"Не делается в кровоток" - в смысле, не вводится внутривенно? Да, не вводится. Но куда этот раствор в итоге поступает, попав в ткани? Если хотите самостоятельно разобраться, берите учебники гистологии и физиологии, читайте о микроциркуляторном русле. Если не хотите - поверьте на слово, что хоть внутримышечно, что подкожно, что по-другому иголкой введенное в организм вещество в кровь же и попадает, и по-другому быть не может, хоть и не так быстро, как если введено внутривенно.
Способность выводить "ненужные ему вещества" (полагаю, это эвфемизм для слова "яды", которое так не хочется произносить в отношении собственного ребенка) у разных людей очень разная. И, увы, нет никакой возможности узнать заранее, как конкретный организм на конкретный яд отреагирует. Да и "ненужное вещество", прежде чем будет выведено, так навредить способно, что потом тысячу раз пожалеешь о его введении. Такие примеры Вас не сильно пугают? "Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура детей, ассоциированная с введением туберкулина".
Вы ошибаетесь, предполагая, что с помощью Манту можно хоть что-то определить, особенно "уровень защиты от ТБ". От размера папулы до защиты (реальной защиты, невосприимчивости к болезни) огромного размера дистанция. Манту лишь указывает на факт встречи с микобактериями, которая у всех ранее привитых БЦЖ уже состоялась, а у остальных может быть просто свидетельством аллергизации организма (вовсе не обязательно сенсибилизации к микобактериям). Все остальное - гадание на кофейной гуще. Собственно, вред и бесполезность Манту уже такой притчей во языцех стали, что даже в рядах самых стойких приверженцев традиционных методов уже все громче голоса, что ее надо оставлять только для групп несомненного риска. Вот пример: "Ошибки при определении этиологии чувствительности к туберкулину приводят к тому, что 44% детей и подростков необоснованно состоят на учете в противотуберкулезных диспансерах и получают химиопрофилактику". "Проблемы массовой противотуберкулезной иммунизации в современных условиях"
Спасибо за ссылки. Но тем не менее, я не нашла ответ на свои вопросы. Если уже есть бцж, значит в организме присутсвуют ослабленные бактерии ТБ. Следовательно они могут проявить себя по-разному. Сработать во вред или во благо. Тогда как-то надо контролировать данную ситуацию. Или же не делатть бцж в роддоме. Но у большинства она имеется.
Как знать имеется ли иммунитет к данному заболеванию?
Задавала вопросы врачам-иммунологам на нашем форуме.
Вот ответ Водопьянова
Обращаюсь к врачу Водопьянову. Уважаемый Алексей Сергеевич, если я правильно поняла, то
1) анализы ПЦР и ИФА диагностируют только открытую форму ТБ.
*рентген делать совсем не хочется! Поскольку неизвестно, что хуже: рентген или Манту.
2)Манту вроде как предназначена для выявления открытой и закрытой формы, причем в любом органе.
3)Тем не менее, Манту нельзя считать информативным методом диагностики (т.к. потребуются дополнительные методы исследования). И даже у людей больных ТБ Манту может быть хорошая.
ПЦР выявляет сами микобактерии. Соответственно, ПЦР может использоваться только для диагностики открытых форм (открытая форма = с выделением микобактерий)
ИФА и Манту выявляют иммунный ответ организма. ИФА выявляет гуморальный (антитела) иммунный ответ, Манту выявляет клеточный (хелперы) иммунный ответ. И ИФА, и Манту можно использовать как при открытых, так и при закрытых формах. Но так как микобактерии вызывают в основном клеточный иммунный ответ, то для диагностики используется проба Манту (более информативна).
А вот от Британова.
Здравствуйте, Алексей Николаевич!
У меня и еще у некоторых мам нашего форума есть вопросы по поводу пробы Манту.
1. Интересеуют альтернативные методы диагностики (кроме рентгена). Очень смущает то, что в состав Манту входит фенол и Твин-80. И смушает то, что проба ставится "на ребенке", а не вне организма.
2. Также знаю, что данная проба неинформативна. Много ложноположительных результатов, что приводит к дополнительным ненужным, а порой рискованным обследованиям.
3. Как я понимаю, ПЦР показывает наличие уже имеющегося заболевания в любом органе. И ПЦР покажет, что идет выделение микобактерий.
4. ИФА тоже неинформативен...
5. Что вы делаете своему ребенку?
Ждем ваших ответов. Спасибо!
Здравствуйте!
1. Официально разрешенных альтернативных методов применимых к детям нет. Только Манту или рентген органов грудной клетки. Другого массового (скринингового) дешевого обследования для детей пока не придумали.
2. Предложите пожалуйста свою пробу, информативную и безопасную. Критиковать всегда легче.
3. ПЦР, в отличии от Манту, еще чаще бывает ложноположительной или ложноотрицательной. Увы, для этого метода нужны очень совершенные лаборатории и условия забора материала. Хотя метод, безусловно, очень точен.
4. ИФА не информативен, к сожалению, в РФ
5. БЦЖ в роддоме - хороший рубец на плече своего ребенка могу продемонстрировать каждой сомневающейся ;-). Манту каждый год.
Автор
Тема: Манту и как от нее отказаться (Прочитано 1274378 раз)