Добавить рекламный пост

Входим: Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. 1 час 1 день 1 неделя 1 месяц Навсегда

Читаем:

Размещаем: RostovMama https://t.me/rostovmama_official Разместить от Vadim Разместить

Помогаем: [help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела! [help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО [help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП

[Нирвана]

Мои дети в детском отделении данной поликлиники. Я  регулярно указываю свои личные данные в этой поликлинике, как законный представитель.

Все поняла.

[Ариэль]

Ой, Боже! Это где же Вас так обидели и оскорбили, что так близко приняли местную трепатню?

Вы так переживаете за мои душевные раны? "Вы хотите поговорить об этом?"(с) Не надо 

[Яхонтовая]

Угу. А еще врачи фальсифицируют и подделывают документы, потому что дороги убитые и вода из крана грязная течет.
Я же говорю - просто наслаждаюсь потрясающей логикой и тому, как усиленно навешивается лапша на уши.

И еще хотела бы уточнить. Так у нас в Ростове в ПК подушевое финансирование? То есть, когда это финансирование зависит НЕ от количества принятых на приеме, а от количества ПРИПИСАННЫХ (как было разъяснено представителем СК в моем предыдущем посте)?
И какое отношение имеют приписки тех или иных препаратов и процедур к полушевому финансированию или даже к финансированию от количества принятых пациентов?

Вот не знаю, давно в поликлинике не работаю, но раньше было от количества принятых. Честно говоря, весьма была удивлена, что в Москве подушевой рассчёт, тоже этого не знала.
Могу сказать за стацонар, всё зависит от оборота койки. Оплата считается по законченному случаю. К примеру, в патологии случай оплачивается в 100%, если беременная дама пролежала 6 койко-дней, если больше, оплата не меняется, получили 100% уже свои, а если меньше 6, вообще, ничего не получит учреждение, просто так в финансовом отношении, за свой счёт 3 дня на стационаре была женщина. Вот и возникают вопросы. Как быть в том случае если роды наступили раньше 6 койко - дней, ну, либо сама пошла в роды, либо надо бежать спасать маму и малыша? Учреждению за 1 - 5 койко-дней лечения ничего страховая не оплатит. Если больше 6 надо лечить, тут чуть проще, можно историю переоформить, но опять таки по-другому случаю, с другим диагнозом.
Что касательно поликлиники, прям хочу спросить у коллег.

[BOND]

Так я на больничном не была с 1993 года, так что не разорила фонд соцстраха.
Там в посте насчёт инвалидности речь не ведётся.

Вот за соцстрах я ни капли не переживаю   Я тоже брала больничные два раза за взрослую жизнь, когда детей рожала, а плачУ взносы регулярно. Тогда надо переносить неиспользованные больничные на следующий год. Хоть поболеешь всласть, ежели какая хвороба посерьезнее соплей нагрянет, и без инвалидности.

[Яхонтовая]

У меня другой вопрос: откуда у поликлиники твоя ФИО?

А обработка персональных данных, на которую мы даём своё согласие, везде и фсюду?

[sup]

Угу. А еще врачи фальсифицируют и подделывают документы, потому что дороги убитые и вода из крана грязная течет.
Я же говорю - просто наслаждаюсь потрясающей логикой и тому, как усиленно навешивается лапша на уши.

И еще хотела бы уточнить. Так у нас в Ростове в ПК подушевое финансирование? То есть, когда это финансирование зависит НЕ от количества принятых на приеме, а от количества ПРИПИСАННЫХ (как было разъяснено представителем СК в моем предыдущем посте)?
И какое отношение имеют приписки тех или иных препаратов и процедур к полушевому финансированию или даже к финансированию от количества принятых пациентов?

так план никто не отменял. Даже если посещение подается с суммой равной 0. Есть госзадание, которое надо выполнить. если не в этом месяце (недовыполнили), то по итогам квартала, года.

[Революция]

Вот не знаю, давно в поликлинике не работаю, но раньше было от количества принятых. Честно говоря, весьма была удивлена, что в Москве подушевой рассчёт, тоже этого не знала.
Могу сказать за стацонар, всё зависит от оборота койки. Оплата считается по законченному случаю. К примеру, в патологии случай оплачивается в 100%, если беременная дама пролежала 6 койко-дней, если больше, оплата не меняется, получили 100% уже свои, а если меньше 6, вообще, ничего не получит учреждение, просто так в финансовом отношении, за свой счёт 3 дня на стационаре была женщина. Вот и возникают вопросы. Как быть в том случае если роды наступили раньше 6 койко - дней, ну, либо сама пошла в роды, либо надо бежать спасать маму и малыша? Учреждению за 1 - 5 койко-дней лечения ничего страховая не оплатит. Если больше 6 надо лечить, тут чуть проще, можно историю переоформить, но опять таки по-другому случаю, с другим диагнозом.
Что касательно поликлиники, прям хочу спросить у коллег.

Аааа, хорошо вам там в патологии. А в роддоме, наоборот. Положено 4 к/дня. Меньше точно не лежат. А вот больше-да сколько угодно.Не все готовы выписаться на 4-й день. То ребёнок не готов, то мама по состоянию здоровья. Вот и высчитывают с отделения каждый "просроченный" койко-день. В итоге, можно от одной роженицы выйти в ноль или в убыток вообще.Жопа-жопная, в общем. И что с этим делать никто не знает.

[okula]

  Поэтому тут люди жаловаться собрались, а я при прошлой явке нашему терапевту сказала: с моей историей, и моей семьи делайте что хотите.
Та поблагодарила, замахались, говорит, план делать.
но моему терапевту, надо сказать, прямо хочется помогать. Она умница, внимательная очень, отзывчивая. Я иду и знаю, что постарается максимально помочь.

ППКС .
У моих детей были отличные участковые педиатры. У мамы сейчас нормальный участковый терапевт. В нашей 14 ПК прекрасный фельдшер, известный всем окрестным бабулькам как Серёга. В случае  проблемы звонишь в скорую ,через полчаса под калиткой Серёга с уколом. Чем плохо?
А чего он там потом для своей отчётности пишет мне вообще пох...

[vesta-1]

88001009878 - единый федеральный номер контроля выплат ОМС.

Звонок бесплатный. Там видят прикрепление к поликлинике, полиса, выплаты.

Мой случай волшебный: у меня нет зарегистрированного полиса, нет прикреплений к поликлинике №12, нет выплат в ситеме ОМС. Все приписки на уровне поликлиники.

Так и выводы в чем? Приписки ничем не оплаченные? Смысл тогда в них? Услуга должна быть оплачена, тогда это услуга. А все остальное это значит фантазия того сайта, с котороотчерпается подобная инфа. Или есть ваш клон , живущий в другой квартире?

[Яхонтовая]

Обратиться с письменными жалобами, чтобы были основания для проверки. Желательно, естественно, чтобы жалобы были массовые.

Вы верите в эффективность проверок после жалоб? Это же система. Я не говорю, что надо сесть и сложить лапки, но рыба то сами знаете откуда гниёт и откуда её чистят. Ну, получит по башке участковый терапевт, ну порадуется об этом народ, ну и что это поменяет саму систему?

[sup]

Вот не знаю, давно в поликлинике не работаю, но раньше было от количества принятых. Честно говоря, весьма была удивлена, что в Москве подушевой рассчёт, тоже этого не знала.
Могу сказать за стацонар, всё зависит от оборота койки. Оплата считается по законченному случаю. К примеру, в патологии случай оплачивается в 100%, если беременная дама пролежала 6 койко-дней, если больше, оплата не меняется, получили 100% уже свои, а если меньше 6, вообще, ничего не получит учреждение, просто так в финансовом отношении, за свой счёт 3 дня на стационаре была женщина. Вот и возникают вопросы. Как быть в том случае если роды наступили раньше 6 койко - дней, ну, либо сама пошла в роды, либо надо бежать спасать маму и малыша? Учреждению за 1 - 5 койко-дней лечения ничего страховая не оплатит. Если больше 6 надо лечить, тут чуть проще, можно историю переоформить, но опять таки по-другому случаю, с другим диагнозом.
Что касательно поликлиники, прям хочу спросить у коллег.

Подушевое финансирование.
Вот стационар, если пролечили меньше 4 -х дней, то 30% от стоимости случая(короткий, сверхкороткий случай). Больше 4-х 100%, не важно 4 или 44 дня(вот тут будут штрафы за сверхдлинные). Надбавки за сложность, например дети до 29 дней 100%, до года 10%, до 3-х лет 5%.
А пациентов столько, что вечно не влезаем в план, то по случаям, то по деньгам. Обычно не дополучаем много по стационару до 1,5 млн. в месяц. Тк превышение госзадания.
Еще больше отказов от госпитализации в приемном отделении. Сейчас и эту информацию передаем выше.

[Революция]

так план никто не отменял. Даже если посещение подается с суммой равной 0. Есть госзадание, которое надо выполнить. если не в этом месяце (недовыполнили), то по итогам квартала, года.

От этого слова уже типает конкретно. Не выполнил госзадание-выговор тебе, плохо работаешь, не будет финансирования на следующий квартал. А там наверху им пофиг,что в этом квартале никто не болеет, а в следующем эпидемия начнётся и больных будет сотни. Нееет! Люди обязательно болеть должны регулярно, желательно по определённому числу человек в месяц. И рожать каждый месяц по определённому количеству, ни  больше, ни меньше. Нет больных-выходи на площадь с баннером, и зазывай в стационар.Вот где бред!

[Сильва]

Вот не знаю, давно в поликлинике не работаю, но раньше было от количества принятых. Честно говоря, весьма была удивлена, что в Москве подушевой рассчёт, тоже этого не знала.

Вот что я пока нашла по РО.
"4.3. Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС в Ростовской области:
= = = =
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);"
http://www.donland.ru/documents/O-territorialnojj-programme-gosudarstvennykh-garantijj-besplatnogo-okazaniya-grazhdanam-medicinskojj-pomoshhi-v-Rostovskojj-oblasti-na-2017-?pageid=128483&mid=134977&itemId=24892

[Долька]

От этого слова уже типает конкретно. Не выполнил госзадание-выговор тебе, плохо работаешь, не будет финансирования на следующий квартал. А там наверху им пофиг,что в этом квартале никто не болеет, а в следующем эпидемия начнётся и больных будет сотни. Нееет! Люди обязательно болеть должны регулярно, желательно по определённому числу человек в месяц. И рожать каждый месяц по определённому количеству, ни  больше, ни меньше. Нет больных-выходи на площадь с баннером, и зазывай в стационар.Вот где бред!

именно, в этом и тупость.. придумали планы - навесили их - разгребайте, приписывайте...

[astena]

Аааа, хорошо вам там в патологии. А в роддоме, наоборот. Положено 4 к/дня. Меньше точно не лежат. А вот больше-да сколько угодно.Не все готовы выписаться на 4-й день. То ребёнок не готов, то мама по состоянию здоровья. Вот и высчитывают с отделения каждый "просроченный" койко-день. В итоге, можно от одной роженицы выйти в ноль или в убыток вообще.Жопа-жопная, в общем. И что с этим делать никто не знает.

даже после КС 4 дня только дается ?