Изменение репутации
Пожалуйста, напишите за что вы изменяете репутацию этому пользователю

РостовМама

   

Входим:

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Размещаем:

RostovMama
https://t.me/rostovmama_official

Помогаем:

[help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела!
[help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО
[help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП
ТОП последних сообщений ТОП коммерческих тем Как попасть в ТОП?
[Что нового на Ростовмаме?]
ВНИМАНИЕ! МЫ ПЕРЕЕЗЖАЕМ В ТЕЛЕГРАМ! ССЫЛКА НА ВСТУПЛЕНИЕ ВНУТРИ! от Vadim
[Наши инициативы]
https://apteka-russia.ru от Colinpulge
[Наши инициативы]
https://apteka-russia.ru от Colinpulge
[Наши инициативы]
https://apteka-russia.ru от Colinpulge
[Наши инициативы]
https://apteka-russia.ru от Colinpulge

Автор Тема: Вопросы по лечению детей с позиции доказательной медицины - ч.8 (Читать 1 пост)  (Прочитано 2422158 раз)

Moderator и 1 Гость просматривают эту тему.

хорошовиюле

  • У меня есть ангелочек,и зовут его- Сыночек))
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +270/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 5345

  • Юля.
    • Просмотр профиля

Добрый день!

Ребенку 10 лет, ставят диагноз хронический тонзиллит. Горло болит периодически, чаще не болит, а как бы закладывает. Голос севший, нос слегка заложен и голова еще иногда болит. Температуры нет.
Назначили Лимфомиозот и горло полоскать ромашкой. Он полощит + даю Лизобакт и брызгаю Тантум-Верде. В нос Аквалор не часто. Состояние в целом нормальное. Еще присутствует неприятный запах изо рта, может от горла. Аденоидит 1-2 ст.

Как Вы считаете, есть ли хр. тонзиллит? И чем это лечить? Спасибо!
Покажитесь лору в моей клинике.Лимфомиозот с недоказанной эффективностью препарат.А вообще причин увеличенных миндалин несколько- это и частые простуды и частые или неправильно леченные ангины стрептококковые и рефлюкс- эзофагит и прочее.Есть признаки,которые только очно видно.

хорошовиюле

  • У меня есть ангелочек,и зовут его- Сыночек))
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +270/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 5345

  • Юля.
    • Просмотр профиля

Уважаемые врачи, добрый день. Ребенку 2.10, с пятницы вечера температура 38,7, врач в субботу приходила, сказала легкие чистые, "ничего криминального", вчера температура поднялась до 39,8, приехала скорая, укололи, прослушали, тоже сказали, что легкие чистые. Кашель присутствует, насморк небольшой, не так, как обычно при ОРВИ. Сегодня сдали кровь, сейчас опять 39,4.
Посмотрите, пожалуйста, кровь бактериальная? Нужен АБ? Спасибо


Есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону.Я бы рекомендовала аб,если температура и завтра будет выше 38 подниматься.

хорошовиюле

  • У меня есть ангелочек,и зовут его- Сыночек))
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +270/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 5345

  • Юля.
    • Просмотр профиля



Юля, мы от частного педиатра. Ходили за альтернативным мнением.
Нам поставили обструктивный бронхит. Атопический дерматит.

Назначение:
диета

сумамед 5 дней
ингаляции с лазолваном и беродуалом 5-6 дней
эуфиллин 3-4 дня.


Прокомментируйте, пожалуйста! Каким курсом плывем?
 :ax:
При обструктивном бронхите лазолван усиливает( ухудшает) обструкцию.Поэтому беродуал без лазолвана.Эуфиллин можно оставить.Сумамед- можно,раз 2 мнения врачей совпали,но тоже спорно.

хорошовиюле

  • У меня есть ангелочек,и зовут его- Сыночек))
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +270/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 5345

  • Юля.
    • Просмотр профиля

Добрый день! Скажите, чтобы промониторить уровень железа у ребенка 2,5 года (перед садом, так проблем нет, но ест мясо плохо и в сад ходил - болел часто ОРВИ), сдать ОАК? Ферритин нужно или один ОАК? Если в пятницу делали АКДС, то она повлияет на результат, сделать позже или можно делать?
Через 2 нед от прививки сдавайте оак и ферритин,трансферрин,ожсс и сывороточное железо.Лучше сразу все смотреть.

SёМа

  • Супер-Профи
  • *****
  • Доброе имя +29/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 742
    • Просмотр профиля

Есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону.Я бы рекомендовала аб,если температура и завтра будет выше 38 подниматься.

Юля, спасибо

хорошовиюле

  • У меня есть ангелочек,и зовут его- Сыночек))
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +270/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 5345

  • Юля.
    • Просмотр профиля

Добрый день! У ребенка 3.4 г за последние полгода было 3 отита, ЛОР врач поставил диагноз аденоиды 2 степени и рецедивирующий серозный отит, направил нас на мазки из зева и носа, к горлу претензий нет. В носу не выявлено ничего, а вот в зеве нашли Е.coli 10 в 5 степени.  Сейчас у нас назначено лечение на 3 недели: авамис, синупрет, данцил и ИОВ малыш. Подскажите надо ли лечение этой бактерии в такой степени? К врачу сейчас идти за корректировкой лечения или через три недели? Заранее спасибо!
Юля,задайте вопрос лору на форуме моей клинике на сайте,не все мазки лечатся.Возможно нужен гастроэнтеролог тут еще для консультации.

Stranger

  • Благополучатель
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +106/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 3978

    • Просмотр профиля

При обструктивном бронхите лазолван усиливает( ухудшает) обструкцию.Поэтому беродуал без лазолвана.Эуфиллин можно оставить.Сумамед- можно,раз 2 мнения врачей совпали,но тоже спорно.
Юля, а можно в нашей ситуации вообще без антибиотика? Темпа в норме  :al:


По поводу ингаляций я так и сделаю - только беродуал. Эуфиллин мы никогда не принимали. Почитаю, что за "зверь".

Я про сумамед в доказательной спрашивала. У меня не очень приятный опыт приема этого препарата был. Ребенку после этого морально не готова его давать ((((
Работа, работа, перейди на Федота, стирка - на Ирку, глажка - на Машку, готовка - на Вовку...
А мне - на море путевку!

lalla

  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +73/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 5157

  • Алла
    • Просмотр профиля

Добрый вечер.
Ребенку 2 года 3 месяца. В ночь с пятницы на субботу поднялась температура 38,5. Всю субботу каждые 4-5 часов поднималась до 39-39,5. Никаких катаральных явлений не было. В ночь на воскресенье - два раза понос, ребенок жаловался на живот.
В воскресенье температура 37,5...один раз понос.
Врач из пк в воскресенье поставила диагноз орви, сказала что понос может быть у маленьких детей на фоне температуры. Увидела красное горло.
Назначений много (цитовир, лизобакт, зодак, линекс, энтерол, полисорб, тантум). Из всего ею перечисленного даю
энтерол 2 раза в день
полисорб 3 раза в день
Тантум верде
Орошаю нос физ раствором
В ночь на понедельник опять поднялась темпа 38,5
Понедельник - 37,3-37,8. Периодически жалуется на живот...вздутие, газы. Стула не было.
Меня настораживает что сын часто плачет  из за дискомфорта в животе....действительно орви может протекать с кишечными проблемами, или это могут быть симптомы другого заболевания? Насморка, кашля....ничего из этого нет.
Надо ли соблюдать диету? Ребенок и так малоежка...а любимые им яблоки, бананы, кисломолочку врач запретила.
« Последнее редактирование: 15 Февраль 2016, 22:50:11 от lalla »

Barakuda

  • я Аня, на "ты"
  • Супер-Профи
  • *****
  • Доброе имя +15/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 755

    • Просмотр профиля

Дорогие врачи, подскажите мне  :ax:
К какому специалисту обратиться взрослому с проблемой - после окончания приема АБ (кололи 7 дней цефотаксим) начались проблемы с кишечником - спазмы, урчание + диарея. Продолжается с переменным успехом уже неделю. Строгая диета + Аципол пока особых результатов не дали. Какие анализы надо сдать? И к какому врачу идти?

Лягушася

  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +132/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 3003

  • Оксана. Не люблю "тыканья" и панибратства
    • Просмотр профиля

Дорогие врачи, подскажите мне  :ax:
К какому специалисту обратиться взрослому с проблемой - после окончания приема АБ (кололи 7 дней цефотаксим) начались проблемы с кишечником - спазмы, урчание + диарея. Продолжается с переменным успехом уже неделю. Строгая диета + Аципол пока особых результатов не дали. Какие анализы надо сдать? И к какому врачу идти?
Аня, пока врачей нет ,отвечу, что знаю. Попробуйте энтерол дней 5 пропить. Он доказательный и такие вещи нормализует отлично.
Даже если ты ангел ,всегда найдется тот, кому не понравится шелест твоих крыльев...

Такка

  • Профессионал
  • ****
  • Доброе имя +12/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 444

    • Просмотр профиля

Добрый день. Уже очень волнуюсь. Сыну 12 лет. С сентября 15г. начались подъемы температуры 37,2-37,4. Держится 7-10дн. без других симптомов. И так раз в месяц. Сдавали уже несколько раз ОАК и ОАМ. Педиатр не видит отклонений. Прослушка - чисто. Да, еще сдавали кровь на сахар, ВЭБ-тест. Говорит "спокойно".Списывает на переходный возраст. Сын уже 6 лет занимается плаванием в спорт.школе и последние 3 года практически не болел. С 20.01.16 по 30.01.16 опять была температура 37,2-3,4 ОАК-норма (с расшифровки педиатра). Сегодня опять подъем температуры 37,5, но жалуется на боль в ухе. Вечером идем к ЛОРу.
Очень волнуют эти подъемы температуры, какие еще анализы сдавать, что смотреть?
Много чего сдавать надо,осмотр сужает поиск.Когда с отитом разберетесь на фоне нового подъема температуры приходите на прием,будем смотреть и решать.
Юлия Гергиевна. Были у ЛОРа. Сказал, что воспаление в обоих ушах. Назначила: Промывать нос физ.раствор+Мирамистин 1/1; Виброцил 2кх3р, Супрастин 1тх2р, Гексорал в горло, Флемоксин солютаб 500 1тх2р, Отипакс 2кх3р. На боль у ушах он уже и не жалуется, насморк есть немного. А вот температура опять странно скачет. Днем 37,4, вечером 37,2. Сегодня сказала померить (я на работе)-37,5 в 10:30.
Что делать?
Сдадим ОАК завтра в Лонга Вита. Может какие-то еще дополнительные показатели сразу сдать?
В оак нет признаков бактериальной инфекции.
Юлия Георгиевна. Температура так и держится 37.1-37.3. Сегодня пожаловался на боль в горле. Сидит дома со среды лечит ухо и нос по назначениям ЛОРа. Прям не знаю что делать. Какое-то вяло текущее состояние у него. Может ему снимок легких сделать? Места себе не нахожу.

Barakuda

  • я Аня, на "ты"
  • Супер-Профи
  • *****
  • Доброе имя +15/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 755

    • Просмотр профиля

Аня, пока врачей нет ,отвечу, что знаю. Попробуйте энтерол дней 5 пропить. Он доказательный и такие вещи нормализует отлично.
Спасибо за совет :ax: Читала про энтерол, но боюсь, он же тоже аб...

Izadora84

  • Супер-Профи
  • *****
  • Доброе имя +68/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 942

  • Оксана
    • Просмотр профиля

Спасибо за совет :ax: Читала про энтерол, но боюсь, он же тоже аб...
вы считаете, что энтерол это аб?

Barakuda

  • я Аня, на "ты"
  • Супер-Профи
  • *****
  • Доброе имя +15/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 755

    • Просмотр профиля

вы считаете, что энтерол это аб?

Иммунобиологический препарат с антидиарейным и противомикробным действием.

Nanka

  • член клуба многодетных семей
  • Опытный
  • ***
  • Доброе имя +10/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 190
  • меня зовут Настя
    • Просмотр профиля

Добрый день,уважаемые врачи!прокомментируйте пожалуйста оак,wbc-4.4,соэ-7,band 2,seg 63,lymp 31,moc 3,eos 1.
Ребенку почти 6 лет.вчера вечером из сада приехал с темп 38,в 21 час было почти 40,сбили нурофеном,упала через час до 37,весь пропотел,в 6.30 снова под 40,сбили и сейчас в 14 часов тоже.горло не красное,очень редко кашель,сухой,кашель этот неск.дней уже,но прям очень редко.кровь сдали сразу,потому что у сына флюс и нам нужно уже удалять зуб,но все ждали,когда волна гриппа утихнет,тк нам в больнице и под наркозом придется,страшно было ложиться..подскажите пожалуйста,можно ли сейчас по оак понять,это орви началось или это уже от флюса как раз?спасибо!