Следователи СК России раскрыли все уловки минздраваРостовской области при фальсификации отчетов по младенческой смертности.
У следователей вызвали подозрение стабильные показатели младенческой смертности, в том числе новорожденных с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ). Так, на протяжении трех лет с 2015 по 2017 годы это значение было постоянным в пределах 6,6 умерших на тысячу родившихся. А с 2018 года этот показатель стал резко снижаться, и в первом полугодии 2019 он равнялся уже 4.
Оказалось, что резкое улучшение показателей младенческой смертности в Ростовской области было не следствием улучшения качества медицинской помощи, а результатом манипуляций с ранней смертностью (до 7 суток). Рожениц с неизбежными сверхранними родами оставляли в роддомах первого и второго уровня, где младенцы сразу записываются в мертворожденные.
Следователи выяснили, что в ГБУ РО «Перинатальный центр» должно концентрироваться более 70%новорожденных с ЭНМТ, а их число в последние годы стало снижаться. До половины снизилось число родов в других неонатальных реанимационных отделениях.
Анализ 96 историй случаев поздних выкидышей с массой тела от 400 до 500 грамм за 2017 и 2018 годы показал, что в документах были несоответствия срока беременности идиагноза. Это позволяло младенца с ЭНМТ перевести в разряд позднего самопроизвольного выкидыша.
Было установлено, что предродовую диагностику (биохимический и ультразвуковой скрининг) в женских консультациях в основном выполняет частная подрядная организация ООО «Эксперт», директор которой Наталья Можаева является нештатным сотрудником минздраваРостовской области. За последние годы сложилась практика, что на все структурные подразделения «Эксперта» выделялось около 40 процентов денег от ТФОМС. В связи с этим государственные больницы столкнулись с недофинансированием и оттоком денег в частную лабораторию. Также установлено, что в области ряд поликлиник не имеет необходимого оборудования и специалистов, поэтому они направляли женщин в «Эксперт».
Отсутствие предродовой диагностики врожденных пороков развития также сказалось на младенческой смертности. Эту функцию минздрав возложил на частную лабораторию ООО «Эксперт».
Расхождения отчетных и реальных показателей младенческой смертности показывают очень низкий качественный уровень медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам. Минздрав умышленно пошел на искажение основных демографических показателей при реализации национального проекта «Здравоохранение», а губернатор Ростовской области Василий Голубев покрывал все эти нарушения.