Изменение репутации
Пожалуйста, напишите за что вы изменяете репутацию этому пользователю

РостовМама

   

Войдите:

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Размещайте:

MamaPro
Выход на работу после затяжного перерыва: кем, когда, как? Не можешь определиться? Мы поможем

Помогайте:

[help!] Сёрбат Артемий 10лет Лимфома Ходжкина Срочный сбор на иммунотерапию!
[help!] Дима Джинян. 23года. ДЦП. Сбор на курс реабилитации!
[help!] Коробейников Влад, 13 лет, МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ, едем на лечение
ТОП последних сообщений ТОП коммерческих тем Как попасть в ТОП?
[Беседка]
Re: Show biz. Обсудим звезд! от SG
[Магазины]
Re: Выгодные АКЦИИ в супер- и гипермаркетах от Н-АТАКА
[Красота]
Re: Прыщики ,прыщи .... .прыщщщищи :( Сосредоточенное ... от Нирвана
[Кошки]
Re: Ветеринарные вопросы по кошкам. от АСТОРИЯ
[Дом]
Re: Как сделать красивый ремонт без дизайнера от мальва
[Сериалы, КИНО и ТВ]
Re: Сериалы от АСТОРИЯ
[Беседка]
Re: Show biz. Обсудим звезд! от Деши
[Товары и Услуги]
Перевозки и Переезды для Ростовмамы!!! от beata
[Беседка]
Мультимедийная выставка «Васнецов. Русские сказки» от ДонЭкспоцентр
[Товары и Услуги]
Стройней, танцуя ZUMBA!!! от Еремеева
[Товары и Услуги]
 ВЫГОДНАЯ ЦЕНА! Обучение безопасному управлению автомобилем! Механика и Автомат. 5 ЛЕТ НА ФОРУМЕ! от Владимир
[Товары и Услуги]
Нумерологический расчет по дате рождения от olshch
[Дом]
АН"Свой Дом" от svoidom
[Товары и Услуги]
Психологическое консультирование, активация сознания от olshch
Рекламная информация

Автор Тема: пособие по гв  (Прочитано 16308 раз)

Moderator и 1 Гость просматривают эту тему.

Лебедева

  • Лебедева Татьяна ,специалист Центра поддержки грудного вскармливания "Всегда Рядом"
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +248/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 4946

  • Лебедева Татьяна.
пособие по гв
« : 12 Март 2010, 19:40:47 »

В областном родильном доме для женщин в палатах имеются папки с информацией по грудному  кормлению. Но не все женщины идут рожать туда.ПОэтому Вы можете распечатать эту информацию себе и взять с собой, как шпаргалку....

ПОЧЕМУ  ВАЖНО КОРМИТЬ ГРУДЬЮ?
•   Грудное молоко содержит все необходимые вашему крохе питательные вещества, причем их содержание полностью соответствует потребностям. Уникально то, что у каждого ребенка есть индивидуальные отличия. И состав и свойства молока матери "просчитаны" именно для ее ребенка.
•   Состав материнского молока меняется по мере роста малыша и изменения потребностей его организма, а также зависит от порции, времени суток, состояния здоровья малыша и даже погоды.
•   С молоком матери ребенок получает различные иммунные компоненты, предохраняющие его от воздействия инфекций. Особенно большое количество антител содержится в молозиве. Поэтому груднички реже и легче болеют инфекционными заболеваниями.
•   Грудное молоко влияет на развитие ребенка. Это происходит благодаря содержанию в нем целого комплекса ростовых факторов, специальных гормонов, регулирующих рост и развитие ребенка. Поэтому у детей, получающих материнское молоко, наблюдаются оптимальные темпы физического и нервно-психического развития.
•   По данным исследований, у детей, которых кормили грудью дольше трех месяцев, наблюдалось более гармоничное развитие зубов, челюстей и черт лица, чем у детей, которых кормили грудью менее трех месяцев или не кормили вовсе.
•   Также исследования малышей показали, что грудные дети имели в дальнейшем более высокий уровень развития интеллекта, что, видимо, связано с тем, что в состав грудного молока входит огромное количество веществ, способствующих развитию, росту и созреванию головного мозга. Все это оказывает положительный эффект на психологическое развитие ребенка.
•   Дети исключительно на грудном вскармливании до 6 мес. вдвое реже болеют раком.
•   При кормлении грудью риск возникновения сахарным диабетом снижается вдвое.
•   Дети, находящиеся на грудном вскармливании, значительно реже болеют рахитом, анемией, воспалением легких, острыми респираторными и другими инфекционными заболеваниями, у них не так часто проявляются аллергические реакции.
•   Замечено, что дети, которых кормили грудью, отличаются хорошим физическим развитием, они более спокойны, уравновешены, приветливы и доброжелательны, у них лучшее развитие интеллекта, они более контактны, больше привязаны к матери и близким.
•   Учеными обнаруживаются все новые и новые преимущества грудного вскармливания Дети едят так много и так часто, как им необходимо, они выбирают удобный режим питания. В состав адаптированный смеси входит много сахара и жира и использование смесей на первом году жизни может привести к ожирению в дальнейшем.

Кормление грудью полезно и для мамы:
1) между матерью и ребенком формируются тесные, нежные взаимоотношения, от которых мать эмоционально получает глубокую удовлетворенность. А также необыкновенное удовольствие от самого процесса.
2) Прикладывание к груди в течение первого получаса предотвращает послеродовое кровотечение.
3) При кормлении до 9 мес. теряются практически все жировые отложения, сформировавшиеся в период беременности.
4) Предотвращение новой беременности (при соблюдении некоторых условий).
5) Кормление 3 месяца на 50% снижает риск возникновения рака груди.
6) На 50% снижается риск возникновения остеопороза после 65 лет
7) кормление более 2 месяцев на каждого ребенка снижает риск заболевания раком яичников на 25%.
Кроме того:
•   Грудное молоко всегда готово к употреблению и не требует приготовления
•   Грудное молоко не может скиснуть или испортиться в груди, даже если мать не кормила ребенка грудью несколько дней                                                                                               
•   Оно достается бесплатно - вам не нужно его покупать
.
Ребенок миллионера, которого кормят детской молочной смесью, получает рацион питания беднее, чем ребенок из самой бедной семьи, которого кормят грудью.


ПОЧЕМУ ДЕТСКИЕ МОЛОЧНЫЕ СМЕСИ УСТУПАЮТ ПО КАЧЕСТВУ ГРУДНОМУ МОЛОКУ?
Искусственное вскармливание с использованием детских молочных смесей и бутылочек пропагандируется компаниями с целью получения прибылей. Тем самым подрывается грудное вскармливание.
Но детские молочные смеси (их также называют детскими формулами, заменителями грудного молока или искусственным молоком) никогда не смогут сравниться с грудным молоком
•   Современные смеси лишь поверхностно похожи на грудное молоко, и любое приближение искусственного питания к оригиналу рекламируется как большое достижение.
•   Искусственное молоко не содержит антител, живых клеток, важных жировых компонентов и гормонов. В нем намного больше белка, алюминия, марганца, кадмия, железа и соли, чем в грудном молоке, поэтому нагрузка на пищеварительную систему, печень и почки малыша, который находится на искусственном вскармливании, увеличивается.
•   Большая часть детей все же способна адаптироваться к искусственному вскармливанию, но это "псевдоадаптация", то есть кажущаяся хорошая переносимость смеси.  Подобная адаптация всегда связана с преждевременным началом работы какой-либо функции и ее перенапряжением
•   По существу, смеси - это неточные неполноценные копии, основанные на неполных знаниях того, что собой представляет грудное молоко. Женское молоко состоит из 300-400 компонентов, из которых известны около 100. В составе искусственных смесей только 40 компонентов,  все остальные составляющие молока матери не могут быть воспроизведены в промышленности. Смесь не может содержать регуляторов роста и развития ребенка.
•   Искусственное молоко не приспособлено ко всем потребностям именно Вашего ребенка.  Оно не меняется по составу в начале и конце кормления, в зависимости от возраста малыша. Оно предназначено, чтобы удовлетворить потребности любого ребенка (т.е. "никакого конкретного").
•   Все витамины и минералы из искусственных смесей усваиваются организмом ребенка не полностью. Избыток неиспользованного железа приводит к росту патогенных бактерий в кишечнике.
•   Есть опасения, что в смесях используют генномодифицированные белки, последствия употребления которых пока  не выяснены..
Некоторые мамы вместо смеси выбирают вариант подешевле - коровье молоко. Но это самое  опасное тяжелое  и неподходящее для ребенка  питание.
•   Потребности человеческого младенца, естественно, отличаются от теленка, на которого рассчитано  коровье молоко. С этим связаны существенные различия в составе и опасность коровьего молока.
•   В коровьем молоке нет ферментов, которые помогли бы усвоить питательные вещества в кишечнике. Не переваренные продукты приводят к раздражению слизистой кишечника.
•   Состав белков коровьего молока совершенно иной, чем в грудном молоке, что представляет опасность для здоровья крохи.
•   Казеин из коровьего молока проникает через стенку кишечника, приводя к  возникновению аллергии у ребенка.                                                                                                         
•   Чрезмерная нагрузка белкам и минеральными солями может вызывать нарушения пищеварения. А также приводит к увеличению нагрузки на почки в 3-4 раза по сравнению с тем, на что биологически рассчитан ребенок.
•   При достаточной жирности коровьего молока эффективность всасывания жира крайне низка.
•   Кроме того, некоторые необходимые малышу вещества находятся в очень малом количестве. Например, таурин, необходимый для формирования тканей головного мозга, сетчатки глаз, переваривания и всасывания жиров. Также он влияет на защитные функции организма и функции костного мозга.
•   Количество многих витаминов в коровьем молоке значительно ниже, чем в женском: Например, витамина Д меньше в 20 раз, Е — в 10 раз.

Уважаемые мамы, коровье молоко совсем непригодно для Вашего ребенка!
Не лишайте своего ребенка пищи, уготованной ему самой природой –
Вашего грудного молока!

КАЖДАЯ ЛИ ЖЕНЩИНА СПОСОБНА КОРМИТЬ ГРУДЬЮ?

После родов молоко приходит у всех без исключения женщин, но в разные сроки (2-7 сутки).  Серьезной помехой  к грудному вскармливанию является отсутствие  установки на грудное кормление, нежелание и неумение предпринимать усилия по его сохранению.
Кроме того, к проблемам с грудным кормлением зачастую приводят: раздельное пребывание мамы и ребенка после родов, отсрочка первого прикладывания, кормления по часам, допаивание или докармливание, использование пустышки, накладок для сосков и т.д.


ЧТО ТРЕБУЕТСЯ ДЛЯ УСПЕШНОГО ГРУДНОГО КОРМЛЕНИЯ?
 шпаргалка для мамы
Настоящее чудо - первый вздох, первое знакомство с малышом и первый раз малыш у материнской груди. Очень важно, чтоб мама и кроха получали взаимную радость и удовольствие от процесса кормления. И в материнской науке для этого существуют правила, соблюдая которые каждая женщина сможет без проблем и долго кормить своего ребенка грудным молочком.
•   Раннее прикладывание к груди.
•   Совместное содержание в роддоме матери и ребенка в одной палате
•   Правильное прикладывание к груди.
•   Кормление по требованию. Необходимо давать малышу грудь каждый раз, когда он этого хочет. Так как ребенок сосет не только для утоления голода и жажды, но и для обеспечения психоэмоционального комфорта. Поэтому мама не должна беспокоиться, если малыш прикладывается к груди четыре раза за час. В сумме в первые месяцы малыш может сосать около 20 раз за сутки.
•   Продолжительность кормления должен регулировать ребенок.
•   Ночные кормления.
•   Исключение допаивания.  Кроме случаев болезни ребенка (высокая температура, понос, рвота).
•   Полный отказ от сосок, бутылок, пустышек.
•   Исключение мытья сосков перед кормлением и после него.
•   Исключение дополнительных сцеживаний молока.
•   Исключение раннего введения прикорма  До 6 месяцев ребенок на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов.



КАК ЧАСТО СЛЕДУЕТ ПРИКЛАДЫВАТЬ РЕБЕНКА К ГРУДИ.

Кормите ребенка грудью каждый раз, когда он проявляет желание. В первое время кормления происходят нерегулярно и хаотично.
Если малышу дается возможность сосать так часто, как  он просит (по причине голода, жажды, психоэмоционального дискомфорта и т.д.), количество молока будет  соответствовать потребностям ребенка. Объем грудного молока зависит от гормона пролактина, который вырабатывается при сосании ребенком груди (при условии правильного захвата!). Поэтому, если кроха сосет 6 раз – завтра в груди выработается 6 порций молока. Если 15 раз – следовательно, и молока 15 порций.
Не следует делать большие промежутки между прикладыванием, т.к. в грудном молоке содержится вещество, которое  сокращает или сдерживает выработку молока. В том случае, когда в груди остается много молока, ингибитор прекращает дальнейшую его секрецию. Это предохраняет молочные железы от чрезмерного наполнения.
Если грудное молоко при сосании или сцеживании удаляется из молочных желез, ингибитор тоже удаляется. И тогда молочные железы вырабатывают молока больше.


НУЖНО ЛИ ДОПАИВАНИЕ?
Грудное молоко, включая первое молоко - молозиво, представляет собой идеально сбалансированную еду и питье для младенцев. В первые шесть месяцев жизни им не нужна никакая другая еда или жидкость (вода или вода с глюкозой, чаи, травяные отвары, соки, вода от коликов в животе). Грудное молоко содержит ровно столько воды, сколько нужно ребенку, даже в условиях самого жаркого и сухого климата. Жидкость, содержащаяся в грудном молоке, усваивается ребенком лучше, чем любая другая жидкость.

КАК ВЛИЯЕТ СТРЕСС (ВОЛНЕНИЕ, ПЕРЕЖИВАНИЯ) НА ГРУДНОЕ МОЛОКО?

Стресс не оказывает никакого влияния на гормон, стимулирующий выработку молока (пролактин), но может временно повлиять на гормон, заставляющий молоко вытекать из груди (окситоцин). Этот гормон вырабатывается во время кормления и заставляет выделяться молоко. Временное прекращение выделения окситоцина представляет собой полезный биологический механизм, останавливающий истечение молока из груди в трудные моменты.

Стресс всегда был частью нашей жизни, и если бы он нарушал грудное вскармливание, человеческий род никогда бы не смог развиться. Когда первобытная мать и ее дитя убегали от дикого зверя, прекращение притока молока было ей на пользу, пока она бежала. Но как только она достигала укрытия, приток молока возобновлялся, когда она прикладывала своего ребенка к груди. Система выработки молока чрезвычайно жизнестойка. Рефлекс окситоцина чувствителен к раздражениям: он может временно прекратиться, но быстро восстанавливается.

Рефлекс отдачи молока тормозится при стрессе, боли, сомнения, волнении и напряжении.
Усиление отдачи грудного молока происходит при комфортном положении, прикосновениях к ребенку и мыслях о нем, уверенности и прочих положительных эмоциях. Т.о. грудное молоко лучше вытекает, если мама комфортно и расслабленно расположилась. Попросите сделать Вам массаж



КАК ПРАВИЛЬНО РАСПОЛОЖИТЬСЯ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ?
Важным условием успешного и длительного грудного вскармливания является умение мамы расположиться правильно во время кормления. А правильность позы определяется  ее удобством для мамы и ребенка.
Иногда для обеспечения максимального удобства мамы необходимо задействовать дополнительные приспособления – подушу, кресло, опору под спину, скамейку под ноги.
Позиция «колыбель»
В данном положении голова ребенка не должна быть повернута вбок. Т.о. ухо, плечо и бедро будут находиться на одной прямой линии, а животик малыша будет напротив живота мамы.
Голова ребенка будет находиться на сгибе локтя, а рука мамы располагается вдоль спинки малыша (см.рисунок)
Позиция «скрещенная колыбель»
В этом положении обеспечивается максимальный контроль над движениями головы ребенка, что важно при кормлении детей, имеющих трудности с прикладыванием к груди или недоношенных детей. Мать может передвигать его от одной груди к другой, не меняя положения.  Чтобы приложит ребенка к правой груди, осторожно расположите левую руку на затылке ребенка. Шея малыша будет свободно расположена на участке между большим и указательным пальцем и ладонью.(см.рисунок)
 Для удобства можно использовать подушку для поддержания ребенка и опоры рук.
Позиция из-под руки
Эта позиция удобна для кормления детей, имеющих трудности с прикладыванием, для женщин, имеющих большую грудь. Кроме того, если найти опору по уровню, то такое положение удобно для кормления стоя после родов, если не позволяется расположиться сидя.
Тело ребенка располагается на подушке и поддерживается рукой, а его ноги огибают тело матери. Мать поддерживает плечи ребенка, голову и шею снизу (см. рисунок)
Удостоверьтесь, что для расположения ребенка достаточно места. Ноги ребенка могут быть подогнуты.
Позиция лежа
Такое положение дает возможность отдыхать во время кормления. Многие мамы используют данную позицию в ночное время.
Ребенок лежит на боку лицом к матери.
Можно использовать два варианта этой позы:
•   голова ребенка находится на сгибе маминого локтя или
•   рука мамы лежит под ее головой, а кроха лежит на кровати.
Для удобства можно положить подушку маме под голову и под спину.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА.
•   Голова ребенка не должна быть повернута в сторону по отношению к телу или запрокинута назад.
•   Ребенок должен быть максимально придвинут к груди.
Не наклоняйтесь к ребенку, напрягая мышцы спины. Лучше поднимите его повыше к себе.                                                                                                                                     
•   Носик ребенка во время кормления должен быть на одном уровне с соском.
•   Не держите пальцы перед носиком ребенка( «ножницами»), ограничивая расстояние до груди. Это мешает опорожнению протоков, находящихся непосредственно под Вашими пальцами, и может привести к лактостазу. Если есть необходимость в поддержке груди, поддерживайте снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной стенке. Пальцы держите на расстоянии (приблизительно 10 см.) от соска
•   В том случае, когда ребенок сердит, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить ребенка до кормления.

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИЛОЖИТЬ РЕБЕНКА К ГРУДИ?
Обязательным условием длительного и успешного кормления грудью является правильный захват ребенком груди.
При этом ротик ребёнка должен быть широко раскрыт, губки вывернуты, подбородок прижат к груди, весь околососковый кружок находится во рту у ребёнка (или большая часть, если ареола слишком большая). 

ДАВАТЬ ЛИ РЕБЕНКУ СОСКУ (ПУСТЫШКУ)?
1.   Согласно исследованием врачей, малыши, сосавшие пустышку, к 3-4 месяцам отказывались от груди в 3 раза чаще, чем дети, чьи мамы пустышку не давали.
2.   У младенца происходит «путаница сосков», и он может отказаться от груди (перестает широко открывать рот, берет только сосок без ареолы и не получает молока, плачет, отказывается от груди и требует соску). Особенно это опасно, если мама использует еще и бутылочку с соской.
3.   При сосании соски, ребёнок меньше обращается к груди, что приводит к снижению выработки молока, лактостазам и  маститам.
4.   Любая соска есть источник инфекции.
5.   У ребёнка сосущего пустышку, изменяется прикус, что может отразиться на его внешности в будущем. Создаются предпосылки для формирования вредных привычек из-за желания постоянно что-то держать во рту и сосать, в том числе, сигарету.
6.   Сосание соски на 40% повышает риск ушных инфекций у младенцев.
7.   Ребенок, нуждающийся в удовлетворении «сосательного рефлекса», получает комфорт не от пустышек, а от сосания именно материнской груди, теплого контакта с ней, защищенности, любви.
8.   Дети, сосущие пустышку замыкаются на самих себе, у них снижается исследовательский интерес к миру. Доказана связь между сосанием пустышек и случаями детского аутизма.
9.   Соски изготавливаются из чужеродного для ребенка материала - не тот вкус, не тот запах, и не «забудет» ли он маму? Соски из любого искусственного материала, даже силикона, могут нанести вред здоровью малыша.
10.   У детей, сосущих пустышку, нарушается правильное формирование голосовых органов, а это приводит впоследствии к дефектам речи (плохая дикция, хромает произношение и т.п.).



СОВМЕСТНОЕ ПРЕБЫВАНИЕ
Первые несколько дней после родов имеют большое значение для установления отношений между мамой и малышом. Вероятность того, что мама будет кормить своего ребенка грудью, выше в том случае, если он с самого рождения находится вместе с ней.
Если разлучение с малышом неизбежно, вам следует регулярно сцеживать грудь. В первые два дня сцеживание служит не столько опорожнению груди, сколько ее стимуляции. Если разлучение с ребенком длится больше 12 часов, начинайте сцеживание. Для начала сцеживайте обе груди раз в 2,5 часа в течение 35 минут. Лучше воспользоваться электрическим молокоотсосом, имитирующим ритм сосания ребенка, либо вручную.

КАК ПРАВИЛЬНО СЦЕЖИВАТЬСЯ?
Если мама естественно организовала кормления ребенка, то необходимости в регулярном сцеживании нет. Многие женщины согласятся, что это не самая приятная процедура, которая к тому же отнимает много времени. А ведь его можно потратить на ребенка, себя и домашние дела. Кроме того, сцеживание после каждого кормления сокращает общий срок продолжительности лактации.
Когда мама дает грудь малышу по любому его требованию, не ограничивает время сосания, не дает соску и не предлагает воду или чай, происходит достаточная стимуляция  молочных желез. И организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Если же ребенка кормят по режиму, в молочной железе происходит скопление молока и организм реагирует на это уменьшением выработки его.
Встречаются женщины, которые и прикладывают ребенка по требованию и пытаются сцеживаться
после каждого кормления. В этом случае мама превращается в «завод по производству молока», т.е. его становится очень много и жизнь превращается в сплошное сцеживание, что утомляет маму и вынуждает ее рано отказаться от грудного вскармливания.
Но все же каждая женщина должна уметь сцеживаться, т.к. это необходимо в особых случаях. Например:
•   Чтобы облегчить состояние при нагрубании груди. Эта ситуация может произойти, если была задержка с началом кормления, при кормлении по часам и длительном сне ребенка. Что же делать в этом ситуации? Мама должна сцедить грудь и убрать причины, которые привели к проблеме
•   В случае образования закупорки млечного протока
•   Для поддержания лактации, пока мать и ребенок разлучены. Сцеживаться в этом ситуации необходимо каждые 2-3 часа.
•   Если мама отлучается из дома, для того чтобы докормить сцеженным молоком ребенка из чашечки или ложки в ее отсутствие
•   Чтоб кормить сцеженным молоком ребенка, который не может сосать (малый вес, заболевания дыхательных путей и др.)
Если сейчас Вы регулярно сцеживаетесь, то прежде чем прекратить эту процедуру, проконсультируйтесь с инструктором по грудному вскармливанию.
Часто возникает вопрос, как лучше сцеживаться – вручную или молокоотсосом. Полезнее это делать руками, т.к. при правильной технике этот способ самый эффективный, не травмирует грудь и так можно сцеживаться в любое время и в любом месте.



Для того, чтобы сцедить молоко маме необходимо:
1.   Тщательно вымыть руки
2.   Положить большой палец сверху на границу околососкового кружка, а указательный снизу
3.   Слегка надавить большим и указательным пальцами на грудь по направлению к грудной стенке
4.   Пальцами сжать участок груди за соском и околососковым кружком
Процедура не должна причинять боль. Если Вам все же больно, значит техника неправильная. Сначала молоко может не появиться, но после нескольких нажатий оно начинает течь.
5.   Затем необходимо подобным образом нажимать на околососковый кружок с боков
6.   Необходимо избегать трения кожи пальцами и сжимания самих сосков. Таким способом молока не сцедить.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ, ХВАТАЕТ ЛИ РЕБЕНКУ МОЛОКА?
Достоверными признаками ДОСТАТОЧНОСТИ молока при полном грудном кормлении (без допаивания) являются:
•   Прибавка в весе более 500г. в месяц
•   Количество мочеиспусканий более 10-12 раз в сутки.
Иногда мамы считают, что их ребенку не хватает молока, т.к. он часто хочет сосать грудь. Но дети сосут грудь для ощущения близости с матерью, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Некоторые дети сосут много и часто, всё, что попадает им в рот - свои и ваши пальцы, пустышку, кусочек тряпочки или пластика и, конечно же, сосок и соску.

Что должна знать мать о сосании для ощущения комфорта:
•   ребёнку нужно сосать для того, чтобы ощущать комфорт, так же, как и для утоления голода;
•   ребёнок не нуждается в бутылочном или другом прикармливании;
•   если ребёнок плачет, его можно дольше держать у груди;
•   если ребёнок действительно голоден или хочет пить, сосание груди увеличит поступление молока;                                                                                                                                         
•   если ребёнок беспокоен или чувствует какие-то неудобства, тепло, сосание груди и близость к матери успокоят его.

КАК ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ КОРЯЩЕЙ МАМЕ?
Если после рождения ребенка у молодой мамы возникает вопрос - как накормить малыша, то у родственников – чем накормить маму. И часто кормящую женщину «сажают» на очень строгую диету, которая не только не полезна, но и вредна.
Несомненно, если у мамы есть какое-то заболевание, требующее специальной диеты, то ее необходимо соблюдать. Но если мама здорова, то ее питание можно обозначить, как здоровое и полноценное.
Т.е. главный принцип в питании женщины, кормящей грудью – разнообразная натуральная еда с минимальным количеством консервантов, красителей и т.д.
Многие родственники кормящей мамы очень интересуются достаточностью объема пищи. В нашем обществе широко распространен миф о том, что кормящей маме нужно есть за двоих, и что количество молока напрямую зависит от ее питания. Но.. грудное 
вскармливание – естественный процесс, которым пользовалось человечество на протяжении тысячелетий, что и позволило ему выжить. И природа позаботилась о том, чтобы независимо от внешних факторов, в грудном молоке было все необходимое малышу. Дети рождались и у недоедающих рабов, и во времена войн, и у кочевников.
И если разбирать механизм образования грудного молока, то мы понимаем, что его объем зависит только от количества прикладываний и качества захвата ребенком груди.
На лактацию ежедневно требуется около 700 калорий. Если мама достаточно питается, то 500 калорий поступает из пищи, а 200- из жировых депо мамы. Во время беременности организм женщины накапливает избыточный жир, который природа предусмотрела для выработки грудного молока. Если мама питается плохо, но у нее имеется запас питательных веществ, то организм женщины работает по принципу «все на фронт». Т.е. питательные вещества поступают из тканей собственного организма в молоко, и мама худеет.

Разнообразие.
Даже при однообразном рационе грудное молоко будет лучше по составу самой «хорошей» искусственной смеси. Исследования доказывают, что даже при очень скудном питании кормящей мамы в грудном молоке  может лишь незначительно снижаться содержание жира и некоторых витаминов. Количество белков же остается неизменным.
Хотя, конечно же, полезным и для мамы и для ее любимого малыша будет ее разнообразное питание. В ее рационе должны присутствовать – крупы, овощи, фрукты, молочные продукты (за исключением цельного коровьего молока), мясо и рыба.
Но каждая мама не должна забывать, что кишечник маленького ребенка недостаточно зрел, чтобы задерживать многочисленные аллергены из молока матери, и «пропускает» их в кровоток малыша.
Поэтому кормящая женщина в своем рационе должна ограничивать (но не полностью отменить на время всей лактации) следующие продукты:
Цитрусовые
Красные овощи
и фрукты Морепродукты
Куриные яйца
Коровье молоко
Грибы   Сою
Мед
Орехи
Виноград
Кофе
шоколад, какао

Эти продукты мама должна вводить постепенно, по одному, в небольших количествах. Если на введенный продукт не наблюдается аллергической реакции (покраснение, шелушение кожи, повышение газообразования, изменение стула), то  объем этого продукта следует увеличить вдвое. Если же реакция появилась, то данный продукт необходимо исключить из питания. А в дальнейшем следует проконсультироваться с доктором о времени новой попытки введения этого продукта.
Полностью исключить из питания следует:
•   Алкоголь
•   Незнакомые зкзотические продукты
•   Продукты с химическими добавками, консервы
Специальная диета должна быть только в случае наличии аллергии у мамы или отца ребенка, т.к. она может наследоваться. Таким родителям необходимо индивидуальная консультация врача.
Кроме того, старайтесь не использовать продукты с пищевыми добавками (аспартат, глютаматы, нитраты, сахарин, цикламаты), консервантами, искусственными красителями.


Опасные вещества:
Е103, 105, 121, 123, 125, 126, 130, 131, 142, 152, 210, 211, 213-217, 240, 330, 447 - Вызывают злокачественные опухоли.
Е221-226, 320-322, 338-341, 407, 450, 461-466 -Вызывают заболевания желудочно-         9 кишечного тракта.
Е230-232, 239, 311-313 - Аллергены.
Е171-173, 320-322 - Вызывают болезни печени и почек
 
Очень важно, чтобы ни один продукт не исключался из маминой диеты навсегда. При
введении аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах у ребенка вырабатывается пищевая толерантность (терпимость)  к этому продукту, которая  позволяет предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. Таким образом, материнское молоко способствует адаптации к аллергенам, позволяя ребенку усваивать пищу самым оптимальным образом. Но для того, чтобы знакомство и привыкание к этому продукту прошло  благополучно, очень важно соблюдать все правила описанные выше.
Следует также отметить, что снижение риска возникновения аллергии при грудном вскармливании находится в прямой зависимости от продолжительности кормления грудью.

3. Что  же следует включить в рацион.
•   Малышу нужен кальций, поэтому его в молоке много. И если кормящая женщина не будет получать кальций с питанием, то может потерять его из собственных запасов. Чтобы этого не произошло, включите в рацион: сыр, йогурт, сардины, фасоль, зелень, сушеный инжир, морковный и апельсиновый сок, тофу, цветную капусту.
•   Железо очень важно для кормящей мамы, а получить его можно из следующих продуктов: мясо, рыба, обогащенные железом зерновые продукты (мюсли). Для улучшения всасывания железа необходим витамин С. А вот уменьшает всасывание железа чай.
•   Для формирования клеток головного мозга крайне важны  полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3(DHA). Получить их можно либо напрямую - из морской рыбы - сардин, минтая, наваги или трески. Либо организм может синтезировать их из предшественника этих соединений, которые содержатся в некоторых нерафинированных маслах. Но последний способ затрачивает определенное количество энергии и происходит только в присутствии достаточной концентрации в организме цинка, магния и кальция.
•   Маме необходимо много качественных жиров. Лучше всего их получать из растительных масел, но это непременно должны быть нерафинированные масла холодной выжимки.
•   Кормящей маме не следует забывать о том, что кофеин, содержащийся в кофе, шоколаде, чае, коле и некоторых лекарствах, является сильным стимулятором. Он может привести к беспокойству малыша.
Но незначительное количество этих продуктов обычно не влияет на ребенка. Хотя и здесь есть индивидуальная чувствительность.
•   Особое внимание хотелось уделить употреблению цельного коровьего молока кормящей мамой. Как уже упоминалось, оно является высокоаллергенным продуктом. Но кроме этого, научными исследованиями доказана связь приступов боли у малыша и потреблением коровьего молока мамой. Причем явление сохраняется на протяжении 2 дней после выпитого молока. Доказано, что β-лактоглобулин из коровьего молока попадает через молоко грудное к малышу и вызывает дискомфорт в кишечнике.

МОЖНО ЛИ КОРМИТЬ РЕБЕНКА, ЕСЛИ МАМА ЗАБОЛЕЛА?
Часто мамы переживают, можно ли продолжать грудное кормление, если она больна. Некоторые бросают кормление даже из-за небольшой простуды. Но так ли это необходимо?                                                                                                                               
1. Грудное молоко не содержит бактерий и поэтому не может быть причиной болезни ребенка. Зато оно обеспечивает ребенку уникальную защиту от инфекций, аллергии, а также стимулирует развитие собственной иммунной системы.
В нем содержатся:
•   живые лейкоциты, лимфоциты и макрофаги, а также лизоцим обладающие бактерицидным эффектом
•   антитела (иммуноглобулины), предохраняющие ребенка от инфекций и корректирующие неполноценность его иммунитета
•   бифидус-фактор, стимулирующий рост в кишечнике ребенка Lactobacillius bifidus, a также противодействующий заселению кишечника патогенной флорой
•   лактоферрин, связывающий железо, а также способный предотвратить рост ряда бактерий
•   факторы, циркулирующие между бронхами и молочной железой, выполняющие иммунологические функции и стимулирующие выработку антител на инфекцию попадающую в организм ребенка из вне.
Ребенок, который лишен иммунной защиты, благодаря грудному молоку, заболевает чаще, а выздоравливает медленнее, чем малыш, который получает материнский «эликсир здоровья».

2. От момента попадания возбудителя  в организм женщины до появления первых признаков болезни проходит некоторое время. Уже в этот период  мама может заразить окружающих,  не зная сама, что  болеет. Но в это время в ее организме вырабатываются защитные антитела, которые малыш получает через молоко. Вследствие этого ребенок или не заболевает вовсе или переносит заболевание легче и без осложнений, в отличие от ребенка, которого отняли от груди.
Поскольку грудное молоко является источником уникального, предназначенного лично ему лекарства, в  случае болезни матери грудное вскармливание следует сохранять.

3. Снижение лактации после болезни - на самом деле молоко убывает не из-за болезни, а по причине уменьшения количества прикладываний. Иногда, если у женщины очень высокая температура, она теряет много жидкости с потом, и количество молока снижается. Чтобы этого не  произошло, необходимо:
•   Во время болезни кормить с прежней частотой (по требованию)
•   Увеличить потребление жидкости
•   Если маме тяжело кормить-сцеживать, и ухаживающие смогут докармливать сцеженным молоком, НО  из ложечки или чашки (а не бутылки), а то после выздоровления мама может получить новую проблему- отказ от груди.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Плоские или втянутые соски
Некоторые женщины считают свои соски слишком "короткими" для кормления грудью. Однако длина соска не имеет значения. Ребёнок ведь сосёт грудь, а не сосок. Воспринимайте сосок лишь как "ориентир", показывающий ребёнку, в каком месте нужно брать грудь. Важна способность ареолы и ткани груди, расположенной выше, вытягиваться по форме соски. Есть масса случаев, когда при плоских и коротких сосках ткань груди вытягивается хорошо, что не вызывает никаких проблем.

Иногда соски выглядят неприспособленными к вытягиванию, однако во время беременности они развиваются. После родов, когда в процессе сосания ребёнок их растягивает, они становятся ещё более приспособленными к кормлению.
Исследование сосков:
•   посмотрите на сосок и определите его форму;
•   нажмите на ареолу с двух сторон от соска. Как правило, это заставляет сосок вытянутся и выглядеть длиннее;
•   попытайтесь осторожно вытянуть сосок и ареолу по форме соски;
•   если сосок вытягивается легко, он растяжим;
•   если сосок вытягивается плохо, он плохо растяжим;
•   если сосок не вытягивается, а входит глубже, он - вдавленный.

Плоские или втянутые соски никоим образом не отменяют кормления грудью.

Если после родов ребенок все же отказывается от груди или не может взять ее, женщина сцеживает молоко с помощью электромолокоотсоса и кормит ребенка сцеженным молоком, продолжая при этом использовать формирователи сосков. Обычно через 2-3 недели соски увеличиваются настолько, что становится возможным прикладывать ребенка непосредственно к груди.

Размер груди.
Размер груди не влияет на возможность достаточной и продолжительной лактации. Размер груди определяется  количеством жировой ткани. Лактация же обеспечивается железистой тканью. Поэтому женщины с маленькой грудью также успешно кормят грудью, как и женщины, имеющие «пышные» размеры.
Воспаление и трещины сосков.
Для предотвращения и лечения этой проблемы следует найти причину ее возникновения и исправить ее.
Причины:
•   самой частой причиной является  неправильный захват ребенком груди. В данной ситуации необходимо исправить положение ребенка у груди.
•   неправильное отнятие малыша от груди.
•   частое мытье груди. Не нужно мыть грудь с мылом, так как это может повредить кожу, удаляет с нее защитный слой, а также полезные микробы, покрывающие кожу железы и заселяющие желудочно-кишечный тракт здорового новорожденного, препятствуя тем самым размножению в нем болезнетворных бактерий. Исчезает характерный запах матери, который ребенок запомнил еще внутриутробно по запаху околоплодной жидкости. Достаточно мыть грудь один раз в день во время душа.
•   молочница
•   обработка сосков зеленкой и др. спиртосодержащими растворами.
•   использование лактационных вкладышей, внешний слой которых сделан из «недышащего» материала.
•   укороченная уздечка языка
Хорошим заживляющим эффектом обладает грудное молоко. Нанесите его на сосок и ареолу после кормления и подсушите, кроме того, проводите воздушные ванны для сосков.
Болезненная припухлость в груди
Молочная железа состоит из 15-20 сегментов, из которых выходит по протоку. Если молоко из одного сегмента не удаляется, то проток в этом месте блокируется сгустком молока. Появляется болезненная бугристость и может быть покраснение над уплотнением. Но женщина обычно чувствует себя хорошо.
Причин для развития лактостаза (закупорки протока) несколько:
•   Нечастое и непродолжительное кормление;
•   Большой промежуток между кормлениями;
•   Неправильное прикладывание к груди или неудобная поза;
•   Сдавление  молочной железы неудобной одеждой;
•   Очень большая и отвислая грудь.
•   Поддержка груди «ножницами» при кормлении и т.д.                               

Если это состояние не устраняется, то может возникнуть воспаление молочной железы, которое называется маститом. Грудь становится красной, горячей, припухшей и крайне болезненной при дотрагивании. Поднимается температура. Значительно быстрее  мастит развивается, если имеется повреждение соска (воспаление, трещина), которое  является входными воротами инфекции.
Если мастит остается невылеченным, может развиться абцесс. В  этом случае состояние женщины ухудшается, а при дотрагивании к припухлости создается впечатление, будто  она наполнена жидкостью.
Что же делать в этих ситуациях?
Разумеется, лактостаз следует лечить сразу, как только обнаружились первые признаки, чтобы предотвратить развитие мастита и абцесса. Очень важно найти причину плохого дренажа протока и удалить ее. Для лечения необходимо неограниченное сосание пострадавшей груди. Желательно предварительно  перед кормлением  немного сцедить грудь, в этом случае ребенок эффективно отсосет уплотнение. Этому помогает  также  прикладывание теплых компрессов на уплотнение.
При абцессе кормление ребенка разрешается только здоровой грудью.
Конечно же, лечение этих состояний лучше проводить под руководством специалиста. Т.к. только он может поставить диагноз. А серьезность положения зависит не от степени повышения температуры или болезненности, а от умения сцеживаться и правильного приложения ребенка к груди. К тому же, иногда мама, следуя некоторым «народным советам» (а чаще их придумывают «добрые люди» в очереди и т.д.), наносит себе  таким «лечением» вред. Часто  женщины лечатся бесполезными, а бывает и вредными компрессами (например, водочными).
Если у женщины в течение суток нет улучшения, ей может понадобиться антибиотикотерапия и другие дополнительные методы лечения.


ПО ВОПРОСАМ ГРУДНОГО КОРМЛЕНИЯ ВЫ МОЖЕТЕ ОБРАТИТЬСЯ:
•   В период нахождения в обласном родильном доме- по вторникам и четвергам консультирует специалист по грудному кормлению Ларионова Татьяна Владиславовна
•   После выписки из родильного дома – у специалистов Ростовского Центра поддержки грудного вскармливания «Всегда Рядом» с 9.00 -20.00
   (863) 291-64-34, 8-918-555-25-33 Ларионова Татьяна Владиславлвна
   (863) 279-10-70  Фоменко Елена Леонидовна
   8-950-848-02-10 Новикова Эллина Борисовна 

« Последнее редактирование: 18 Май 2011, 15:47:33 от Larionova »
Записан
Врач, специалист по грудному вскармливанию. 89185552533, 2752533, 2916434

Лебедева

  • Лебедева Татьяна ,специалист Центра поддержки грудного вскармливания "Всегда Рядом"
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +248/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 4946

  • Лебедева Татьяна.
Re: пособие по гв
« Ответ #1 : 05 Март 2012, 16:32:57 »

Более полное пособие можно скачать тут пособие ГВ(17)..doc
шпаргалка для раздельного пребывания в роддоме по режиму сцеживаний разд.пребыв.doc
Записан
Врач, специалист по грудному вскармливанию. 89185552533, 2752533, 2916434