Входим: Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. 1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Читаем: [hot!] Госпрограммы за рубежом для школьников

Размещаем: RostovMama https://t.me/rostovmama_official Разместить от Vadim Разместить

Помогаем: [help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела! [help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО [help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП

В этом разделе можно просмотреть все сообщения, сделанные этим пользователем.

106

Дом / Re: Не могу продать квартиру! Почему?

« : 13 Март 2022, 10:46:45 »

Рост на стройматериалы обещали прекратить. По поводу падения цен,на моей памяти было только один раз,и не 70% ,конечно. Я думаю,цены остановятся,конечно. Но обрушение вряд ли.

Арматура. Плюс почти 100% за год. Почему? Потому что. Им сейчас и сказали пересчитать по формуле: себестоимость +20-25%. Адекватную цену прикидывал Союз инженеров-сметчиков, процентов на 30, а не на 100, должна бы была подрасти.

А карьеры в тех же руках, что и подрядные организации на бюджетных стройках. Эти тоже рисовали цены на песок и щебень от души.

Но металлопрокат + цемент/бетон это примерно 10тыс руб на квадрат жилья по расчетам той же организации. Всего 400тыс на однушку в 40м2.
Прижимают, так понимаю, ради бюджетных строек. Дороги, мосты, причалы, гидроузлы и т.п. Где много металла и инертных.

107

Политика и общество / Re: 2022 - ситуация с ДНР и ЛНР, беженцы .

« : 13 Март 2022, 10:24:09 »

Девочки а кто знает что с лекарствами импортными, не исчезают ещё? А также шприцы, катетеры?

Шприцев дуром. На днях заказывала, выбор огромный. Не только китайских.
Лекарств импортных запас, у которых аналогов наших нет или есть, но качество сомнительно, бабушке купила. Ее препараты все есть в наличии, без проблем заказала тоже, выбрав, где цена пониже.

Про ситуацию в общем дельная инфа попалась. Не знаю как из фб дать ссылку на конкретный пост, поэтому текст хоть и длинный, но процитирую.

Андрей Волна
11 March, 12:08  ·
Медицина и кризис. Что должно случиться? Некоторые цифры и отдельные оценки, вошедшие и не вошедшие во вчерашний разговор с Сергей Пархоменко


Хорошие новости:
1. Медикаменты и изделия медицинского назначения не под санкциями;
2. Даже в самой тяжёлой экономической ситуации лечебные учреждения работают (и будут работать) по оказанию помощи населению.

На этом хорошие новости кончаются. Остальные изменения могут быть спрогнозированы, исходя из следующих реалий:

- Общий объём фармацевтического рынка (по оценкам DSM group) за 2020 год 2040 млрд руб. (25 млрд евро). В 2017 объём рынка составлял 1640 млрд руб. И это были всё те же 25 млрд евро (инфляция);
- государственный сегмент рынка (объём рынка, обеспеченный государственными деньгами – больницы, льготное лекарственное обеспечение и т.д.) – 36%. Остальное – это коммерческий сегмент (прежде всего это аптеки, куда все мы с вами ходим периодически);
- стационарный (госпитальный) сегмент фармацевтического рынка – 20% от общего объёма. В последние годы в госпитальном сегменте (как и в других) отмечался рост прежде всего за счет дополнительного финансирования таких национальных проектов, как борьба с онкологическими и кардиологическими заболеваниями. Так же в последние годы отмечался рост рынка за счет препаратов для лечения орфанных (редких, часто мало изученных) заболеваний. Например, объём закупок такого препарата, как спинраза (для лечения спинальной мышечной атрофии. Одна инъекция около 100 тыс. долларов США), вырос в сотни раз за два года;

- доля импортных лекарств на фармацевтическом рынке – 56%, отечественных – 44% (цифры незначительно колеблются год от года);
- в сегменте лекарств стоимостью более 500 руб. за упаковку (в ценах до 24 февраля 2022 года) доля импортных медикаментов приближается к 70% и растёт в прямой взаимосвязи с повышением цены и эффективности;
- препараты, произведённые на территории России, принято подразделять на локализованные и собственно отечественные. И в том, и в другом случае доля импортных лекарственных субстанций колеблется здесь от 80% до 90%. Фармацевтическая субстанция – это собственно «основа» лекарственного препарата, определяющая его эффективность. Основные поставщики субстанций – это Индия и Турция. Для дорогих препаратов высокой избирательной эффективности (например, для лечения онкологических заболеваний) – США, Швейцария, иные страны высокоразвитой фарминдустрии;

- отдельно стоит сказать о крупном (официальное название) медицинском (прежде всего диагностическом) оборудовании;
- к крупному диагностическому оборудованию относят аппараты для рентгенографии, рентгеноскопии, электрокардиографии, ультразвуковых исследований, ПЭТ КТ, КТ, МРТ. К крупному медицинскому оборудованию – аппараты искусственной вентиляции лёгких и мониторирования в условиях операционных и отделений реанимации, операционные столы, операционные лампы, роботические комплексы (прежде всего это роботические системы Da Vinci) для хирургии рака простаты и других хирургических целей, артро- эндоскопические стойки для хирургии и исследований и другое оборудование;
- доля импорта крупного оборудования составляет не менее 85%. Расходные материалы (как правило, одноразовые) к импортному оборудованию так же заграничного производства. Многие виды оборудования не производятся в России вообще (особенно серийно). Это роботические комплексы, например. А то, что производится (недавно появились первые аппараты МРТ), изготавливается в тесной кооперации (по сути – это «отвёрточная» сборка) с зарубежными известными производителями. Отечественные аппараты КТ, а также рентгеноскопии и рентгенографии комплектуются импортными трубками (это самая дорогая, «рабочая» часть аппаратов);
- в тоже самое время в России производится и крупное диагностическое и лечебное оборудование, идущее на экспорт. И не только в постсоветские страны, но и в такие, как Германия, Венгрия, Швейцария и другие. Прежде всего, это аппараты для записи ЭКГ, относительно недорогие аппараты для рентгеноскопии и графии и другие. Именно на экспорт такого оборудования в «недружественные» страны несколько дней назад наложен запрет Правительством РФ. Запрет так же распространяется на возврат аппаратов, взятых российскими лечебными и диагностическими учреждениями в кредит, лизинг, с рассрочкой платежа. Вполне возможно, что это может повлечь за собой некие репутационные потери;
- всё крупное оборудование нуждается в постоянном сервисе (техническое обслуживание и ремонты) от производителя;
- мелкие изделия медицинского назначения отдельно не анализировались. Достаточно трудно посчитать соотношение отечественного и импортного. Скорее и где-то 50Х50. Однако тенденция понятна – всё, что «вживляется» в организм (искусственные суставы, пломбировочный материал и имплантаты в стоматологии, кардиостимуляторы, протезы сосудов, клипсы, скобки, шовный материал), как правило импортное. С исключениями, конечно. Например, в травматологии (не в ортопедии! Не имплантация суставов) часто используются металлоконструкции отечественного производства. Правда вот изготавливают эти изделия на станках с ЧПУ импортного производства. А вот здесь уже часть станков и комплектующих (например, - резаки), под санкциями, как изделия двойного назначения. Импортными в основном также являются и такие разовые изделия, как интубационные и ларингеальные трубки, катетеры, системы для вливаний, дренажи, комплекты операционного белья. Здесь возможны и иные, трудно просчитываемые комбинации. Например, изделие отечественное, а упаковка импортная. Или отечественная упаковка, но изготовлена на импортном упаковочном станке. Или изделие импортное, но пакуется у нас. И такое бывает.
Итак, как мы видим, доля импортных лекарств, оборудования, изделий медицинского назначения, а также комплектующих к ним на российском рынке медицинских услуг достаточно велика. И воплотить в жизнь идеи быстрого «импортозамещения» в ситуации, когда российский медицинский рынок так глубоко интегрирован с международным, не так уж легко и просто.
Тем не менее, как уже отмечалось, медикаменты и изделия медицинского назначения не находятся под прямыми санкциями. И это единственное, что более-менее хорошо.

Какие же факторы повлияют на количество и качество оказываемых медицинских услуг в самое ближайшее время и в более отдалённой перспективе?
1. Фактор инфляции. Понятно, что за всё всё импортное мы как платили в валюте, так и будем платить. А вот цена в рублях будет расти кратно;
2. Нестабильность экономической и политической ситуации. Этот фактор приводит к уменьшению количества сделок в кредит, договоров с рассрочкой платежа. Естественно, что все свои новые риски производители товаров и изделий медицинского назначения будут закладывать в цену товара для российских потребителей;
3 Логистический фактор. Все изделия медицинского назначения и медикаменты до 24 февраля доставлялись по «привычным» транспортным путям: контейнерные перевозки, автомобильный, железнодорожный транспорт, реже – авиасообщение. Сейчас все без исключения логистические цепочки нарушены или вовсе утрачены. Часть из них вряд ли удастся восстановить в обозримом будущем. Плюсом появляются проблемы со страхованием груза. Всё это проявится дополнительными финансовыми расходами и отразится на цене товара;
4. Собственно бизнес-фактор. Россия не относится к странам, терпящим гуманитарную катастрофу. Скорее, по мнению мирового сообщества, мы повинны в организации таковой на территории Украины и сопредельных государств Европы (беженцы). Поэтому в поставках в Россию учитываются не гуманитарные, а обычные бизнес-реалии. То есть, упрощая, это возможность получить прибыль. При этом, опять же упрощая, при одном объёме оборота компания может позволить себе содержать офис в стране, при меньшем – представителя, далее – дилера или, в конце концов, «присоединить» покупателя логистически к стране с большим товарооборотом. То есть, вполне возможно, что покупать тоже самое нам придётся уже не напрямую, а через третьи страны. Что не удешевляет продукцию;
5. В более отдалённой перспективе на качестве оказываемых медицинских услуг может сказаться (и обязательно скажется) резкое ограничение возможностей для врачей получить международно признанное образование (включая стажировки в зарубежных клиниках), участвовать в международных форумах, принимать у себя специалистов из других стран;
6. Не совсем понятно, как проявит себя уход с российского рынка крупных IT – компаний. Как это скажется и на софте, и на «железе». Ведь одним из ключевых проектов в Здравоохранении в последнее время была его цифровизация. А это не только выдача электронных листков временной нетрудоспособности (практически повсеместно) или электронных рецептов (внедрены с первого марта этого года соответствующим приказом), но и создание и существование Единой Государственной Информационной Системы в сфере Здравоохранения (ЕГИСЗ), являющейся сегодня центральным компонентом информационных систем в сфере здравоохранения и обеспечивающей доступ граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействие информационных систем в сфере здравоохранения. Хватит ли сил и средств? Не обрушится случаем всё это?
Таким образом, разворачивающийся на наших глазах кризис, может больнее всего ударить по дорогостоящим современным высокотехнологичным методам лечения (базирующихся  на импортном оборудовании и медикаментах), по возможности для граждан России получать своевременную и современную медицинскую помощь (включая лекарственное обеспечение).

108

Трёп / Re: Жалуемся на здоровье тут

« : 09 Март 2022, 21:59:43 »

Девочки, посоветуйте проверенный крем для сглаживания рубцов. В нете пишут Дерматикс вроде норм. Дорогой зараза.

Кроме сказанного:
Коллагеновые гели эмалан, аргакол

Гепарин (в контрактубексе он один из активов)
Облепиховое масло сыну в ожоговом хирург рекомендовал
Витамин Е (токоферола ацетат 30%) месяц хотя бы пару раз в день
алоэ линимент или сок (аптека)

Из недешевого, но дешевле дерматикса
этот на хербе хвалят, в списке был у меня, и цена там не сильно ниже сейчас https://www.ozon.ru/product/celsus-bio-intelligence-krem-ot-rubtsov-20-g-245696976/?_bctx=CAMQlYDPKQ&asb=QRPJf9VB2BfXMTsW0buH1bpwA1BUfiio4Zzufkdbesg%253D&asb2=seKyO8O0lwff2am0irWbC30o9eAL0Z2uVV3pY7njM8BzQ62j24g3YzdVab9RoxBr&sh=9brPgwAAAA

и пептиды ж регенерирующие еще https://www.ozon.ru/product/regeneriruyushchiy-krem-s-peptidami-pan-vilon-pan-vilon-200812838/?asb=v7aON1n6fCmChE7%252FPxAeEd6ih5LaZox7tNS%252BVw32CIo%253D&asb2=BOElXNqyeWGhQQWN97RnxEQ-O_vvFPMNCeM2mgVd8tZf1BJ9pUoQifrBUoL7GLXYJsZ6ktV0lMPfeDmXWyw9zQ&keywords=%D0%BF%D0%B0%D0%BD+%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%BD&sh=9brPgwAAAA

109

Трёп / Re: Трёп

« : 08 Март 2022, 12:58:26 »

Спасибо, девочки! Вашим семьям благополучия и мира! Всем много радости и счастья! За деток, за близких и своего собственного во всем!
С праздником!

110

Трёп / Re: Трёп

« : 07 Март 2022, 21:02:43 »

А алоэ аптечное, в ампулах или лист алоэ?

А что там крема с фитоэкстрагенами? Дейстенны ли для 40-45 лет?

На оба вопроса ответы Л.В http://free.rostovmama.ru/index.php/topic,139.msg130660.html#msg130660
Эстрожель я не пробовала. До пременопаузы не вижу смысла.

111

Трёп / Re: Трёп

« : 07 Март 2022, 20:39:58 »

Юля, спасибо

Лен, прошу прощения за непрошенный совет, думаю, пока солнышко неактивно, стоит делать, то, что с мая не сможем: ретиноиды, кислоты, энзимы. За это переплачивать не вижу смысла. Вполне приличные российские, корейские и пр. варианты есть.

Мне самой отлично ретиноевая мазь подходит аптечная подходит, но это не для всех. А вот например аж 50мл с хорошей процентностью любимая марка близкой подруги https://www.ozon.ru/product/anna-sharova-liposomalnaya-syvorotka-s-retinolom-1-307810229/?sh=9brPgwAAAA


Гликолька тоже с херба у меня сейчас, а эту вот, если верно помню продукт, но марку точно, Юля Нейра хвалила https://www.letu.ru/product/a-pieu-buster-dlya-litsa-c-aha-i-bha-kislotami-i-glikolevoi-kislotoi/108700242/sku/123900303
Крем с ней у них же https://www.letu.ru/product/a-pieu-krem-dlya-litsa-a-pieu-s-glikolevoi-kislotoi/92900041/sku/107300041

Энзимы - дешевый есть вариант, из этой баночки https://apteka.ru/product/karipazim-350pe-10ml-n1-flak-liofil-dr-ra-5e326bbaca7bdc000192e8e3/?suggestion=%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BC&q=%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0%BC  1/10 (примерно) содержимого зубочисткой достать, размешать в порции любого своего крема и как маску на лицо минут на 15-20. Будет легкое отшелушивание, только не переборщите, лучше меньше взять, чтоб не обжечься, чем больше 1/10.

Весты помните маску домашнюю: алоэ+аевит+пантенол? Тоже самое время.
Это все вечером/на ночь, а утром спф не ниже 30.


А в мае уже будем смотреть. Даже если представить, что заказывать за бугром не получится, то у той же Шаровой есть лифтинг с липоевой https://www.ozon.ru/product/anna-sharova-pitatelnyy-nochnoy-krem-dlya-litsa-shei-i-zony-dekolte-s-alfa-lipoevoy-kislotoy-50-ml-183126580/?_bctx=CAMQsoXAKQ&asb=bf6TCRPLM121ZDn8KQVRDkBWpVjmS96ujIagctT0AQU%253D&asb2=_xS0YRwvtVuYi8yJCTY28hX0yCcDaNcu2nLkgi3H6kBYXmHSJV6kpj_bWalCjLJEzbCq7a0ed9CgdnOJvGyQXA&sh=9brPgwAAAA
С водорослям у наших производителей приличные продукты. Бодитон, Бизорюк... Выплывем, хоть с ними, хоть с аптекой.

112

Трёп / Re: Трёп

« : 07 Март 2022, 14:26:20 »

Для лифтинга именно - водоросли, дрожжи, вит.Е, липоевая. Моя любовь https://ru.iherb.com/pr/derma-e-firming-dmae-moisturizer-2-oz-56-g/6157 на озоне он есть, но цену задрали очень. С херба в обход и без переплат, вроде, тоже можно https://www.instagram.com/p/CaowTqrL1v7/?utm_medium=share_sheet , только карты ж...

Из другого ценового уровня признанно хорошие продукты в этом плане
https://www.letu.ru/product/estee-lauder-intensivnyi-vosstanavlivayushchii-kontsentrat-advanced-night-repair-intense-reset-concentrate/79000041#composition

https://www.letu.ru/product/shiseido-lifting-syvorotka-intensivnogo-deistviya-liftdynamics-bio-performance/46500072/sku/60700121?srcid=admitad&utm_source=admitad&utm_medium=cpa&utm_campaign=804686&admitad_uid=8be61f0a564c4dfe131489eea20e8522&tagtag_uid=8be61f0a564c4dfe131489eea20e8522#composition

113

Трёп / Re: Трёп

« : 07 Март 2022, 11:27:37 »

Лен, заметного лифтинга не будет от обоих, в них нечему "тянуть". Ну и аптечная марка, поэтому не про максимум возможного эффекта, а про надежность и безопасность.

В обоих есть чему порадовать, временно "погладят" морщинки. Про органолептику можно отзывы почитать, у виши вряд ли с этим будет провал.
Из указанных двух выбирала бы коллаген. Мне приятнее, чем вазелин в супреме. Антиоксидантов в списке у него побольше. И с тэа косметику не беру, а в супреме он есть.

Виши неводеол фитоскульпт предпочла бы обоим, если надо именно у виши надо выбрать. Потому что про-ксилан это хоть какая-то надежда.

114

Сериалы, КИНО и ТВ / Re: Сериалы

« : 21 Февраль 2022, 22:19:27 »

"Пустошь" Чехия, 2016. Детективная драма. Безнадега, мрачные пейзажи, трагедия, шок, концовка очень неожиданна. Отличные актеры и съемки реалистичны, типа скандинавских сериалов. Затянул меня, запоем посмотрела. С детьми не надо.

https://www.kinopoisk.ru/series/1007350/

115

Сериалы, КИНО и ТВ / Re: Сериалы

« : 17 Февраль 2022, 22:48:16 »

Сериал Будет больно (2022, BBC ) Пишут , что чуть ли не Хаус на минималках . Сама еще не смотрела.

И мы решили попробовать. Не Хаус ни разу. Ребята мои дальше смотреть отказались. Я попробую еще разок проникнуться, он своеобразный, возможно нужно поймать волну

116

Кухня / Re: Что Вы сегодня готовили?

« : 16 Февраль 2022, 16:17:24 »

Дайте ссылку, пожалуйста

http://www.sp-mamrostova.ru/index.php/topic,1557287.0/topicseen.html

117

Сериалы, КИНО и ТВ / Re: Сериалы

« : 15 Февраль 2022, 23:03:34 »

"Каштановый человечек"  - очень динамично для скандинавских фильмов. Сюжет тоже хорош.

Наташ, спасибо. Атмосферный, под настроение, но вполне приличный, чтоб по три серии к ряду смотреть.

118

Кухня / Re: Что Вы сегодня готовили?

« : 15 Февраль 2022, 22:53:28 »

Найти бы ещё тушенку хорошую. Мне последний раз привозили солдатскую, не для продажи. Вот вкусная была, одно мясо

На СП РМ у Мармуты давно не брала, но говяжья была хорошая. Свежие отзывы, думаю, будут в теме.

119

Кухня / Re: Что Вы сегодня готовили?

« : 09 Февраль 2022, 08:18:52 »

Да, Юль, похоже) Только жаркое было на подсолнечном масле

Это у кого как. У нас на топленом только 
Спасибо, что напомнила. Второй день думаю о нем)

Девы, кто готовил лимонный кекс или пирог, ткните в рецепт, плиз.Поиск же не работает

Ларис, Ани Витамин проверенный рецепт.

Взбить 3 яйца с 12 ложками сахара и щепоткой соли.
Добавить по 12 ложек: молока, масла растительного без запаха и муки.
Добавить пачку ( 10 гр) разрыхлителя, ваниль, сок одного лимона, пару шепоток цедры.
Перемешать.
Выпекать 25 минут при 180 градусах.

120

Кухня / Re: Что Вы сегодня готовили?

« : 08 Февраль 2022, 13:05:18 »

"По-гречески" - это, оказывается, почти бабушкино "жаркое", которое все детство ели, только с чесноком вместо лука

Оль, на газовой плите без рассекателя в толстостенной кастрюле на маленьком огне всё получается. Воды ни капли не нужно. Кто использует топленое масло, с ним тоже очень вкусно.

По теме:
жареный минтай + пюре
и салат из помидоров, красного лука и морской капусты.