Добавить рекламный пост

Входим: Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. 1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Читаем: [hot!] Гемостазиолог [hot!] Поллиноз. Сезонная аллергия.

Размещаем: RostovMama https://t.me/rostovmama_official Разместить от Vadim Разместить

Помогаем: [help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела! [help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО [help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП

[okuneva]

Ну хоть теоретически СП есть в них ))))) В остальных РД и этого нету 

[JaffyKa]

шикарно

Ага, Тань, а некоторые ещё и оргазьму хочуть в родах!!! Обнаглели ваааще!!!

[Неисправимый Романтик]

Ага, Тань, а некоторые ещё и оргазьму хочуть в родах!!! Обнаглели ваааще!!!

Не оргазьм, конечно  , но эйфория - да! Есть и такое понятие послеродовое!
Лежишь и весь мир прекрасен!!! А потом снова схватка! ой.... и снова все прекрасно!

Про транс верно подмечено! Нужно просто абстрогироваться и всё.... Есть только ты и пузик, точнее малыш, который там пробирается и хочет на тебя взглянуть и на этот мир!
Сосредоточиться только на себе, своем организме, предчуствовать накатывающую схватку, т.е. влиться в этот процесс и тогда мягкие роды вам обеспечены!

[Алиса]

Ага, Тань, а некоторые ещё и оргазьму хочуть в родах!!! Обнаглели ваааще!!!

ну так и я о том же, вот это вам ни о чем не напоминает:

Вот после таких правильно пережитых родов хочется еще рожать ради самого процесса. Настолько он удивительный, настолько насыщен гормональными всплесками.

? ;)))))))

[Iguana]

Алиса, просто есть такое понятие "оргазмические роды" 

[АллаС]

Профессиональный подход - это хорошо. Дело движется О легализации домашних родов и профессиональных акушерках

И еще. Девочки, поучастуйте, пожалуйста, кто может:
"Общественная организация "Рождение" совместно с видео-порталом "Сознательно.ру" приглашают Вас принять участие в расширении проекта "Наша география". Если Вы готовились к беременности и родам на курсах в семейных центрах или клубах и готовы порекомендовать эти организации, мы ждем Ваших отзывов. Нам очень важно узнать о максимально большом количестве клубов по всей России и в других странах. Ваши комментарии позволят многим будущим родителям узнать, где и с кем они могут подготовиться к беременности и родам.
А также, если Вы хотели бы порекомендовать акушерку, которая помогала Вам в беременность и в родах, мы также ждем Ваших отзывов. Информация об акушерках не будет выложена в открытый доступ! И ДАЛЕЕ ЗДЕСЬ

[Iguana]

вот нашла, захотелось поделиться

Без знаний истинной физиологии родов нельзя активно вмешиваться в родовой процесс, так как это может повредить и самому процессу родов и, самое главное, повредить здоровью рождающегося ребёнка. Серьёзное ознакомление и обсуждение акушерами нашей страны гемодинамического биомеханизма родов, открытого и доказанного отечественными учёными, должно кардинально поменять подход к родам. Программированные роды, активное ведение родов с индукцией и стимуляцией - медикаментозной (окситоцин, простагландины, антипрогестагены) и манипуляционной (осмотические и механические дилятаторы) - должны быть запрещены. Запрещены как опасные для здоровья рождающегося ребёнка (повреждения ЦНС и нарушения развития ЦНС после рождения), а также осложняющие течение родового процесса, что может повредить здоровью роженицы (послеродовые кровотечения, разрывы, увеличение количества экстренных кесаревых сечений для спасения плода и другие).

За всю историю изучения биомеханизма родового процесса только несколько исследователей постарались выяснить роль гемодинамики матки во время родов.

    1980 год – профессор Савицкий Геннадий Александрович из НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта зарегистрировал заявку 32от–10280 в Госкомизобретений СССР: «Роль особенностей гемодинамики матки в биомеханике раскрытия шейки матки и продвижении плода в первом периоде родов». Материалы этих исследований были опубликованы в двух монографиях и целом ряде печатных работ.
    1996 год – Воскресенский Сергей Львович, профессор кафедры акушерства и гинекологии минской МАПО, в своей монографии: «Биомеханизм родов: дискретно-волновая теория» опубликовал данные ультразвуковых исследовании, доказывающих прямое участие гемодинамики шейки матки в процессе её раскрытия.
    Исследования отца продолжает сын – д.м.н. Савицкий Аексей Геннадьевич, который в 2008 г. защитил докторскую диссертацию «Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде родов». В которой связал нарушения кровообращения в матке и плаценте с нарушением сокращений матки при акушерской индукции и стимуляции родов.
    Завкафедрой патанатомии ИПК ФМБА РФ проф. Забозлаев Фёдор Геннадьевич сделал доклад 3.06.2010г. «Современные аспекты патоморфологии при нарушении родовой деятельности” на научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» в г. Москве.

Основываясь на анатомических и патологоанатомических исследованиях матки, шейки матки, плаценты профессор научно обосновал гемодинамический биомеханизм родов в норме и в патологических родах.

Гемодинамический механизм родов:

    тело матки к родам из соединительнотканно-мышечного органа превращается в сосудисто–мышечный;
    гигантского развития достигает венозная сеть тела матки и плаценты тесно связанные с венозной сетью перешейка и шейки матки; вены расширяются до размеров лакун, синусов и каверн;
    суммарная площадь поперечного сечения вен, отводящих кровь от матки, в несколько раз меньше суммарной площади поперечного сечения внутриматочных лакун;
    мышечные волокна матки сокращаются в изотоническом режиме, т.е. наружный объём матки на схватке и за всё время родов не меняется.
    но каждая нормальная схватка приводит к депонированию крови в матке и плаценте, что увеличивает внутренний объём матки. Плод плавно вытесняется из матки по мере раскрытия родового канала;
    во время схватки часть крови перетекает из тела матки и плаценты и депонируется в нижнем сегменте и шейке матки, что приводит к расширению нижнего сегмента матки, размягчению и расширению шейки матки и формированию родового канала;
    такой механизм обеспечивает нормальное течение родов без нарушения маточно-плацентарного кровотока, без страдания плода от гипоксии и без травматического сдавливания головки плода в нижнем маточном сегменте.

До начала 60-х годов ХХ века в нашей стране акушеры использовали практический опыт, накопленный веками при приёме родов, например:

    считалась неразумной амниотомия до того, как головка плода войдёт в полость малого таза,
    во время родов старались сохранить плодный пузырь как можно дольше с тем, чтобы уменьшить риск внутриматочной инфекции, и др. (уже забытое в роддомах).

Опыт последних десятилетий показывает, что физиологические роды, безвредные для матери и плода, становятся всё более редкими. Поведение акушера в родильном зале при полном игнорировании и забвении прежнего многовекового опыта и отсутствии научного понимания механизма родового процесса, приводит к нарушению естественного течения родов.

Знание – как сопроводить естественные роды - подменяется самоуверенностью и убежденностью в необходимости управлять родами, что не мыслимо без сверхактивного, подчас агрессивного поведения врача.

Всё шире используется принцип «активного ведения родов» или «программированные и индуцированные роды» (рекомендованные официальным акушерством для врачей акушеров):

    Врач–акушер составляет роженице программу ведения родов, включающую:
        «точную» диагностику сроков и признаков начала родов,
        раннюю амниотомию,
        назначения простагландинов (антипрогестагенов) и/или ламинарий (катетера с баллончиком) для «созревания» шейки матки и индукции родов,
        при необходимости - окситоцин.
    При этом «постоянное» медицинское наблюдение за состоянием роженицы и плода.

Мощные медикаментозные препараты и врачебные манипуляционные воздействия на матку и шейку матки в арсенале отечественных врачей–акушеров:

    с середины 60–ых годов ХХ века синтетический окситоцин (и его аналоги);
    с 70-ых годов ХХ века - синтетические простагландины;
    с 80- ых годов ХХ века – антипрогестагены, осмотические и механические дилататоры (ламинарии, катетеры с баллончиками);
    растягивание пальцами врача-акушера шейки матки на схватке – (приём официально не разрешённый, но со слов женщин часто используемый акушерами в роддомах).

Причём сразу отметим, что естественные простагландины групп Е и F, естественный гипоталамо-гипофизарный гормон окситоцин взаимодействуют и регулируются множеством других биологически активных веществ и гормонов в организме беременной и плода. То есть синтетические простагландины, антигестагены и окситоцин не могут вызывать роды и схватки, соответствующие физиологическим (нормальным) родам и схваткам, так как эти синтетические препараты не являются копиями натуральных простагландинов и окситоцина. Эти препараты вызывают искусственный, патологический родовой процесс, при котором меняются нормальные показатели кровообращения матки в родах со всеми вытекающими от этого последствиями, в первую очередь, для плода (гипоксия, нарушение кровообращения, повреждение ЦНС).

Варианты патологической сократительной деятельности матки официальное акушерство назвало дискоординацией родовой деятельности и обосновало на псевдонаучных работах Alvarez и Caldeyro-Barcia, ошибочно предположивших в 50-х годах ХХ века существование «автоматического водителя ритма» и «тройного нисходящего градиента» в родах.

Открывшие гемодинамический механизм родов учёные обосновали, что «дискоординация» маточных сокращений с точки зрения законов физики существовать не может.

Стимуляция и индукция родов может приводить к следующей патологии родовой деятельности:

    Слабость родовой деятельности. Причём сначала от искусственных попыток раскрытия шейки матки (осмотическими и механическими дилататорами, простагландинами, антигестагенами) нефизиологические схватки и повышенный тонус матки, появление которых спровоцируют эти методы, вызовут уменьшение притока крови к плаценте, так как шейка ещё не готова к растяжению и депонированию крови, что вызовет гипоксию плода при незрелой шейке.
    Гипертоническая дисфункция матки в первом периоде родов, как по научному должна называться «дискоординация маточных сокращений». Это патология, искусственно создаваемая вмешательством акушеров в родовой процесс. Этот вид аномалии родовой деятельности особенно опасен для плода, так как вызывает выраженные нарушения маточно-плацентарного кровообращения. Нефизиологические схватки (у большинства рожениц очень и чрезмерно болезненные) идут на фоне ненормально повышенного базального тонуса миометрия. Может произойти «штурмовое» прохождение плода через родовые пути и закончиться родовой травмой и гипоксическими повреждениями ЦНС ребёнка.

Последствия гипоксических и травматических повреждений нервных клеток и клеток нейроглии - это причина нарушений развития ЦНС ребёнка. В «лёгких» случаях – синдромы нервно-рефлекторной возбудимости, мышечной дистонии, кривошеи, дисплазии тазобедренных суставов, косолапости, вегетативной дисфункции, гидроцефалия и др. После года – задержка речевого развития, гиперактивность и дефицит внимания, нарушения развития опорно-двигательного аппарата: хождение на носочках, плоско-вальгусные стопы, кефасколиозы и др. В тяжёлых случаях – эпилептический синдром, гиперкинезы, ДЦП, синдром аутизма, задержка психического развития и др.

Прослеживается прямая связь роста числа родов с активным ведением и программированной индукцией врачами–акушерами с увеличением гипоксических и травматических повреждений ЦНС плода и новорожденного. Что отражается в росте по всем нарушениям развития ЦНС новорожденных.

Например, рост цифр детской инвалидности по ДЦП (данные проф. К.А.Семёновой): в 1964 году было 0,64 на 1000 детского населения (дети до 15 лет), в 1989 г. - 8,9 на 1000, а в 2002 г. - 19,63 (!) на 1000 и рост продолжается. Рост по синдрому аутизма с 1965 по 2001 г. на 1300% (до 6,4 на 1000 детского населения).

Бытует мнение, что количество ДЦП и других нарушений ЦНС растёт за счёт увеличения выхаживаемых недоношенных детей. Но недоношенных, что в 60-ые годы ХХ века, что в начале ХХI века, рождается из года в год 5-7% от всех родов. В общей статистике показателя здоровья по заболеваниям ЦНС на долю недоношенных приходится не более 14%. Так что резкого роста повреждений ЦНС у детей за счёт недоношенных не получается.

Оправдывать своё вмешательство в беременность и процесс родов акушеры пытаются рассуждениями о постоянно ухудшающемся здоровье женщин, и тем, что без акушерской помощи и лечения ни выносить ребёнка во время беременности, ни родить большинство женщин не могут.

Приказом МЗ СССР № 430 от 1981 г. утверждена для работы акушеров шкала «Оценка пренатальных (предродовых) факторов риска» для оценки возможных перинатальных (в родах) осложнений. В настоящее время по этой шкале к группе высокого пренатального (и перинатального) риска относят более 80% обследованных в женских консультациях беременных. Такая ситуация ведёт к необоснованной акушерской агрессии: дородовая госпитализация с медикаментозной подготовкой к родам, расширением показаний к индукции родов и кесареву сечению. Многочисленные УЗИ и другие обследования, «курсы лечения»(?) во время беременности не укрепляют уверенность женщин и акушеров в благополучном исходе родов, а создают неуверенность и нервозность. А ещё проф. И.И.Яковлев в 1957 г. писал: «…У большего числа рожениц в причине нарушений сократительной деятельности матки (слабости родовой деятельности) лежит не утомление гладкой мускулатуры миометрия, а расстройство функции нервной системы». Поэтому до 60-х годов XX века акушеры использовали психофизиопрофилактические методы подготовки к родам, а не медикаментозные. В современной медицине бытует миф, что прежде всего из-за плохого здоровья беременных родятся больные, с поражением ЦНС дети. Но женщины военных и послевоенных 40-х и 50-х годов, бараков, теплушек-вагончиков, «общаг» и коммуналок, тяжело трудящиеся на производстве и в деревнях, при разгуле половых инфекций, абортов, отсутствии антибиотиков (и отсутствии ультразвуковой диагностики), разве могли иметь показатели здоровья лучше современных женщин? (Что, если бы к ним применить минздравовскую шкалу пренатальных факторов риска из приказа № 430?) Просто не было еще в то время средств медикаментозной стимуляции родов, акушеры использовали в работе опыт, накопленный веками, и женщины 40-х - 50-х годов народили поколения россиян, проложивших дорогу к атому и в космос, на спортивные олимпийские пьедесталы.

В докладе «Протокол ведения родов» на форуме «Мать и дитя» (2010 г.) проф. Баев О.Р. привёл цифры - 70-80% беременных дохаживают до родов без проблем, и должны идти в группу так называемых родов низкого риска. Но при этом в 2009 году 65% родов в роддомах России прошли с осложнениями, то есть нормально рожали только 35% рожениц.

Достижения реанимации способствовали снижению смертности новорожденных в нашей стране. Но эти успехи в большинстве случаев не могут исправить постоянного роста повреждений ЦНС доношенного и недоношенного плода, которые связаны с активным, программированным ведением родов.

Так, в работе проф. Виктора Евсеевича Радзинского в 2006 году установлено, что тяжёлому состоянию детей при рождении, потребовавшему ИВЛ, способствовало не столько нарушение плодово-плацентарной системы, выявленной во время беременности, сколько элементы акушерской агрессии в родах.

    Амниотомия проводилась в 31,3%;
    Аномалии родовой деятельности:
        в 26,7% - слабость родовой деятельности;
        в 73,3 % - гипертоническая дисфункция родовой деятельности;
    экстренное кесарево сечение в 33,6%, после чего новорожденные сразу попали на ИВЛ, то есть ЭКС не спасло этих детей от тяжёлой гипоксии;
    диагнозы хронической плацентарной недостаточности и хронической гипоксии плода по данным женских консультаций были поставлены 56,8% беременных женщин, но задержка развития плода после родов выявлена только у 9,7% новорожденных;
    большинство матерей доношенных детей, попавших сразу после рождения на ИВЛ, имели низкую степень перинатального риска.

Выводы по этой работе Виктора Евсеевича Радзинского и его сотрудников подтверждают, что инвалидность и заболеваемость ЦНС детей возросла у нас из-за того, что реанимируются прежде всего доношенные дети, которые при правильной тактике ведение родов должны были родиться здоровыми.

Показательны цифры роста родовой травмы в Омской области:
23 ребёнка на 1000 живорожденных в 1996 г.
С ежегодным приростом до 31 на 1000 – в 2005 г.

Завкафедрой Омской Медакадемии Кравченко Е.Н. делает вывод, что «наряду с ухудшением репродуктивного здоровья населения, влекущим за собой рост осложнений беременности и затруднённых родов, возможна и неадекватность качества акушерской помощи».

Правда, адекватность акушерской помощи Кравченко видит в дальнейшей активизации вмешательств акушеров в роды, называя простагландины, антигестагены, ламинарии безопасными и эффективными методами индукции и стимуляции родов, не влияющими на показатель здоровья новорожденных после рождения и к году жизни. Цифр, доказывающих эти выводы, Кравченко не приводит.

Зато к.м.н. Крицкая И.А. из Караганды (2003 год), проводя нейросонографию новорожденным на 3 день после родов, выявила в огромном количестве сочетания перивентрикулярной лейкомаляции с пери- и интравентрикулярными кровоизлитяниями, кефалогематомы теменной области, дилатацию основной цистерны (гидроцефалию) только у доношенных детей, матери которых получали родоусиление. В группе сравнения у детей от физиологических родов (без вмешательств акушеров) подобных нарушений не было.

Современные показатели уровня развития медицины в стране, связанные с качеством акушерской помощи в родах:

    Детская смертность в раннем неонатальном периоде:
        в нашей стране 8-9 на 1000 родившимися живыми, в Японии - менее 1 на 1000.
    Показатель нормального здоровья ребёнка к 1 году жизни (пз):

1-ый пример:
Из 1 415 799 детей, родившихся живыми в России в 2005 году, среди доношенных пз составил 59,3% (830 856 детей с нормальным здоровьем), то есть 40,7% (57 5943 ребёнка) к году жизни оказались больны, из них около 80% ( более 460 тыс.) - дети с нарушениями развития ЦНС.

2-ой пример:
У 712 на каждую 1000 детей до 1 года неврологами в детских поликлиниках Санкт-Петербурга в 2000 году выявлены нарушения развития центральной нервной системы.

Призыв представителей официального акушерства к усилению активного ведения родов не поддаётся разумному объяснению на фоне постоянно продолжающегося роста нарушений развития ЦНС у новорожденных в нашей стране. Причём вину за проблемы со здоровьем у детей официальное акушерство бездоказательно сваливает на здоровье женщин и проблемы протекания у них беременности (мифические инфекции, хронические гипоксии и острые инсульты плода).

Чрезвычайно рьяно врачами-акушерами, неонатологами, патологоанатомами отрицается связь активного ведения родов с патологией ЦНС у новорожденных.

Оценка состояния плода в момент рождения по шкале Апгар не отражает возможные перенесённые в родах эпизоды гипоксии (дистресса) плода. Так как к моменту рождения маточно-плацентарное кровообращение и кровообращение у плода могут восстановится. Например, при проколе плодного пузыря происходит приходящее повышение тонуса матки и дистресс (гипоксия) плода. Так же действуют ламинарии, простагландины и т.п.

В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода во всех врачебных протоколах развитых стран отсутствует. Так зачем вмешиваться в роды лекарствами и приёмами, которые могут вызвать дистресс (гипоксию) плода? Ответа официальное акушерство нигде не даёт.

Напротив, представитель официального акушерства проф. И.С.Сидорова в своём руководстве для врачей-акушеров рекомендует при раскрытии шейки матки до 6-8 см обязательно производить амниотомию. Хотя дальше пишет, что амниотомия может спровоцировать гипертоническую дисфункцию матки, и вызывает кратковременное снижение маточно-плацентарного кровотока с изменением частоты сердцебиения плода – нередко брадикардии, что отражает выраженную гипоксию плода. Для преодоления этих опасных для здоровья плода последствий амниотомии Сидорова рекомендует вводить нош-пу, баралгин, которые являются токолитиками (подавляют схватки матки), и глюкозу с витамином С и кокарбоксилазой, что, по мнению Сидоровой, поддержит энергетический уровень и оксигенацию плода. Доказательств эффективности таких мер для сохранения здоровья плода после амниотомии Сидорова не приводит. Проф. В.А.Потапов в методическом руководстве пишет: «На сегодняшний день доказана неэффективность следующих вмешательств при дистрессе (гипоксии) плода (уровень доказательности А): постельный режим, аспирин и дипиридамол, эстрогены, кислород, глюкоза, витамины, метаболиты, токолитики, блокаторы кальциевых каналов, увеличение объема циркулирующей крови, эссенциале, актовегин. Медикаментозное лечение неэффективно при дистрессе плода, что доказано по любому препарату. Например, глюкоза – вызывает тяжёлый метаболический ацидоз, бета-адреномиметики (основные токолитики) вызывают синдром ”обкрадывания плода”, улучшая экстраплацентарный кровоток и обедняя плацентарное русло. Что касается кислорода, то он вызывает спазм плацентарных сосудов, а не расширение. Сегодня уже всем хорошо известно, что кислородным обеспечением на периферии управляют не тонус сосудов, не объём кровообращения, а метаболизм в тканях…» Зачем же прокалывать пузырь, если последствия этого вмешательства для дальнейшего протекания процесса родов и для здоровья ребёнка непредсказуемы и не поддаются профилактическому лечению?!

В иностранных руководствах не так категоричны с советами: «Хотя амниотомию широко применяют в современном акушерстве, важно учитывать риск осложнений данной процедуры: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, при амниотомии у плода развивается преходящий ацидоз и гипоксия, увеличивается частота вариабельных децелераций на КТГ, повышается риск сдавления предлежащей части головки плода, хотя в дальнейшем роды могут протекать как и при самостоятельном разрыве плодного пузыря. При назначении амниотомии с целью родостимуляции следует помнить, что преимущества ускорения родов перед их обычным течением не были подтверждены ни одним из крупных проспективных исследований».

Сегодня гипоксию плода не лечат! В одних случаях есть беременные, которые требуют срочного родоразрешения (экстренное Кесарево сечение) вследствие состояния плода, с целью предоставления реанимационных мер новорожденному. Во всех других случаях просто наблюдаем состояние плода. Если дистресс (гипоксия) плода продолжается, необходимо безотлагательное родоразрешение. Так зачем вмешиваться в роды лекарствами и приёмами, которые могут вызвать дистресс (гипоксию) плода?

Вопрос диагностики состояния плода является ключевым в акушерстве, так как основное - это рождение здорового ребёнка! Сегодня не доказана корреляция между изменениями в плаценте и перинатальными результатами. В связи с этим, оценка зрелости плаценты по степеням (I, II, III) и термин «преждевременное созревание плаценты», не должны применяться, как научно не подтверждённые. Лечения гипоксии плода не существует, но есть состояния матери, которые приводят к дистрессу плода:

    если есть артериальная гипертензия - лечите гипертензию;
    если артериальная гипотония – лечите гипотонию, тем более, что снижение артериального давления у матери в боль шей мере вызывает страдание плода, чем повышение; анестезиологи однако поставили на поток эпидуральную анальгезию в родах и эпидуральную и спинальную анестезию при Кесаревом сечении, хотя вместе с обезболиванием всегда у матери наступает снижение артериального давления в нижней половине тела, (а иногда и общая артериальная гипотония), с угрозой развития дистресса плода;
    лечите эклампсию;
    лечите невынашивание и другие состояния матери, которые приводят к страданию плода;
    не вводите препараты и не используйте врачебные акушерские приёмы для индукции и стимуляции родов, токолитики, так как все эти методы могут вызвать дистресс (гипоксию) плода.

Причём действия этих методов и препаратов в каждом случае применения и реакция на них со стороны роженицы и плода непредсказуемы, неуправляемы, а последствия опасны для плода дистрессом (гипоксией) и не лечатся.

Необходимо особо отметить, что оценка состояния новорожденного по шкале Апгар не даёт правильного представления о состоянии ЦНС. В классических работах K.Nelson с соавт. было изучено 49 000 детей, которые были оценены по Апгар через 1 и 5 минут после рождения и по состоянию ЦНС в дальнейшем по жизни. 99 детей имели оценку 3 балла на 5-10-15-20 минутах, получили интенсивную терапию и выжили. У 12 из этих детей развился ДЦП, у 8 отмечались менее значительные неврологические нарушения. Остальные 79(!), после проведённой интенсивной терапии, были здоровы по ЦНС. С другой стороны, из детей, у которых в дальнейшем развился ДЦП, 55% имели на 1-ой минуте жизни оценку по шкале Апгар 7-10 баллов, на 5-й минуте – 73% детей с ДЦП имели по Апгар 7-10 баллов. Wayenberg с соавт. считает, что шкала Апгар не является информативной в отношении прогноза гипоксических поражений головного мозга. По их мнению, наиболее важна оценка нарушений неврологического статуса новорожденного в динамике. Не смотря на столь показательные данные работ иностранных специалистов, нашими неонатолагами и детскими неврологами в 2007 г. принята классификация «Церебральной ишемии (гипоксически-ишемической энцефалопатии)», в которой рассматривать наличие энцефалопатии рекомендуется только у детей, у которых зафиксирована асфиксия при рождении. То есть, гипоксия, повреждающая ЦНС, но возникающая в период вмешательства в роды индукцией и стимуляцией, остаётся с момента рождения не выявленной. Новорожденный при высоких баллах по шкале Апгар (7-10), не осматривается в динамике с описанием полного неврологического статуса, ведь асфиксии у него при рождении нет. В итоге, неврологические нарушения находят и фиксируют детские неврологи, когда с 1 месяца и далее к ним приносят на приём детей с различными нарушениями развития ЦНС.

Последствия дистресса (гипоксии) плода в родах в первые часы и дни жизни новорожденных неврологами и неонатолагами практически не исследуется и не фиксируются, так как по принятой классификации перинатальных повреждений ЦНС, под контроль попадают только новорожденные с признаками асфиксии при рождении, т.е. ниже 7 баллов по шкале Апгар. Если к моменту рождения кровоснабжение головного мозга восстанавливается, то в момент рождения асфиксии может не быть. Последствия повреждений ЦНС от индукции и стимуляции родов у таких детей находят детские неврологи на плановых осмотрах в декретированные Минздравом сроки в 1-3–6–9-12 месяцев от рождения и т.д.

Для рождения детей с неповреждённой ЦНС необходимо сохранять многовековой опыт сопровождения естественных родов, подготовки к ним, но уже с учётом научно доказанного гемодинамического биомеханизма родов. Естественные роды – единственная возможность сохранить ЦНС рождающегося ребёнка без повреждений, которыми грозит применение акушерами средств по индукции и стимуляции родов.

Официальному акушерству и просто ответственным и думающим акушерам необходимо срочно для сохранения здоровья ЦНС плода и новорожденных отказаться от программированных родов,от активного ведения родов с использованием медикаментозных средств и приёмов для индукции и стимуляции родов, так как все эти средства и приёмы опасны повреждением и нарушением развития ЦНС рождающихся детей.

http://naturalbirth.ru/public/golovach.php

[Кто бы мог подумать))]

Спасибо, это для меня, наверно?)) Может мне повезло просто? Но я своих "плановых" детей не показывала невропатологу до оформления в дет.сад. То есть, нужды не было.
Сейчас вот о домашних родах думаю....

[Матрёшка]

А может просто детки выкарабкались, раны зажили. Детки они вообще очень живучие.
Здоровья вашим детям! 

[Iguana]

Спасибо, это для меня, наверно?)) Может мне повезло просто? Но я своих "плановых" детей не показывала невропатологу до оформления в дет.сад. То есть, нужды не было.
Сейчас вот о домашних родах думаю....

ну и для вас тоже  , я просто когда искала после вашего вопроса, наткнулась на статью, захотелось не потерять ее

[Кто бы мог подумать))]

А может просто детки выкарабкались, раны зажили. Детки они вообще очень живучие.
Здоровья вашим детям! 

Спасибо, вашим тоже!

[Бригантина]

Чудные мы-люди.Обязательно нужно кучу исследований провести чтобы доказать,что мы и близко ничего не понимаем,не знаем и не умеем.Жалкое человечество... 

[ТриАDA]

девочки, роды близко, в голове немного сумбурно.. подскажите, может есть у кого типа списочка, что нужно учесть в родах, для их максимальной естественности, и в отношении мамы и в отношении ребеночка.

[ajda]

Олесь, списка у меня нет, не составляла пока.
вот то, что первое в голову приходит (Америку не открою, конечно же):

схватки и потужной период проводить в максимально удобной для
роженицы позе, уметь расслабиться, может даже немного помедитировать,
представлять в голове, как идёт сейчас процесс, мысленно помогать
малышу.

сами рожа тоже желательно проводить в максимально удобной для мамы
и малыша позе - на корточках, четвереньках, в воде.

минимум вмешательств со стороны помощников, женщина в состоянии всё
сделать сама. только если она уже перестаёт это понимать - подбодрить
её))

также не вмешиваться медикаментами, аппаратами, инструментами.
только на самый крайний случай. девчата где-то выкладывали сборы-чаи,
которые помогают ещё до/во время/после родов. тоже не помешает.

как только малышик родится - ему нужна только мама и грудь))

конечно же дать последу самому выйти, подождать пока пуповина отпульсирует.

как-то так. если что забыла - девчата дополнят))

[Free]

Олесь, я примерно так себе все представляю.
1. Отсутствие  стимулирования процесса родов (клизмы, капельницы, проколы плодного пузыря и т.д.).
2. Отсутствие ограничений по времени.
3. Комфортное место, удобные для роженицы позы.
4. Расслабление, визуализации, массаж.
5. Отсутствие медикаментозного обезболевания.
6. Минимум влагалищных исследований.
7. Отсутствие эпизиотомии.
8. Раннее прикладывание к груди, выкладывание на живот маме, в руки папе.
9. Самостоятельное рождение последа (плацеты).
10. Как можно позднее перерезание пуповины (мин. как отпульсирует, макс. как сама отвалится)).
11. Минимальная обработка ребенка (без смывания первородной смазки, без закапывания глазок).
11. Мягкая обработка родовых путей.
Совместное пребывание и ГВ.