саду начинает чихать,на 5й уже сопли(((сопли начинаются с белых,потом желтые,потом белые и проходят.иногда кашель,но слышно что из-за соплей,горло чистое. и так уже 2,5 месяца. без темпы. сигает как конь все дни.Кроме промывания физраствором ничего не даю.Но я за ним подхватываю и у меня все протекает хуже,вплоть до гайморита((но тоже без темпы.

Я понимаю что может глупо спрашивать чем его защитить и как поднять иммунитет,но все спрошу,т.к. меня так точно скоро уволят(((
и не пойму почему он вновь и вновь все хватает.уже не первый год в саду и раньше даже близко такого не было.болели не более 4 раз в год.
Железодефицит исключили? У вас - надо лечить хронический синусит в первую очередь, стоит сделать КТ пазух
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:37:30
Здравствуйте! Ребенку 3 года 4 месяца. С двух лет нам ставят аденоидит 2-3 степени. В настоящее время сидим дома, не болеем, не простужаемся, но носом дочка не дышит, разговаривает "в нос". В основном дышит ртом и в начале сна иногда храпит. Посоветуете ли вы принимать какие-либо меры для профилактики заболевания. Заранее спасибо!
Если есть аденоиды, их надо лечить.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:37:44
Мария Евгеньевна, добрый день. подскажите, пожалуйста.
Ребенку 3.3, аденоиды 1-2ст, капаем назонекс, сейчас простудился, есть сопли, температура была один день 37, нам курс не прекращать? или продолжить после выздоровления?
Спасибо
не прекращать!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:38:12
Мария Евгеньевна, добрый день!
Были у вас на приёме 25.11 по поводу снижения слуха ( это те, кто перепутал день приёма). Ребёнку 6 лет. Д-з: Аденоиды 2 степени. Экссудативный средний отит. Назначения:  Аквамарис и фликсоназе в нос, алмонт.
Забыла у вас спросить, можно ли сейчас ребёнку заниматься плаванием?
П.с. через сколько после начала лечения можно ждать улучшения?
Через 2-3 недели. Плавать не стоит.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:39:06
Добрый вечер!!!
В кратце опишу нашу ситуацию: дочь в 3,5 года заболела в течении 2 дней произошло резкое увеличение лимфоузлов-аденоидов-гланд, гланды были в белом налете. Темп-ры не было, ни соплей, ни кашля, ни боле в горле. Предположительный диагноз был мононуклеоз. Вроде как выздоровили, но после этой болезни все что выросло   особо и не уменьшилось...и начались наши "хождения по мукам". Затрудненное дыхание, храп, сдавали мазки на флору из носоглотки-ничего не обнаружено, мазок пцр- обнаружен ЦМВ и герпес 6 типа, причем цмв в крови не активен. Все врачи нам говорили и говорят что все проблемы от этих вирусов. В 2015 году были подрезаны аденойды, через пол года снова выросли, снова храп. Последние 1,5 года частенько на гландах появляются белые пятна, при это никаких симптомов болезни может не быть больше, иногда красное горло. Вот в декабре мы снова ложимся на подрезание аденойдов-гланд. Ребенка болезненным не могу назвать, если и болеет , то как то не остро. Так же есть еще сын, 3 года, и так же последние 1,5 года болеет аналогично с белыми пятнами на гландах, часто замечаю их случайно, у него тоже за последние пол года увеличились очень сильно аденойди-гланды, дыхание затруднено. И вот в этом году сама я 2 раза уже так же переболела, с белым налетом(ранее никогда так не болела).  И вот созрел такой вопрос , неужели это происходит из за вирусов , может есть какая другая причина. Подскажите пожалуйста, может какие анализы сдать
а аденоиды вы лечили? Чем?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:39:45
Добрый день. Дочке 3 года, вес 12кг.


понимаю, что ответ уже не нужен, но кровь не была бактериальная
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:40:47

Прокомментируйте пожалуйста анализы, вижу что соэ высокая- боюсь как бы чего серьезного не было.
вообще кровь вирусная, несмотря на СОЭ
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 09:41:01
Мария Евгеньевна,доброе утро!
Можно в остром периоде болезни( высокая температура) продолжать прием препаратов железа? Ребенку 3,5 года.
Спасибо!
конечно, нужно)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: marushka от 06 Декабрь 2016, 15:39:15
Добрый день, Мария Евгеньевна!

Ребенку 3 года, вес 14 кг.
Сопли были периодические, на прошлой неделе,  лечили: аквалор, тизин, мирамистин, синупрет, пару дней назад все прошло.

Но начался вчера сильный кашель, днем в саду - во время сна, сегодня ночью вообще практически часа 2-3 не спали, сильнючие периодические приступы сухого кашля ( кашель аж до рвоты был)...
Синекод давала  вечером и на ночь.

С температурой все время было норм. Послушали, посмотрели- горло немного покраснело.

И сейчас температуры и соплей особо нет, нос продолжаю промывать африном для профилактики.

Что это такое? Что посоветуете? Ингаляции? С чем их проводить?

Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Babak Natali от 06 Декабрь 2016, 15:48:46
Мария Евгеньевна, добрый день.
Наблюдаемся у вас периодически с аденоидами. Ребенок пошел на секцию плаванья. 5 лет. после небольших соплей начался отит двусторонний гнойный. Пролечили его и решили после восстановления сделать прививку от пневмококка. Т.к. отиты бывают периодически. Вопрос в чем, можно ли нам заниматься плаваньем с такой особенностью.? Аденоиды 1-2 степень, когда заболевает 2-3 степень.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: olya_ya от 06 Декабрь 2016, 17:56:18
Железодефицит исключили? У вас - надо лечить хронический синусит в первую очередь, стоит сделать КТ пазух
подскажите пжт какие нужны анализы?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 18:52:49
Добрый день, Мария Евгеньевна!

Ребенку 3 года, вес 14 кг.
Сопли были периодические, на прошлой неделе,  лечили: аквалор, тизин, мирамистин, синупрет, пару дней назад все прошло.

Но начался вчера сильный кашель, днем в саду - во время сна, сегодня ночью вообще практически часа 2-3 не спали, сильнючие периодические приступы сухого кашля ( кашель аж до рвоты был)...
Синекод давала  вечером и на ночь.

С температурой все время было норм. Послушали, посмотрели- горло немного покраснело.

И сейчас температуры и соплей особо нет, нос продолжаю промывать африном для профилактики.

Что это такое? Что посоветуете? Ингаляции? С чем их проводить?
добрый день! Ребенок от коклюша привит?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 18:53:58
Мария Евгеньевна, добрый день.
Наблюдаемся у вас периодически с аденоидами. Ребенок пошел на секцию плаванья. 5 лет. после небольших соплей начался отит двусторонний гнойный. Пролечили его и решили после восстановления сделать прививку от пневмококка. Т.к. отиты бывают периодически. Вопрос в чем, можно ли нам заниматься плаваньем с такой особенностью.? Аденоиды 1-2 степень, когда заболевает 2-3 степень.
Добрый день!
Плаванием не стоит заниматься, если часто бывают отиты.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 06 Декабрь 2016, 18:54:19
подскажите пжт какие нужны анализы?
железо, трансферрин, ферритин, ОЖССП
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Света0610 от 06 Декабрь 2016, 20:01:22
Добрый вечер. Такой вопрос сколько можно принимать назонекс(ребенку 5л). Назначают на месяц все хорошо, прекращаем и опять сап. И можно ли его заменить авамис, флексоназе( муж пользовался , осталось).
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: marushka от 06 Декабрь 2016, 23:17:46
добрый день! Ребенок от коклюша привит?

Дважды, акдс

Весной тоже было ОРВИ с очень сильным и после продолжительным кашлем. Сдавали анализ на коклюш тогда... Не подтвердилось...

Очень переживаю.. Что может сдать? Чтоб исключить опасное и осложнения...
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Irinka от 07 Декабрь 2016, 11:11:06
Добрый день.
Мария Евгеньевна, были у вас с ребенком(2,8 г) в сентябре. Диагноз-аденоиды 1-2  степени, назначение Назонекс-1 месяц.
К концу применения Назонекса, стало лучше, ребенок перестал храпеть по ночам, но полностью заложенность носа не прошла и такое впечатление, что  у него полный нос соплей (хотя выделений никаких нет). Сейчас опять стало хуже, по ночам кашель и кашель явно от того, что по задней стенке сопли и он их откашливает. Храп не сильный.
Опять применять назонекс? или как быть?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Високосный год от 08 Декабрь 2016, 22:49:37
Мария Евгеньевна,добрый вечер!
Спасибо за прошлый ответ,возник новый вопрос.
Какой из дженериков сингуляра допустим? Или это не тот случай,когда стоит экономить?
Благодарю.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: lalla от 09 Декабрь 2016, 19:19:37
Мария Евгеньевна, добрый вечер.  Помогите пожалуйста разобраться с анализом и назначениями.
Ребенок, 3 года. Посещает детский сад с  начала октября
22 ноября появились признаки орви, темпа 37,5, кашель, насморк, коньюнктивит.
Температура продолжалась 2 дня, выше 37,5 не поднималась. Из назначений тобрекс, ингаляции с беродуалом, промывание носа, обильное теплое питье.1 декабря были на приеме у педиатра, выписали справку о здоровье на 2 декабря.  Кашель оставался влажным, насморк небольшой, горло в норме. В садик решили пару дней не ходить, пересидеть дома.
4  декабря к вечеру темпа 37,5, жалобы на горло. 5 и 6 темпа поднималась до 38,5, усиление кашля, насморк.  Отделяемое из носа желто зеленое. Разовые жалобы на горло
На приеме 8 декабря, лор ставит диагноз острый аденоидит, острый тонзиллофарингит.  При осмотре слизистая глотки бледно розовая, задняя стенка глотки розовая, влажная, небные миндалины рыхлые, отечны, гипертрофированы до 1,2 ст, в лакунах гнойные пробки. Небные дужки бледные. В носовых ходах слизисто гнойный эскудат по дну полости носа. Аденоиды 1,2 степени покрыты слизисто гнойным эскудатом
Выписывает изофру, виброцил, зиртек, аб супракс, гексорал и тантум в горло. Педиатр прослушивает, легкие чистые, кашель влажный продуктивный, рекомендованы ингаляции и муколитики.
Сдали кровь 9.12. Температуры  7,и 8 декабря не было. 9 и 10 37,2-37,5
(http://i.fpicture.ru/img/2016-12/09/584aa99d996a7fd663de9298.jpeg) (http://fpicture.ru/g/584aa99d996a7fd663de9298)
Подскажите, необходим ли сейчас прием аб?
Спасибо.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: katinkar от 11 Декабрь 2016, 01:41:00
Здравствуйте, Мария Евгеньевна! Сыну 9 месяцев. Последние два месяца стала замечать, что ребенок несколько раз в день трогает ушки руками. Общее самочувствие хорошее, температуры нет. Были у врача. Описание осмотра: слуховой проход широкий, свободный, определяется пристеночно сера, барабанная перепонка перламутровая,контуры четкие, слух не нарушен. Врач сказал,что не видит ничего плохого, но возможно, по его словам, что так себя проявляет наружный отит. В диагнозе написан наружный отит под вопросом? Доктор сказал, что для перестраховки лучше пройти профилактическое лечение: 1. Ремо вакс в слуховой проход 4 р в день - 7 дней 2. Кандибиотик 4 р в день - 10 дней. В  инструкции к Кандибиотику в противопоказаниях стоит возраст до 6 лет... и для профилактики он не назначается...Как можно диагностировать наружный отит? я  так понимаю, что данный диагноз сложно выявить при осмотре? Стоит ли проходить назначенное лечение?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Romashka0823 от 11 Декабрь 2016, 14:42:08
Здравствуйте,Мария  Евгеньевна ! Помогите пожалуйста! Ребенок 1год 1 мес. , вес 9 кг. . Нос с 12 октября был заложен , капали називин на ночь 6 дней, промывали физ.раствором , потом изофра. Сейчас Нос "хрюкает" внутри, на улице дышит только ртом, длится это 2 месяца.Последний диагноз - о.аденоидит, аденоиды 1- 2 степени. Лечение: сложные капли в нос, аквалор, зиртек , ингаляции с гидрокортизоном 10 дней. Что  принимать из этого?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Inkiss от 11 Декабрь 2016, 17:31:43
Здравствуйте,Мария Евгеньевна! Миша Терехов 5лет 26 кг.Были в пятницу на приеме.Назначен Аугментин в связи с стрептококовый ангиной.Из за сложного перелета, и того,что ребенок периодически очень крепко спал,как ни старались,немного сместилось время приема антибиотика первый приём в 17 по нашему,следущий в 7.15,потом в 18,сегодня в 8.15 и 17. Теперь будем в 5все время принимать.Приходилось много находиться на ногах.Сейчас температура у сына 38.8,это значит нет улучшений?Днем бодренький был,прыгал-бегал.Есть кашель и нос заложен,сопель как таковых нет.Мы взрослые тоже эту  гадость подхватили.Кагель еще у всех.Муж принимал со второго приема вместе с сыном антибиотик,я с 3го(я в совокупности уже 3 раза выпила,муж 4)Особых улучшений вообще не видим(антибиотики практически никогда не принимаем) знобит,бросает то в жар,то в холод,полная апатия,нурофен 400мг помогает часа через два,часа на 3,и то не полностью.Нужно ли менять антибиотик.Или еще день принимать?Хочу уточнить какие дозировки Нурофен принимать на веса 26,70 и 80.Мы б не пили его,но очень тяжело переносим(кроме ребенка,он полегче,но тоже ножки болят)
Спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Inkiss от 12 Декабрь 2016, 10:06:14
Сегодня мы с мужем себя чувствуем получше,всю носчь у меня была темпа 39.Миша не понятно лучше или нет,ято то мне кажется он 29весит а не 26,может дозы не достаточно.У меня 37.2 сейчас,у мужа 37.1,уМиши 37.4,а заболел он самый первый в среду еще((( и кашель у него сильный,у нас тоже есть но меньше.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Inkiss от 13 Декабрь 2016, 11:19:10
Вроде бы все наладилось.Вчера легли все с температурой 36.6,у мужа только 37 было,но самочувствие хорошее аппетит появился.Мне кажется,я за последние лет 20 так сильно не болела.
Мария Евгеньевна,если в ближайшее время появитесь в теме,подскажите,пожалуйста,можно ли нам с мужем заменить Аугментин,на другой антибиотик,у которого курс меньше,аугментин принимаем уже 4 дня,а то на отдыхе,все-таки))
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:37:16
Добрый вечер. Такой вопрос сколько можно принимать назонекс(ребенку 5л). Назначают на месяц все хорошо, прекращаем и опять сап. И можно ли его заменить авамис, флексоназе( муж пользовался , осталось).
Можно столько, сколько нужно, столько, сколько назначают. Можно заменить. но иногда ребенку больше подходит определенный препарат.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:38:23
Дважды, акдс

Весной тоже было ОРВИ с очень сильным и после продолжительным кашлем. Сдавали анализ на коклюш тогда... Не подтвердилось...

Очень переживаю.. Что может сдать? Чтоб исключить опасное и осложнения...
Возможно, такой сильный кашель, это ваша особенность, гиперреактивность бронхов, тут в любом случае только очный осмотр педиатра в приоритете
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:39:22
Добрый день.
Мария Евгеньевна, были у вас с ребенком(2,8 г) в сентябре. Диагноз-аденоиды 1-2  степени, назначение Назонекс-1 месяц.
К концу применения Назонекса, стало лучше, ребенок перестал храпеть по ночам, но полностью заложенность носа не прошла и такое впечатление, что  у него полный нос соплей (хотя выделений никаких нет). Сейчас опять стало хуже, по ночам кашель и кашель явно от того, что по задней стенке сопли и он их откашливает. Храп не сильный.
Опять применять назонекс? или как быть?
Возможно, аденоиды не увеличились, а воспалились. Почаще нос промывайте.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:39:38
Мария Евгеньевна,добрый вечер!
Спасибо за прошлый ответ,возник новый вопрос.
Какой из дженериков сингуляра допустим? Или это не тот случай,когда стоит экономить?
Благодарю.
Монтелар, Алмонт
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:40:33

Сдали кровь 9.12. Температуры  7,и 8 декабря не было. 9 и 10 37,2-37,5
(http://i.fpicture.ru/img/2016-12/09/584aa99d996a7fd663de9298.jpeg) (http://fpicture.ru/g/584aa99d996a7fd663de9298)
Подскажите, необходим ли сейчас прием аб?
Спасибо.
По данному анализу крови антибиотик был нужен
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:41:35
Здравствуйте, Мария Евгеньевна! Сыну 9 месяцев. Последние два месяца стала замечать, что ребенок несколько раз в день трогает ушки руками. Общее самочувствие хорошее, температуры нет. Были у врача. Описание осмотра: слуховой проход широкий, свободный, определяется пристеночно сера, барабанная перепонка перламутровая,контуры четкие, слух не нарушен. Врач сказал,что не видит ничего плохого, но возможно, по его словам, что так себя проявляет наружный отит. В диагнозе написан наружный отит под вопросом? Доктор сказал, что для перестраховки лучше пройти профилактическое лечение: 1. Ремо вакс в слуховой проход 4 р в день - 7 дней 2. Кандибиотик 4 р в день - 10 дней. В  инструкции к Кандибиотику в противопоказаниях стоит возраст до 6 лет... и для профилактики он не назначается...Как можно диагностировать наружный отит? я  так понимаю, что данный диагноз сложно выявить при осмотре? Стоит ли проходить назначенное лечение?
наружный отит сложно не увидеть, я думаю, что доктор не нашел сил в себе сказать, что ребенок здоров) А ремовакс капаем - только 1 раз в день
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:52:51
Здравствуйте,Мария Евгеньевна! Миша Терехов 5лет 26 кг.Были в пятницу на приеме.Назначен Аугментин в связи с стрептококовый ангиной.Из за сложного перелета, и того,что ребенок периодически очень крепко спал,как ни старались,немного сместилось время приема антибиотика первый приём в 17 по нашему,следущий в 7.15,потом в 18,сегодня в 8.15 и 17. Теперь будем в 5все время принимать.Приходилось много находиться на ногах.Сейчас температура у сына 38.8,это значит нет улучшений?Днем бодренький был,прыгал-бегал.Есть кашель и нос заложен,сопель как таковых нет.Мы взрослые тоже эту  гадость подхватили.Кагель еще у всех.Муж принимал со второго приема вместе с сыном антибиотик,я с 3го(я в совокупности уже 3 раза выпила,муж 4)Особых улучшений вообще не видим(антибиотики практически никогда не принимаем) знобит,бросает то в жар,то в холод,полная апатия,нурофен 400мг помогает часа через два,часа на 3,и то не полностью.Нужно ли менять антибиотик.Или еще день принимать?Хочу уточнить какие дозировки Нурофен принимать на веса 26,70 и 80.Мы б не пили его,но очень тяжело переносим(кроме ребенка,он полегче,но тоже ножки болят)
Спасибо
А сейчас как самочувствие? нурофен 13 мл и 600 мг
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 15 Декабрь 2016, 10:53:21
Вроде бы все наладилось.Вчера легли все с температурой 36.6,у мужа только 37 было,но самочувствие хорошее аппетит появился.Мне кажется,я за последние лет 20 так сильно не болела.
Мария Евгеньевна,если в ближайшее время появитесь в теме,подскажите,пожалуйста,можно ли нам с мужем заменить Аугментин,на другой антибиотик,у которого курс меньше,аугментин принимаем уже 4 дня,а то на отдыхе,все-таки))
увы, но только 10 дней))
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лека от 15 Декабрь 2016, 15:49:28
Добрый день. Мария Евгеньевна, может не по теме, но хочу спросить, ГВ имеет смысл после года как средство поддержания иммунитета с позиции доказательной медицины? Я замечаю, что младший болеет далеко не всеми инфекциями, которые старший приносит из сада, но может это просто совпадение.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: nikko от 16 Декабрь 2016, 20:51:51
Добрый день..нам 1г.11мес.с июля пошли в сад.с середины сентября появились проблемы с соплями...зеленые..не густые..и кашель который либо только после сна..и иногда ночью...и иногда в течение дня а иногда и не кашлянет за день.чем мы только не лечили за этот период..но состояние остается таким же...без температуры..зеленые сопли и кашель..после курса принятия лекарств неделю могли быть только прозрачные и потом снова зеленые.никаких анализов не сдавали..принимали в нос..сульфацил натрия..називин..проторгол..сложные капли...изофра..полидекса...диоксидин..риномарис. ..нормакс..ципролет...в перерывах только физ раствор..высасываем беби-вак..пару раз делали кукушку.как избавиться от соплей?что делать?чем лечить?спасибо!!!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Inkiss от 18 Декабрь 2016, 03:43:18
увы, но только 10 дней))
Спасибо за дозировки Нурофена пригодятся :ax:
Думала взрослым больше 400 нельзя.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Caramel от 19 Декабрь 2016, 17:58:08

Ребёнку 1 год, на ГВ
Сопли то сильнее, то слабее дольше 3х недель, + уже неделю понос
Смотрели лор, педиатр, кроме чуть красноватого горла никто ничего не увидел, назначен мирамистин в горл.  Физраствор и сосудосуж капли в нос
Сдали кровь сегодня, прокомментируйте, пожалуйста
(http://images.vfl.ru/ii/1482158737/108bcd17/15387924_m.png) (http://vfl.ru/fotos/108bcd1715387924.html)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лека от 19 Декабрь 2016, 18:39:25
Ребёнку 1 год, на ГВ
Сопли то сильнее, то слабее дольше 3х недель, + уже неделю понос
Смотрели лор, педиатр, кроме чуть красноватого горла никто ничего не увидел, назначен мирамистин в горл.  Физраствор и сосудосуж капли в нос
Сдали кровь сегодня, прокомментируйте, пожалуйста
(http://images.vfl.ru/ii/1482158737/108bcd17/15387924_m.png) (http://vfl.ru/fotos/108bcd1715387924.html)
у нас так было в год, педиатры смотрели и ничего критического не видели - кроме зубов, вот такая реакция была
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: МариSHKA от 20 Декабрь 2016, 14:25:25
Добрый день. После вирусной у сына (12 лет) затяжной насморк, периодически головная боль. Сегодня сдали кровь, вот результаты: эритроциты 5,1*10(12), Гемоглобин 140, цв.пал . 0,76, лейкоциты 8,1*10 (9), СОЭ 4, эозинофилы 6 , палочки 1, сегменты 41, лимфоциты 48, моноциты 4 .
При осмотре лора (мы - межгород), были выписаны ингаляции с диоксидином, дексаметозоном, Синупрет, Цетрин, сложная мазь.
Что нам делать, мне не нравится его состояние...
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 21:54:16
Добрый день. Мария Евгеньевна, может не по теме, но хочу спросить, ГВ имеет смысл после года как средство поддержания иммунитета с позиции доказательной медицины? Я замечаю, что младший болеет далеко не всеми инфекциями, которые старший приносит из сада, но может это просто совпадение.
Это оказывает положительное влияние на иммунную систему, но не гарантировано.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 21:55:13
Добрый день..нам 1г.11мес.с июля пошли в сад.с середины сентября появились проблемы с соплями...зеленые..не густые..и кашель который либо только после сна..и иногда ночью...и иногда в течение дня а иногда и не кашлянет за день.чем мы только не лечили за этот период..но состояние остается таким же...без температуры..зеленые сопли и кашель..после курса принятия лекарств неделю могли быть только прозрачные и потом снова зеленые.никаких анализов не сдавали..принимали в нос..сульфацил натрия..називин..проторгол..сложные капли...изофра..полидекса...диоксидин..риномарис. ..нормакс..ципролет...в перерывах только физ раствор..высасываем беби-вак..пару раз делали кукушку.как избавиться от соплей?что делать?чем лечить?спасибо!!!
А диагноз какой? Чтобы знать, чем лечить, нужно знать диагноз) Сопли не являются диагнозом)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 21:56:22
Ребёнку 1 год, на ГВ
Сопли то сильнее, то слабее дольше 3х недель, + уже неделю понос
Смотрели лор, педиатр, кроме чуть красноватого горла никто ничего не увидел, назначен мирамистин в горл.  Физраствор и сосудосуж капли в нос
Сдали кровь сегодня, прокомментируйте, пожалуйста
(http://images.vfl.ru/ii/1482158737/108bcd17/15387924_m.png) (http://vfl.ru/fotos/108bcd1715387924.html)
анализ крови нормальный, но в таком случае кровь зачем вообще сдавали?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 21:57:36
Добрый день. После вирусной у сына (12 лет) затяжной насморк, периодически головная боль. Сегодня сдали кровь, вот результаты: эритроциты 5,1*10(12), Гемоглобин 140, цв.пал . 0,76, лейкоциты 8,1*10 (9), СОЭ 4, эозинофилы 6 , палочки 1, сегменты 41, лимфоциты 48, моноциты 4 .
При осмотре лора (мы - межгород), были выписаны ингаляции с диоксидином, дексаметозоном, Синупрет, Цетрин, сложная мазь.
Что нам делать, мне не нравится его состояние...
Диагноз какой? Анализ крови для чего сдавали в данной ситуации? Немного не понимаю, какую он даст информацию при данных симптомах. Насколько затяжной насморк?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Xenian от 20 Декабрь 2016, 22:11:37
Мария Евгеньевна , добрый вечер! Подскажите пожалуйста , при умеренном покраснение горла и пробках в миндалинах всегда ли показан антибиотик?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Chokoladka от 20 Декабрь 2016, 22:32:16
отмечусь,очень актуальная темка для нас :ax:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: МариSHKA от 20 Декабрь 2016, 22:50:57
Диагноз какой? Анализ крови для чего сдавали в данной ситуации? Немного не понимаю, какую он даст информацию при данных симптомах. Насколько затяжной насморк?
диагноз гайморит, кровь сдала по собственной инициатве, потому что ходит вялый, с  заложенным носом и кашлем из-за этого...
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лека от 20 Декабрь 2016, 22:51:17
Это оказывает положительное влияние на иммунную систему, но не гарантировано.
Спасибо.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Caramel от 20 Декабрь 2016, 22:53:48
анализ крови нормальный, но в таком случае кровь зачем вообще сдавали?
Пришли к педиатру с жалобой на понос и сопли, ей показалось, что ребёнок бледный и направила на оак
Но так как в год все равно положено сдать оак+сахар, я не стала возражать, сдали
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 23:00:37
Мария Евгеньевна , добрый вечер! Подскажите пожалуйста , при умеренном покраснение горла и пробках в миндалинах всегда ли показан антибиотик?
Добрый вечер!
Нет, не всегда. Если это стрептококковый тонзиллит, например, то показан.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 23:01:17
диагноз гайморит, кровь сдала по собственной инициатве, потому что ходит вялый, с  заложенным носом и кашлем из-за этого...
Гайморит на снимке? Есть уровень жидкости или просто отечность?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: МариSHKA от 20 Декабрь 2016, 23:04:20
Снимок не делали. Есть отечность. К вечеру носом не дышит.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Chokoladka от 20 Декабрь 2016, 23:05:56
Доброй ночи,подскажите,перед риноцитограммой назонекс за сколько дней нужно убрать?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: mantihora от 20 Декабрь 2016, 23:15:02
Добрый вечер, Мария Евгеньевна. У ребенка 3,4 года аденоидит 1-2 степени. Прописали авамис с аллергодилом и сингуляр. До этого лечились назонексом. Не помогало.
Чуть больше недели назад ринофарингит, в брони пошло, пили флемоксин солютаб 125, сдали кровь вчера. Были сопли. К вечеру поднялась температура до 39, кашель мокрый. Сбивала нурофеном. Температура на фоне антибиотиков поднялась. Вызвала врача, она сказала сменить АБ на суммамед, плюс мукалтин и эреспал давать, ну и нос промывать. И если до завтра температура не упадет, то сделать рентген, чтобы исключить скрытую пневмонию, тк при прослушивании легкие чистые были, только дыхание жесткое и хрипы в горле. Сегодня темпа 39,3, еле сбила, сейчас опять поднимается. Боюсь, что ночью будет плохо ребенку. Может что-то можно сейчас предпринять? И если не подтвержтися пневмония, кому лучше показать? Или какие доп анализы сдать?
(http://images.vfl.ru/ii/1482265191/001376d1/15403955_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/001376d115403955.html)
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 23:34:04
Снимок не делали. Есть отечность. К вечеру носом не дышит.
я бы в такой ситуации снимок сделала.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 23:34:27
Доброй ночи,подскажите,перед риноцитограммой назонекс за сколько дней нужно убрать?
дня за три будет достаточно
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: МариSHKA от 20 Декабрь 2016, 23:36:19
я бы в такой ситуации снимок сделала.
спасибо. Завтра сделаем. Доброй ночи
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 20 Декабрь 2016, 23:37:10
Добрый вечер, Мария Евгеньевна. У ребенка 3,4 года аденоидит 1-2 степени. Прописали авамис с аллергодилом и сингуляр. До этого лечились назонексом. Не помогало.
Чуть больше недели назад ринофарингит, в брони пошло, пили флемоксин солютаб 125, сдали кровь вчера. Были сопли. К вечеру поднялась температура до 39, кашель мокрый. Сбивала нурофеном. Температура на фоне антибиотиков поднялась. Вызвала врача, она сказала сменить АБ на суммамед, плюс мукалтин и эреспал давать, ну и нос промывать. И если до завтра температура не упадет, то сделать рентген, чтобы исключить скрытую пневмонию, тк при прослушивании легкие чистые были, только дыхание жесткое и хрипы в горле. Сегодня темпа 39,3, еле сбила, сейчас опять поднимается. Боюсь, что ночью будет плохо ребенку. Может что-то можно сейчас предпринять? И если не подтвержтися пневмония, кому лучше показать? Или какие доп анализы сдать?
(http://images.vfl.ru/ii/1482265191/001376d1/15403955_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/001376d115403955.html)
я бы сделала снимок. Кровь бактериальная. Просто антибиотик не предупреждает развитие пневмонии, в принципе.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лека от 20 Декабрь 2016, 23:48:12
Мария Евгеньевна, доброй ночи, подскажите, при гайморите всегда ли показан системный антибиотик или можно попробовать обойтись тафеном, просто мы все переболели и до сих пор болеют дети, нет возможности уделить себе внимание, а как осложнение после орви у меня стандартно гайморит начинается, я еще на гв, пока только боль в пазухе при сморкании, но не исключено, что появится тяжесть при наклоне головы, хочу предупредить начало затяжной болезни, заложенность тоже есть
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: nikko от 21 Декабрь 2016, 09:58:47
А диагноз какой? Чтобы знать, чем лечить, нужно знать диагноз) Сопли не являются диагнозом)
Конкретно никто ничего не говорил не педиато не лор...предположение что аденоидит скорее всего или такая адаптация в сад ..на 3-4мес посещения сада вылазиют сопли и не проходят
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Xenian от 21 Декабрь 2016, 13:08:18
Добрый вечер!
Нет, не всегда. Если это стрептококковый тонзиллит, например, то показан.
Добрый день ещё раз )
А ОАК показывает или только Стреп тест?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Отличница от 22 Декабрь 2016, 19:29:38
Здравствуйте. Ребенку 3г,3мес. Болеет с 12.12 (были хрипы) к пятнице выписали в садик. На выходных опять начался кашель, вчера был осмотр педиатра, легкие чистые, горло герпесное, сказала инфекция вверху. К вечеру поднялась темпа 38, сегодня днем не было, к вечеру опять поднялась. Утром сдали кровь.
Лечим аденоиды 1-2 ст, точнее уже заканчиваем курс авимиса и алмонта. Из лечения ОРВИ только ингаляции делали и нурофен. Нужен ли нам антибиотик. В понедельник ночью проснулся от боли в ухе, выпил нурофен и сразу заснул, больше жалоб на ухо  не было.

(http://images.vfl.ru/ii/1482424135/16b3e242/15423001_s.png) (http://vfl.ru/fotos/16b3e24215423001.html)

Спасибо

Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 24 Декабрь 2016, 23:49:23
Мария Евгеньевна, доброй ночи, подскажите, при гайморите всегда ли показан системный антибиотик или можно попробовать обойтись тафеном, просто мы все переболели и до сих пор болеют дети, нет возможности уделить себе внимание, а как осложнение после орви у меня стандартно гайморит начинается, я еще на гв, пока только боль в пазухе при сморкании, но не исключено, что появится тяжесть при наклоне головы, хочу предупредить начало затяжной болезни, заложенность тоже есть
Добрый вечер! Во многих случаях антибиотик нужен, есть антибиотики, совместимые с ГВ, но не всегда он нужен.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 24 Декабрь 2016, 23:49:46
Добрый день ещё раз )
А ОАК показывает или только Стреп тест?
Только стреп-тест
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 24 Декабрь 2016, 23:50:09
Конкретно никто ничего не говорил не педиато не лор...предположение что аденоидит скорее всего или такая адаптация в сад ..на 3-4мес посещения сада вылазиют сопли и не проходят
ну так как можно сказать чем лечить то, что не знаю что?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 24 Декабрь 2016, 23:51:13
Здравствуйте. Ребенку 3г,3мес. Болеет с 12.12 (были хрипы) к пятнице выписали в садик. На выходных опять начался кашель, вчера был осмотр педиатра, легкие чистые, горло герпесное, сказала инфекция вверху. К вечеру поднялась темпа 38, сегодня днем не было, к вечеру опять поднялась. Утром сдали кровь.
Лечим аденоиды 1-2 ст, точнее уже заканчиваем курс авимиса и алмонта. Из лечения ОРВИ только ингаляции делали и нурофен. Нужен ли нам антибиотик. В понедельник ночью проснулся от боли в ухе, выпил нурофен и сразу заснул, больше жалоб на ухо  не было.

(http://images.vfl.ru/ii/1482424135/16b3e242/15423001_s.png) (http://vfl.ru/fotos/16b3e24215423001.html)

Спасибо
Вообще анализ крови вирусный, но лейкоциты не низкие (и не высокие), в такой ситуации кровь в динамике.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: МариSHKA от 25 Декабрь 2016, 08:16:56
я бы в такой ситуации снимок сделала.
доброе утро. Снимок сделали. Все чисто. Значит аллергический ринит?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 25 Декабрь 2016, 12:11:22
доброе утро. Снимок сделали. Все чисто. Значит аллергический ринит?
Или вазомоторный . Или просто ОРВИ.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: nikko от 25 Декабрь 2016, 14:29:37
ну так как можно сказать чем лечить то, что не знаю что?
так а что вы посоветуете?что сделать?что сдать?все что знали ..мы написали
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Галинка1508 от 25 Декабрь 2016, 23:12:58
Здравствуйте, Мария Евгеньевна.
Ребенку 7 лет. В пятницу сделали АДС-М прививу. На все дефтирия-коклюш-столбняк-прививки у ребенка с первой до этой одна реакция - сильно опухает место укола, появляется синяк, боль от умеренной до сильной в течение нескольких дней.
Педиатр сказала, что это аллергическая реакция на компонент прививок. И, кроме того, данная аллергическая реакция провоцирует появление остальных аллергией тоже. В нашем случае - аллергический ринит, с которым мы у Вас были. Нам нужно к аллергологу, который назначит лекарсво, выводящее аллергенные компоненты вакцины из организма и насморк пройдет :autumn:
Вопрос: насколько это - доказательная медицина? я так понимаю, что с вакциной мой ребенок будет теперь сталкиваться может быть раз в 10 лет во взрослой жизни. Но насморк при цветении растений и рост аденоидов на его фоне мне не нравится. Так действительно можно решить проблему?
Спасибо за ответ.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мульт от 26 Декабрь 2016, 12:00:32
не актуально
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Юля.ru от 29 Декабрь 2016, 09:12:23
Мария Евгеньевна добрый день! Ребенку 4 года, аденоиды 2 степени, после орви появилась гнусавость сильная, назначили в очередной раз авамис 1 раз в день на 1 месяц и синупрет на месяц,до конца лечения осталось несколько дней и дочка сегодня проснулась с температурой, подскажите надо ли продолжать авамис при орви или делать перерыв на период болезни или наоборот увеличить до 2 х раз в день?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: сержио от 31 Декабрь 2016, 17:46:35
Мария Евгеньевна, проконсультируйте, пожалуйста по нашей проблеме. Дочке 6,5 лет. Примерно 2 недели назад начала делать так : Кхе, кхе . До этого не болела , в сад не вожу с ноября. Как будто пытается кашлянуть , но не кашель, а именно похожее на Кхе . Горло не болит, бывает нос чуть заложен утром, промывает сама аквалором  софт, и все в норме.К врачам не ходили ещё. Не пойму с чего начать. Думала , может это нервное , прошу Ее, чтоб себя контролировала, не делала так, говорит не может это сдерживать.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: sg-82@mail.ru от 02 Январь 2017, 09:24:23
Добрый день Мария Евгеньевна! У дочери кашель влажный только утром,перед тем,как встать с постели. Ей 6 лет. Сорлей,температуры нет. В середине декабря переболела орви. Нужен антибиотик? Что ей поможет?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: mantihora от 03 Январь 2017, 12:01:07
(http://images.vfl.ru/ii/1483463378/85803b9f/15533027_m.jpg) (http://vfl.ru/fotos/85803b9f15533027.html)
Здравствуйте, Мария Евгеньевна. Была у Вас на приеме 2.01, диагноз мононуклеоз. Такой вопрос - после капельницы и нурофена к вечеру самочувствие гораздо улучшилось, горло не болело. Ночью и утром же опять боль сильная. И налет еще больше появился. Плюс поднялась температура до 37,3. Это нормальное явление? Сдала кровь сегодня утром.
Еще забыла спросить на приеме - после 10-дневного курса супракса нужно приходить на прием или сдавать кровь?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 05 Январь 2017, 21:36:44
Здравствуйте, Мария Евгеньевна.
Ребенку 7 лет. В пятницу сделали АДС-М прививу. На все дефтирия-коклюш-столбняк-прививки у ребенка с первой до этой одна реакция - сильно опухает место укола, появляется синяк, боль от умеренной до сильной в течение нескольких дней.
Педиатр сказала, что это аллергическая реакция на компонент прививок. И, кроме того, данная аллергическая реакция провоцирует появление остальных аллергией тоже. В нашем случае - аллергический ринит, с которым мы у Вас были. Нам нужно к аллергологу, который назначит лекарсво, выводящее аллергенные компоненты вакцины из организма и насморк пройдет :autumn:
Вопрос: насколько это - доказательная медицина? я так понимаю, что с вакциной мой ребенок будет теперь сталкиваться может быть раз в 10 лет во взрослой жизни. Но насморк при цветении растений и рост аденоидов на его фоне мне не нравится. Так действительно можно решить проблему?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Такого лекарства не существует в природе)) Тем более по поводу того, что компоненты вакцин должны выводиться из организма при помощи лекарства). Дело не в доказательной медицине, это просто не медицина))
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 05 Январь 2017, 21:37:06
Мария Евгеньевна добрый день! Ребенку 4 года, аденоиды 2 степени, после орви появилась гнусавость сильная, назначили в очередной раз авамис 1 раз в день на 1 месяц и синупрет на месяц,до конца лечения осталось несколько дней и дочка сегодня проснулась с температурой, подскажите надо ли продолжать авамис при орви или делать перерыв на период болезни или наоборот увеличить до 2 х раз в день?
Да, увеличить до 2 раз в день
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 05 Январь 2017, 21:37:55
Мария Евгеньевна, проконсультируйте, пожалуйста по нашей проблеме. Дочке 6,5 лет. Примерно 2 недели назад начала делать так : Кхе, кхе . До этого не болела , в сад не вожу с ноября. Как будто пытается кашлянуть , но не кашель, а именно похожее на Кхе . Горло не болит, бывает нос чуть заложен утром, промывает сама аквалором  софт, и все в норме.К врачам не ходили ещё. Не пойму с чего начать. Думала , может это нервное , прошу Ее, чтоб себя контролировала, не делала так, говорит не может это сдерживать.
Тут может быть несколько причин.
1. Адноиды. Когда стекает слизь по задней стенке глотки.
2. Рефлюкс. Когда заброс кислоты происходит и раздражает глотку.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 05 Январь 2017, 21:38:57
Добрый день Мария Евгеньевна! У дочери кашель влажный только утром,перед тем,как встать с постели. Ей 6 лет. Сорлей,температуры нет. В середине декабря переболела орви. Нужен антибиотик? Что ей поможет?
Добрый вечер! Антибиотик в данной ситуации вряд ли поможет, это симптомы постназального затека, когда слизь стекает по задней стенке глотки. Нужно промывать нос почаще.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 05 Январь 2017, 21:40:32

Здравствуйте, Мария Евгеньевна. Была у Вас на приеме 2.01, диагноз мононуклеоз. Такой вопрос - после капельницы и нурофена к вечеру самочувствие гораздо улучшилось, горло не болело. Ночью и утром же опять боль сильная. И налет еще больше появился. Плюс поднялась температура до 37,3. Это нормальное явление? Сдала кровь сегодня утром.
Еще забыла спросить на приеме - после 10-дневного курса супракса нужно приходить на прием или сдавать кровь?
Здравствуйте! Да, такое течение болезни может быть. Нет, не надо сдавать кровь. Продолжаем лечение.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: mantihora от 05 Январь 2017, 23:14:57
Здравствуйте! Да, такое течение болезни может быть. Нет, не надо сдавать кровь. Продолжаем лечение.
спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: oxsi_08 от 07 Январь 2017, 23:51:17
...
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Barakuda от 10 Январь 2017, 08:20:15
Мария Евгеньевна, доброе утро!
Подскажите пожалуйста, ребенку 6 лет. Уже третью неделю у него першит горло. По утрам и вечером. На боль в горле не жалуется, соплей, кашля, темпы не было. Нос не заложен. Ест и спит хорошо. Общее состояние активное. Я все жду чтоб появились какие-то еще симптомы, но их нет. Посещаем дет сад, занимаемся спортом, посещали разные мероприятия, то есть в изоляции не были. На улице горло не першит. Дома окна открываем, но у нас довольно жарко. На улице у него не першит. Ребенок аллергик. Дома стоит сосна, ну и ели много конфет. Это все мои предположения - сухой воздух, аллергия...
Вопрос - к врачу надо идти или ждать еще чего-то?
Спасибо вам за внимание!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Счастье:) от 10 Январь 2017, 19:19:40
Здравствуйте! Ребёнку 3,5 года. Было ОРВИ. Ребёнок пил много жидкости, больше, чем обычно. Через насколько дней появились отёки под глазами. Темпы нет. Изредка откашливает. Кашель влажный. Меня смущают отёки под глазами и на ладонях мелкая сыпь, похожая на аллергическую. Раньше такого не было. К какому доктору записаться и какие анализы лучше сразу иметь при себе?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: naturalife от 11 Январь 2017, 12:24:58
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Скажите, для того, чтобы диагностировать гайморит или синусит у взрослого, что нужно сделать перед приёмом у врача?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Shkoda:) от 11 Январь 2017, 22:46:04
Добрый день мария Евгеньевна.

Такой может немного необычный вопрос...
Старшая 4.5. Мы у вас наблюдались, правда давно не были... тьфутьфуть не было надобности.

Достали меня в садике по другому не скажешь. У нас аденоиды и конечно она иногда то хрюкнет, то покашляет. соплей нет, температуры нет. просто по задней стенке что-то стекает %)

Вы прошлой зимой мне объясняли, что аденоиды - это не противопоказание к саду, что это все равно что астматиков не пускать. Но медсестра меня просто выводит :( Опять говорит ребенка дома оставить, а у нас все ок. На тренировки ходит, даже соплей нет.

Можно ли от вас получить какое-то письменное, с печатью что нибудь, что с аденоидами можно в сад ?

Извините если странный вопрос...

/*мы конечно запишемся на прием , чтобы получить. Интересует вопрос технически есть какая-то справка или форма официальная. Типа ребенок осмотрен, можно в сад.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Cake от 11 Январь 2017, 22:56:26
Здравствуйте, Мария Евгеньевна!
У взрослого посев из зева выявил стафилококк золотистый 10*2. Определена чувствительность к АБ. Надо ли лечить такие показатели и как обезопасить ребёнка, чтобы он не заразился?
Спасибо!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Январь 2017, 23:05:31
Мария Евгеньевна, доброе утро!
Подскажите пожалуйста, ребенку 6 лет. Уже третью неделю у него першит горло. По утрам и вечером. На боль в горле не жалуется, соплей, кашля, темпы не было. Нос не заложен. Ест и спит хорошо. Общее состояние активное. Я все жду чтоб появились какие-то еще симптомы, но их нет. Посещаем дет сад, занимаемся спортом, посещали разные мероприятия, то есть в изоляции не были. На улице горло не першит. Дома окна открываем, но у нас довольно жарко. На улице у него не першит. Ребенок аллергик. Дома стоит сосна, ну и ели много конфет. Это все мои предположения - сухой воздух, аллергия...
Вопрос - к врачу надо идти или ждать еще чего-то?
Спасибо вам за внимание!
В первую очередь я бы рефлюкс исключала, и для начала скорректировала диету - не есть на ночь, убрать жирное, сократить сладкое, цитрусовые, не ложиться после еды.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Январь 2017, 23:06:43
Здравствуйте! Ребёнку 3,5 года. Было ОРВИ. Ребёнок пил много жидкости, больше, чем обычно. Через насколько дней появились отёки под глазами. Темпы нет. Изредка откашливает. Кашель влажный. Меня смущают отёки под глазами и на ладонях мелкая сыпь, похожая на аллергическую. Раньше такого не было. К какому доктору записаться и какие анализы лучше сразу иметь при себе?
К педиатру, анализы уже доктор назначит. Возможно, это просто был энтеровирус, у него могут быть такие симптомы.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Январь 2017, 23:07:12
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Скажите, для того, чтобы диагностировать гайморит или синусит у взрослого, что нужно сделать перед приёмом у врача?
Здравствуйте! осмотр нужен в первую очередь, снимок не всегда.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Январь 2017, 23:08:14
Добрый день мария Евгеньевна.

Такой может немного необычный вопрос...
Старшая 4.5. Мы у вас наблюдались, правда давно не были... тьфутьфуть не было надобности.

Достали меня в садике по другому не скажешь. У нас аденоиды и конечно она иногда то хрюкнет, то покашляет. соплей нет, температуры нет. просто по задней стенке что-то стекает %)

Вы прошлой зимой мне объясняли, что аденоиды - это не противопоказание к саду, что это все равно что астматиков не пускать. Но медсестра меня просто выводит :( Опять говорит ребенка дома оставить, а у нас все ок. На тренировки ходит, даже соплей нет.

Можно ли от вас получить какое-то письменное, с печатью что нибудь, что с аденоидами можно в сад ?

Извините если странный вопрос...

/*мы конечно запишемся на прием , чтобы получить. Интересует вопрос технически есть какая-то справка или форма официальная. Типа ребенок осмотрен, можно в сад.
Да, если у вас действительно все хорошо, я делаю заключение о том, что можно посещать детский сад.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марусенька от 12 Январь 2017, 23:08:40
Здравствуйте, Мария Евгеньевна!
У взрослого посев из зева выявил стафилококк золотистый 10*2. Определена чувствительность к АБ. Надо ли лечить такие показатели и как обезопасить ребёнка, чтобы он не заразился?
Спасибо!
Здравствуйте!
Это норма, лечить не нужно.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Cake от 12 Январь 2017, 23:52:52
Спасибо большое за ответ!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Shkoda:) от 13 Январь 2017, 21:19:44
Да, если у вас действительно все хорошо, я делаю заключение о том, что можно посещать детский сад.

Записались к вам со старшей.

Мария Евгеньевна, я теперь насчет младшего. Подскажите.
История длинная :(

Мальчик 1 год. 28 декабря заболели. темпа 38, толком ничего больше не было. на след день 39.8. вызвали скорую, пока она час ехала сами сбили, красное горло диагноз.
На след день смотрел врач. вызывали. Тоже диагноз расплывчатый. Пошли сопли.
3 дня темпу сбивали нурофеном и панадолом. Зиртек. Називин перед сном. В горло октенисепт разведенный брызгала.
Праздники без температуры, но были все время прозрачные сопли.

6 и 7 числа прям здоровый ребенок.

8 вечером понос и 38 темпа. соплей нет. Подозреваю ротовирус. Вызвали врача, врач долго слушал, сказала все чисто. Диагноз прорезывание зубов. %) На след день (вторник) еще понос. ребенок ооочень вялый, спал весь день, мало писил. Поила как могла каждые 15 мин, пыталась хоть капельку влить. Плюс у нас сися уже была только ночью, пришлось вернуть и дневную, лишь бы пил. Температуры больше не было высокой, иногда до 37 поднималась. Во вторник же начала давать энтерофурил по 2.5 мл каждые 8 часов. как по инструкции. Полисорб и гидровит чередую в поильнике.
Сейчас писиет хорошо, аппетит есть, еще очень слабый, спит намного больше обычного, ночами очень беспокойный. Стул несколько раз в день жидко, но не вода.

Плюс к этому со вторника появился отвратительный на слух мокрый кашель. (сегодня меньше почти не кашлял, нов се равно есть). Вчера сдали кровь. По крови не пойму что нам делать и к кому идти. Или мы на поправку идем просто медленно?
В принципе по всем симптомам улучшения. Какаяем гуще, кашля меньше, стал писить и улыбаться. Но просто так медленно.

Подскажите по крови, надо куда-то бежать или уже долечиваться просто. Завтра энтерофурил последний день по идее, а стул далек от идеального...


(http://images.vfl.ru/ii/1484330909/6cd82532/15663418_m.png) (http://vfl.ru/fotos/6cd8253215663418.html)

/*читаю расшифровки анализов капец какой-то. не пойму у нас и не вирусная и не бактериальная, какие-то показатели завышены странные. базофилы. это сильный воспалительный процес пишут. Нормализуется витамином B12, который якобы в молочке. А какая нам молочка мы какаем дальше чем видим %) Хотя грудное он получает. Кто придумал интернет...
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Исида от 14 Январь 2017, 18:06:54
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Дочь 5 лет, болеет уже неделю...4 дня была температура 37,5-38,5..Жаропонижающими не сбивали..На пятый день темературы не было, а на шестой поднялась до 39..Нос заложен, сопли зеленые и с неприятным запахом..кашель влажный сильный по утрам, днем редкий и сухой..
Вчера были у педиатра на прослушке, легкие чистые. По стенке гортани стекает слизь..
Нам назначили синупрет и полидексу в нос (эргоферон и сироп алтея еще, но это знаю, что не надо)..Нужно ли принимать эти препараты или достаточно промывать физ.раствором? Делаем ингаляции, когда нет температуры, физ.раствором..
еще нам прописали антибиотик , но пока не принимаем, хотим сдать кровь сначала.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: MammyPolli от 15 Январь 2017, 00:18:01
Здравствуйте! Можете посоветовать, что нам делать?! Ребенку 2,5, с середины декабря начала кашлять, не сильно, то Днём то ночью, то сухой то мокрый, сопли были, температуры нет, один день понос, очень похоже на ОРВИ! На приём не ходили, просто дома, обильное пите, проветривание, промывали нос! Сейчас. До сих пор кашляет, не сильно, после сна в основном и утром владный кашель! Врач слушала неделю назад лёгкие чистые, назначила эриспирус, правда сказала горло красное, как заново заболевает! Но кашель так и не проходит, не сказать, что сильный но он есть! Что делать? Боюсь чтоб не переросло во что то сильное? Может кровь сдать посмотреть? Или это остаточное после ОРВИ? Заранее спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Tagra от 16 Январь 2017, 14:41:38
Здраствуйте. Неделю назад заболел муж, через 3 дня я, теперь ребенок (3 года) Вчера к вечеру поднялась температура, перед сном когда уже была 39 сбила нурофеном. Сегодня в 12 опять была 39 опять сбила. Помимо этого нос плохо дышит, хотя соплей как таковых нет. Кашляет время от времени, больше когда засыпает. Приезжал дежурный врач, сказала горло красное везде. Озвучила ларингофаринготрахеит. Вобщем так и сказала у вас все вместе. Назначила сразу антибиотики. На мой вопрос зачем, сказала что у нас все слишком запущено. Кроме них еще написала эргоферон, мирамистин в нос и горло, сосудосуживающие в нос, линекс к антибиотику, эреспол сироп и зиртек. Я после посещения врача чувствую себя в растерянности, по сути все что она написала если сопоставить с тем что я тут читала давать не надо, правильно я понимаю?
Подскажите на счет мирамистина в горло все таки нужно им брызгать если красное или нет? И теперь получается до 5го дня поить и физраствором в нос, потом кровь сдать?

Еще забыла написать в легких врач сказала все чисто.


Дополню, у меня ребенок аллергик, но обычно ее на какую нибудь еду сыпет, а в последнее время ( примерно пол года) если мы болеем орви с температурой, то ее в первый же день, когда еще даже не успела дать сироп жаропонижающий, т.е. сыпать еще не на что по сути - а ее высыпает, с чем это может быть связано?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Yulita от 16 Январь 2017, 14:49:09
Мария, добрый день.
Случайно заглянула в горло ребенку (Сергей 7лет). Вижу там огромные миндалины, как сардельки болтаются,  с обеих сторон. Его не беспокоят. Горло не болит. в целом все в норме. недавно (4.01 - 6.01) перенес ОРВИ с 39,5 в течение 3суток и больше никак симптомов. Сейчас здоров.
Стоит ли обратить внимание на эти миндалины? Или так бывает?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Счастье от 16 Январь 2017, 16:47:09
Здравствуйте!
Маша, посоветуйте, пожалуйста, насчет лечения малыша 2 мес.  Болеет третий день, два дня был редкий сухой кашель и иногда слышны хрипы при выдохе, сегодня добавилась температура 37.7-38.1. Врач ставит бронхит (там булькает, сказала), прописывает антибиотики, бромгексин, мирамистин. 
Антибиотики  с  мирамистином не даю, поскольку горло хорошее. Про бромгексин хотела уточнить, т к в противопоказаниях - детский возраст до 3х лет. Не лучше ли амброксол?
На что обратить внимание?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Марго от 16 Январь 2017, 20:29:38
-
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: lylu от 17 Январь 2017, 11:22:51
Здравствуйте! Была у Вас на приеме 9 января. За неделю до Нового года начался гайморит, 5 дней Цефтриаксона 2р\д, на 2-й день при кукушке залили лекарство в уши, сразу перестало щелкать в ушах при глотании, что норма для меня, потом наоборот, когда глотаю стало трещать сильнее обычного.  Вы написали О. риносинусит и сказали, что втянуты перепонки, серые (может туботит). Нурофен пропила только 2 дня, т.к. начала болеть голова от него, итого 4 т по 400 мг, Назонекс пшикаю (перепутала дозировку, пшикала по 1 пшику, может сейчас начать по 2?) временами все нормально,но часто в ухе продолжает трещать по несколько раз когда глотаю. Особенно вечером или когда попью. Иногда как неприятную пульсацию или как ухо внутри чувствую. Может нужно анализ какой-то сдать, рентген? Нужен ли АБ или антигистамин, самочувствие нормальное, вот только этот треск и легкие болезненные ощущения внутри и при надавливании, болью не назвать, но что-то чувствуется. Спасибо!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Света0610 от 17 Январь 2017, 15:49:02
Здраствуйте  Мария подскажите  стафилококк 10*7 требует лечения, если требует то какое?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: mantihora от 20 Январь 2017, 10:54:38
Здравствуйте, Мария Евгеньевна. Ребенку 3,5, аденоиды 1-2 степени. Были у Хасанова, назначал авамис 2 р/день с аллергодилом в течение 14 дней и сингуляр, плюс вит Д и железо. Когда брызгала авамисом, к концу курса улучшения, спал хорошо, храпа, заложенности не было. Прекратили брызгать, через неделю опять храп, заложенность, спит часто с открытым ртом. Можно ли снова начать прием авамиса или подождать?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Barakuda от 20 Январь 2017, 15:36:40
Цитата: Barakuda от Январь 10, 2017, 08:20:15 am

    Мария Евгеньевна, доброе утро!
    Подскажите пожалуйста, ребенку 6 лет. Уже третью неделю у него першит горло. По утрам и вечером. На боль в горле не жалуется, соплей, кашля, темпы не было. Нос не заложен. Ест и спит хорошо. Общее состояние активное. Я все жду чтоб появились какие-то еще симптомы, но их нет. Посещаем дет сад, занимаемся спортом, посещали разные мероприятия, то есть в изоляции не были. На улице горло не першит. Дома окна открываем, но у нас довольно жарко. На улице у него не першит. Ребенок аллергик. Дома стоит сосна, ну и ели много конфет. Это все мои предположения - сухой воздух, аллергия...
    Вопрос - к врачу надо идти или ждать еще чего-то?
    Спасибо вам за внимание!

В первую очередь я бы рефлюкс исключала, и для начала скорректировала диету - не есть на ночь, убрать жирное, сократить сладкое, цитрусовые, не ложиться после еды.

Мария Евгеньевна, очень благодарна вам за ответ, полученный ранее. У меня такой вопрос, если есть возможность, подскажите :ax:
Горло першило три недели (как писала выше), потом у ребенка ночью заболел зуб, поехали к зубному, оказалось под зубом пошел уже гной и он стал выходить сбоку десны. Десну прокололи, зуб рассверлили, неделю ходили с открытым зубом, полоскали содой, при еде закрывали зуб кусочком ваты. Зуб не болел. Самое главное! Горло у него эту неделю не першило. Сегодня утром поставили временную пломбу с лекарством. Сейчас у ребенка снова першит горло. Можно это связать с гнойным процессом в зубе, который возможно продолжается?

Рефлюкс (на свой не медицинский ум :scratch:) исключили, т.е. ваши рекомендации соблюдаем.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Tagra от 20 Январь 2017, 18:17:30
Здраствуйте. Неделю назад заболел муж, через 3 дня я, теперь ребенок (3 года) Вчера к вечеру поднялась температура, перед сном когда уже была 39 сбила нурофеном. Сегодня в 12 опять была 39 опять сбила. Помимо этого нос плохо дышит, хотя соплей как таковых нет. Кашляет время от времени, больше когда засыпает. Приезжал дежурный врач, сказала горло красное везде. Озвучила ларингофаринготрахеит. Вобщем так и сказала у вас все вместе. Назначила сразу антибиотики. На мой вопрос зачем, сказала что у нас все слишком запущено. Кроме них еще написала эргоферон, мирамистин в нос и горло, сосудосуживающие в нос, линекс к антибиотику, эреспол сироп и зиртек. Я после посещения врача чувствую себя в растерянности, по сути все что она написала если сопоставить с тем что я тут читала давать не надо, правильно я понимаю?
Подскажите на счет мирамистина в горло все таки нужно им брызгать если красное или нет? И теперь получается до 5го дня поить и физраствором в нос, потом кровь сдать?

Еще забыла написать в легких врач сказала все чисто.


Дополню, у меня ребенок аллергик, но обычно ее на какую нибудь еду сыпет, а в последнее время ( примерно пол года) если мы болеем орви с температурой, то ее в первый же день, когда еще даже не успела дать сироп жаропонижающий, т.е. сыпать еще не на что по сути - а ее высыпает, с чем это может быть связано?
Вопрос немного изменился. Сегодня были на плановом приеме у сурдолога, проверить уши после отита в декабре, так совпало что болеем. Сурдолог напуагала меня аденоидами, хотя лор в декабре про них ничего вообще не говорила. Сурдолог сказала что все беды от них и что у нас они скорее всего 3й степени и нужно удалять и в сад ходить нельзя вообще. Сказала пройти лора и аллерголога по месту жительства и еще аллерголога. Подскажите какие от меня нужны правильные действия, что вот так сразу один раз отитом переболеть и уже что то нужно удалять? По приборам сурдолога тимпограмма типа B акустические рефлексы не регестрируются с обеих сторон. Заключение хронический серозный средний отит. Может быть это все от того что на прием мы попали во время обострения? Я вообще не была к такому повороту событий готова, т.к. на прием шли просто провериться после перенесенного отита в декабре. Сейчас дочка как мне казалось слышит нормально. Я думала это у нее просто орви сейчас. А получается температура от ушей?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: ЧайВтроём от 21 Январь 2017, 09:09:56
Доброе утро!
У дочери, 12 лет, горло болит, отёчное, красное, температура тела 36,9, лимфоузлы под нижней челюстью увеличены и болезненны. Лечим местно - полоскания, пшикаем. Но оно не проходит уже больше недели, точнее становится лучше, а потом опять ухудщается. Посев из зева сделали при первых признаках болезни (т к болеет часто и всё начинается всегда с горла) - Staphylococcus aureus, чувствительный к цефонситин, пенициллин, клиндамицин, эритромицин, цефотаксим, оксациллин. Вопрос состоит в том, стоит ли начинать давать один из этих АБ чтобы окончательно вылечить ребёнка?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: СветлячекSKS от 23 Январь 2017, 13:07:03
Здравствуйте Мария Евгеньевна! Ситуация следующая, ребенок 4 лет, очень долгое время кашляет, собираемся к вам на прием.
Подскажите пожалуйста, какие нам за раннее сдать анализы?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Белочка от 23 Январь 2017, 21:33:48
Мария Евгеньевна!Добрый вечер!Может ли так протекать вирус: температура 37.1 второй день и больше влажного кашля,соплей нет.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: ЧайВтроём от 26 Январь 2017, 18:50:28
Врач в теме уже 2 недели не отвечает. Консультация закрыта?! :al:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Татьяна Дмитриевна от 02 Февраль 2017, 14:51:24
Здравствуйте, Мария Евгеньевна!
У сына (7 лет) постоянно (ок. 2 мес) осипший голос. Никаких признаков ОРВИ нет. С января перестали ходить на вокал, чтобы дать связкам отдохнуть. Но покричать, повизжать он любит, после футбольных тренировок приходит с осипшим голосом. Наш лор ничего не обнаружила, на сколько смогла заглянуть в горло, говорит - чисто, никаких разрастаний, воспалений не видно. Сдали кровь - все показатели в норме (лор предполагала наличие каких-либо вирусов). Порекомендовала консультацию фониатра. Но фониатр (их всего 2 в Ростове) консультирует с 8 лет (возможно примет и в 7 лет), обследование связок проводится под наркозом (что меня и останавливает).
Очень хочется услышать ваше мнение, нам поможет только фониатр и стоит ли соглашаться на подобное исследование? Быть может, Вы дадите какие-либо рекомендации?
Пока рассасываем гомеовокс и, по возможности, голосовой покой (но с этим сложнее).
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мама Костика от 03 Февраль 2017, 15:57:21
Здравствуйте!
Ребенку 3 с половиной месяца. В 2месяца был насморк и левосторонний средний отит. Капали отипакс и пили аугментин. Через две недели после  приема антибиотика- оебенок опять стал беспокойным, лор поставила диагноз-левосторонний наружний отит. Прокапали отофу. Неделю назад были у лора в пк на профосмотре-воспаления не было.
Сейчас у ребенка опять  начался насморк, на четвертый день-не спал всю ночь ,плакал. Были у лора-диагноз правосторонний катаральный средний отит.  Тнмператуоа 37.
 Лечение-отофа , альбуцид в нос,если в течении двух дней не будет лучше-клацид 125 по 2.5 мл в раза 7 дней.
вопрос:
1.правильное ли лечение нам сейчас назначили
2. В чем причина  частых отитов? Надо ли нам провести какие то доп обследования для выяснения причины
3. Возможно ли как то предурредить отит при насморке?( сначала я капаю физ рр, высасываю аспиратором, на ночь капаю називин. Может что то делаю неправильно?)
4.планировали делать массаж и плаванье в ванне плсле выхдоравления. Можно ли нам плавать в ванне и мочить уши?
Ребенок на гв, набмрает хорошо. Вес 8300
 Сопли-скорее всего заражается от старшего брата.
спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: naturalife от 06 Февраль 2017, 10:35:42
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Ребёнок 2,7. В воскресенье вечером начались сопли, лёг спать, не могу заснуть - сопли не давали, закапали називин. Через часа 1,5 проснулся - думали, захлёбывается соплями. Он поднялся, вырвал всё что съел накануне. Давали ему пить воду. Ещё на коленке у него что-то высыпало. Но я помазала и это прошло. Но часа через 3 он опять поднялся и стал кашлять, задыхаться. Мы вызвали скорую. К их приезду ему уже стало легче, поставили диагноз ларингит, отёк гортани. Сделали 2 укола - дексаметазон и хлоропирамин, сняли отёк. Повезли в ЦГБ. По дороге зафиксировали гипоксию (90). Привезли в инфекционку, как оказалось. В тот момент мы плохо соображали и остались на госпитализацию. Потом нам сказали, что мы могли и дома наблюдаться, утром мы уехали.
У меня вопрос: как и чем можно снимать эти приступы удушья? Можно ли самим обойтись, без скорой?
Хорошо бы к вам попасть, только вот не знаю, хорошо ли будет сейчас везти ребёнка через весь город? Или достаточно сейчас вызвать участкового? В принципе, даже в ЦГБ нам назначили только какую-то микстуру от кашля, ингаляции и промывания физ.раствором. Что за микстура - нам не сказали.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: emama от 06 Февраль 2017, 16:02:26
Мария Евгеньевна, здравствуйте!
Ребёнок 2,7. В воскресенье вечером начались сопли, лёг спать, не могу заснуть - сопли не давали, закапали називин. Через часа 1,5 проснулся - думали, захлёбывается соплями. Он поднялся, вырвал всё что съел накануне. Давали ему пить воду. Ещё на коленке у него что-то высыпало. Но я помазала и это прошло. Но часа через 3 он опять поднялся и стал кашлять, задыхаться. Мы вызвали скорую. К их приезду ему уже стало легче, поставили диагноз ларингит, отёк гортани. Сделали 2 укола - дексаметазон и хлоропирамин, сняли отёк. Повезли в ЦГБ. По дороге зафиксировали гипоксию (90). Привезли в инфекционку, как оказалось. В тот момент мы плохо соображали и остались на госпитализацию. Потом нам сказали, что мы могли и дома наблюдаться, утром мы уехали.
У меня вопрос: как и чем можно снимать эти приступы удушья? Можно ли самим обойтись, без скорой?
Хорошо бы к вам попасть, только вот не знаю, хорошо ли будет сейчас везти ребёнка через весь город? Или достаточно сейчас вызвать участкового? В принципе, даже в ЦГБ нам назначили только какую-то микстуру от кашля, ингаляции и промывания физ.раствором. Что за микстура - нам не сказали.
Здесь давно нет консультаций. Зайдите в тему про доказательную медицину детскую,там много раз это обсуждалось.и в начале темы очень много нужной информации,в том числе про отек.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: naturalife от 07 Февраль 2017, 10:41:44
Здесь давно нет консультаций. Зайдите в тему про доказательную медицину детскую,там много раз это обсуждалось.и в начале темы очень много нужной информации,в том числе про отек.
Благодарю!
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Anya26 от 08 Февраль 2017, 18:16:03
Девочки а анализ крови взрослого сдесь можно показать. Норм или нет
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Barakuda от 08 Февраль 2017, 20:26:50
Девочки а анализ крови взрослого сдесь можно показать. Норм или нет
Доктор последний раз в этой теме отвечала 12 января... Я б сама по интернету пыталась расшифровать (если к врачу не вариант идти). Есть много сайтов по поиску "расшифровать анализ крови онлайн", общую картину точно увидите.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Mango от 24 Февраль 2017, 16:08:47
Марусенька, здравствуйте!
Наша история. Дочь 8,5 лет. Болела ОРВИ с 14 по 18 февраля. Переносила нормально. Жаропонижающие не давала. Пару раз жаловалась на боль в правом ухе. Капали отипакс.
В ночь с 22 на 23 февраля пожаловалась на сильную боль в ухе. Утром поехали в Мою Клинику. Принимал врач Бахтин А.В. Диагноз: острый средний серозный отит. Воспаление слуховой (евстахиевой) трубы.
Назначение: аква-марис, називин. И нурофен 4! раза в сутки по 10 мл. Давать 3 суток. И Назонекс 2 недели.
Меня такое лечение ну ооочень удивило. Я, конечно, не знаю, как лечится отит. Но еще никогда не слышала, что нурофеном лечат отит. И еще удивило, что ребенку назначили гормональный препарат. На две недели. В МК обратились, т.к. я была уверена, что назначат правильное и безопасное лечение. Пожалуйста, успокойте меня! Спасибо.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Мелодия от 15 Март 2017, 21:59:52
=
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Лека от 16 Март 2017, 08:34:19
Врач уже не отвечает в жтой темке, к сожалению. Вы прям нашу историю описали один в один, и аденоиды, и вэб, и плавать надо из-за того же всего добра, мы удалили аденоиды в 4 года, нам скоро 7, бывают сопли и даже затяжные, но в основном обычный насморк, скажу честно, не жалею, когда удаляли, даже не с первого раза получилось подобрать время, потому что анализы постоянно были с высоким соэ, в цгб нас бортовали, сделали в областной у Балкарова.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Елена61 от 22 Апрель 2017, 22:42:37
Здравствуйте!Болеем четвёртый месяц подряд с периодичностью в 3-4 недели,а сейчас  не у рев выздоравить опять темпа 39.1 второй день
Болеем постоянно обструктивным бронхитом с последующим осложнением на легкие и естественно без антибиотиков в виде уколов и сиропов никак.Ну и кучу всего другого.Анализы на инфекции сдали,Вроде бы все нормально,только герпес  4 или 6 присутствует в крови и по общему анализу крови завышены сильно моноциты 17.1,не проходящий насморк очень продолжительное время,до естественно ставит аленоиды 2 степени,сдали и на аллергены,там тоже много на что ,и пищевые и на цветения.Лечат лечат нас,а нам все хуже,без температуры малыш пробыл всего 4 дня,все это время была до 37.5 максимум,сейчас дня два как 39.1 ,ребенку 1год 11 месяцев.До года раза три болели ларинготрахеит.Посоветуйте куда и к кому.Забыла написать,допиваем курс ацекловира,результата нет
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Ари от 22 Апрель 2017, 23:03:27
Здравствуйте!Болеем четвёртый месяц подряд с периодичностью в 3-4 недели,а сейчас  не у рев выздоравить опять темпа 39.1 второй день
Болеем постоянно обструктивным бронхитом с последующим осложнением на легкие и естественно без антибиотиков в виде уколов и сиропов никак.Ну и кучу всего другого.Анализы на инфекции сдали,Вроде бы все нормально,только герпес  4 или 6 присутствует в крови и по общему анализу крови завышены сильно моноциты 17.1,не проходящий насморк очень продолжительное время,до естественно ставит аленоиды 2 степени,сдали и на аллергены,там тоже много на что ,и пищевые и на цветения.Лечат лечат нас,а нам все хуже,без температуры малыш пробыл всего 4 дня,все это время была до 37.5 максимум,сейчас дня два как 39.1 ,ребенку 1год 11 месяцев.До года раза три болели ларинготрахеит.Посоветуйте куда и к кому.Забыла написать,допиваем курс ацекловира,результата нет
Идите к  Бакаевой, очень грамотный иммунолог-аллерголог,  нам в свое время очень помогла, могу отдать свою запись  на 3 мая :ab:
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Елена61 от 23 Апрель 2017, 06:55:45
Идите к  Бакаевой, очень грамотный иммунолог-аллерголог,  нам в свое время очень помогла, могу отдать свою запись  на 3 мая :ab:
спасибо,запишут позже,У нас на 3 мая очень много врачей и еще ээг
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Galusik от 01 Июнь 2017, 18:39:15
Мария Евгеньевна добрый день!
У сына 8лет после ветрянки начали краснеть глаза, похоже на конъюнктивит. Капали тобрекс три дня.было лучше.а сегодня опять покраснение и припухлость.это может быть осложнения после ветрянки? Как лучше поступить.спасибо
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Таня ТВТ от 09 Июнь 2017, 23:29:33
А локуны промывают в сиационаре только? И сколько раз нужно сделать?
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Ксюшечка от 28 Ноябрь 2017, 23:29:13
Вечер добрый!
Не уверена, что тема рабочая, но тем не менее спрошу...
Ребенку 7 месяцев, 5 дней закладывает нос, капали назолом и виброцилом ( день одним, день другим) сегодня на 6 день нос почти чистый, но его все время закладывает. Предполагаю, что пошло привыкание к сосудосуживающим препаратам. Что же с этим делать? Как снять отек? Ребенок не может сосать соску и плохо берет грудь, если не закапаю нос, то и не спит толком.
Буду очень благодарна за ответ
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Грибова А от 25 Январь 2018, 22:32:59
Добрый день. Сыну 7,5 лет. ЛОР назначил сдать мазки из носа и зева. Повторно на приём не попали. Подскажите пожалуйста требуется ли лечение? Ребёнок чувствует себя хорошо. Регулярно посещает бассейн.
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Aleksa61 от 26 Февраль 2018, 15:18:48
Мария, добрый день!
Подскажите пожалуйста, могут аденоиды 2 степени показывать СОЭ 28?

Ребёнку 10 лет
Название: Re: Вопросы к оториноларингологу- читаем первый пост
Отправлено: Ракша от 11 Февраль 2020, 14:40:20
Добрый день!
Извините, пожалуйста, за вопрос не совсем по Вашей специализации. У моей дочери бронхит в качестве осложнения после гриппа. Ей больше 9 лет, и вес у неё больше 40 кг. У нас новый участковый педиатр. Врач молодая и, мне кажется, не очень компетентная (может, я и ошибаюсь). Так вот, она нам назначила Аугментин 400 сусп. по 5 мл 2р/сут. Знаете... мне кажется это черезвычайно мало для этого возраста и такого веса. Я попробовала рассчитать сама дозировку - у меня получилось в 2 раза больше. Связаться с врачом не имею никакой возможности, а проконсультироваться больше не с кем. А травить ребенка антибиотиком в половинной до - это скорее навредить, чем помочь. Верно ведь? Подскажите, пожалуйста, если можно, дозировку. Как ЛОР вы постоянно имеете дело с Аугментином, я думаю. :ab: :ax: