Там даже роддома есть!!!! Моему возмущению нет предела!!! Самый мучительный вопрос - ЗАЧЕМ???
Абсолютно предсказуемый ответ-чтобы можно было все планировать. Выделяется определенное кол-во бюджетных денег и более расходовать нельзя. Тут должна голова болеть у заведующих отделениями и старших медсестер. Перевыполняют план-ранняя выписка, или временно закрыть госпитализацию ОМС, кто хочет-пожалуйста, на контрактные роды, или сделать выписку на бумаге следующим месяцем, а физически выпустить пациентку раньше. Недовыполняют: доклад главврачу, далее выше и с вышестоящего одобрямса времанное разрешение брать дополнительно рожениц другого района, выписывать позже , не через 3 дня, а 7 например.
Если кол-во пролеченных пациентов превышено, значит израсходовано больше инструментальных методик ( на которые тоже есть план), расходных материалов (коих закуплено тоже определенное кол-во) , медикаментов ( на каждого пациента есть определенная смета суточной стоимости лечения), значит должны больше заплатить медперсоналу, а больше зарплатной "сетки" не могут заплатить. ну и так далее понятно. Если не выполнили план: значит "не заработали себе на зарплату", значит не " освоили бюджетные деньги". Репрессии- значит надо сокращать койки, ставки, выделяемые средства. А это еще более невыгодно верхам. В общем в ОМС, кстати и в ДМС по перечислению ( еще больший геморр) все только так. И будет все только так, пока не введется смешанное страхование : обязательная часть -это ОМС, за то что сверх-платит пациент. Как уже введено в Перинатальном центре, например. К сожалению, от воровства бюджетных денег миллионами, миллиардами никто не откажется, поэтому все ляжет на плечи пациентов.
А то что происходит сейчас в заштатных поликлиниках или стационарах, то, чем массово, а зачастую и обосновано возмущены пациенты и сами медработники ( приписки чтоб "на зарплату хватило, чтоб не депремировали", а приписки потому что навесили забесплатно чужие участки и лишних пациентов ввиду ваканта большого, а физические возможности человека не бесконечны,ни работать по специальности, ни "бумагомарательством" заниматься часами, выживание и работа в убогости, потому что все разворовано еще по пути к лечебным учреждениям, разделено, откатанно, притока средств нет, лекарства закупаются самые дешевые наши или индийские ( кач-во известно думаю каждому). Да, никто не снимает ответственности с врача за то, что не хочет учиться , совершенствоваться в своей профессии ( если отбросить варианты личного участия в конференциях и очного тематического усовершенствования в достойных учреждениях, никто не отменял вебинары , огромное кол-во профессиональных сайтов и электронные библиотеки, никто не снимает ответственности с медсестры, чтобы организовала очередь, могла погасить конфликт еще с коридора, умела выполнять необходимые манипуляции профессионально. С этим не поспоришь, это необходимо. НО. Абсолютно правы удмуртские забастовавшие педиатры. Так дальше быть не может в государственном ОМС-ном здравоохранении как сейчас есть.