Лен, а "излишки" соединительной ткани в сердце в виде дополнительной хорды и добавочная долька селезенки - это что???? Тоже предпосылки для ревматоидных проблем? В анамнезе у 10 летнего сына нервно-артритический диатез. Периодически беспокоят боли в ногах, но не суставы. Кетонов в моче практически нет.
Это соединительнотканная дисплазия - системное заболевание соединительной ткани, обусловленное нарушением ее развития в эмбриональном и постнатальном (послеродовом) периодах. Синонимы: наследственное нарушение соединительной ткани, врожденная соединительнотканная недостаточность, системное невоспалительное заболевание соединительной ткани, гипермобильный синдром, наследственная коллагенопатия.
Сюда относят следующие проявления (кроме уже описанных тобой добав долек селезенки, доп хорды), проблемы:
НЕ ФАКТ, ЧТО У ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА БУДУТ ВСЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. У меня, например, из этого: неполное удвоение почки с ее опущением, близорукость, пролапс клапана, небольшое плоскостопие. У дочки тоже хордочку нашли дополнительную.
Это не обязательно приводит к ревматоидным проблемам, но дает немного большую вероятность, чем у окружающих...
неврологические нарушения - вегетативные дисфункции: нейроциркулярная дистония, панические атаки...
Астенический синдром - снижение работоспособности, ухудшение переносимости физических и психоэмоциональных нагрузок, повышенная утомляемость.
Клапанный синдром - пролапсы клапанов сердца (чаще всего Пролапс митрального клапана - 70%), дегенерация клапанов.
Торакодиафрагмальный синдром - Астеническая форма грудной клетки, деформации грудной клетки (воронкообразная, килевидная), деформации позвоночника (сколиозы, кифосколиозы, гиперкифозы, гиперлордозы и др.)
Сосудистый синдром - расширение стенки артерии с формированием аневризмы; патологическая извитость вплоть до петлеобразования; поражение вен (патологическая извитость, варикозное расширение вен верхних и нижних конечностей, геморроидальных и др. вен); телеангиоэктазии (сосудистые звездочки)
Торакодиафрагмальное сердце - различные изменения формы и размеров полостей сердца
Аритмический синдром- экстрасистолия; пароксизмальные тахиаритмии; миграция водителя ритма; атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады; аномалии проведения импульса по дополнительным путям; синдром предвозбуждения желудочков; синдром удлинения интервала Q-T.
Синдром внезапной смерти - Изменения сердечно-сосудистой системы — клапанный, сосудистый, аритмический синдромы.
Бронхолегочный синдром- Трахеобронхиальная дискинезия (нарушение работы ресничек в дыхательных путях, отсюда склонность к бронхитам) , вентиляционные нарушения (обструктивные, рестриктивные, смешанные нарушения), спонтанный пневмоторакс.
Синдром иммунологических нарушений -
аутоиммунный синдром, аллергический синдром.
Висцеральный синдром - Нефроптоз (опущение почек) и дистопии (неправильное, нетипичное расположение) почек, птозы (опущение) органов желудочно-кишечного тракта, органов малого таза, дискинезии органов желудочно-кишечного тракта, дуоденогастральные и гастроэзофагеальные рефлюксы, несостоятельность сфинктеров, дивертикулы (завороты) пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; птозы половых органов у женщин.
Синдром патологии органа зрения - Миопия, астигматизм, гиперметропия, косоглазие, нистагм, отслоение сетчатки, вывих и подвывих хрусталика.
Геморрагические гематомезенхимальные дисплазии - Гемоглобинопатии, синдром Рандю–Ослера–Вебера, рецидивирующие геморрагические (наследственная дисфункция тромбоцитов, синдром Виллебранда, комбинированные варианты) и тромботические (гиперагрегация тромбоцитов, первичный антифосфолипидный синдром, гипергомоцистеинемия, резистентность фактора Vа к активированному протеину С) синдромы.
Синдром патологии стопы-Косолапость, плоскостопие (продольное, поперечное), реже полая стопа.
Синдром гипермобильности суставов-Нестабильность суставов, вывихи и подвывихи суставов, хорошая гибкость - из таких людей - идеальные гимнасты)) но им как раз-таки этим видом спорта лучше не заниматься профессионально
Вертеброгенный синдром-Ювенильный остеохондроз позвоночника, нестабильность, межпозвоночная грыжа, вертебробазиллярная недостаточность; спондилолистез.
Косметический синдром- дисморфии челюстно-лицевой области (аномалии прикуса, готическое нёбо, выраженные асимметрии лица); О- и Х-образные деформации конечностей; изменения кожных покровов (тонкая просвечивающаяся и легко ранимая кожа, повышенная растяжимость кожи, шов в виде «папиросной бумаги»).
Нарушения психической сферы-Невротические расстройства, депрессия, ипохондрия, тревожно-фобические расстройства, нервная анорексия, нарушения адаптаций, возможен аутизм.
Пациенты с ДСТ формируют группу повышенного психологического риска, характеризующуюся сниженной субъективной оценкой собственных возможностей, уровнем претензий, эмоциональной устойчивости и работоспособности, повышенным уровнем тревожности, ранимостью, депрессивностью, конформизмом. Наличие диспластикозависимых косметических изменений в сочетании с астенией формируют психологические особенности этих больных: сниженное настроение, потеря ощущения удовольствия и интереса к деятельности, эмоциональная лабильность, пессимистическая оценка будущего, нередко с идеями самобичевания и суицидальными мыслями. Закономерным следствием психологического дистресса является ограничение социальной активности, ухудшение качества жизни и значительное снижение социальной адаптации, наиболее актуальные в подростковом и молодом возрасте
Автор
Тема: Ревматолог в ответе за... (Прочитано 80188 раз)