Изменение репутации
Пожалуйста, напишите за что вы изменяете репутацию этому пользователю

РостовМама

   

Входим:

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Размещаем:

RostovMama
https://t.me/rostovmama_official

Помогаем:

[help!] Все вместе мы - удивительная сила, которая способна творить великие дела!
[help!] Обсуждение темы сбора Сёмкиной для Сербат Артема. ПОЛИЦИЯ ВЕДЁТ ДЕЛО
[help!] Дима Джинян. 26лет. ДЦП
ТОП последних сообщений ТОП коммерческих тем Как попасть в ТОП?
[Что нового на Ростовмаме?]
ВНИМАНИЕ! МЫ ПЕРЕЕЗЖАЕМ В ТЕЛЕГРАМ! ССЫЛКА НА ВСТУПЛЕНИЕ ВНУТРИ! от Vadim
[Детские дома, приюты, дома ребенка]
Re: Дети-отказники в больницах (объединенная тема) от Ginger
[Наши инициативы]
Re: Поддержите инициативу по развитию Суворовского. от sobra
[Наши инициативы]
https://moyapotenciya.ru от Jterufreycoura
[Наши инициативы]
Re: Старость В Радость - Ростовская группа от Армейский

Автор Тема: Доказательная медицина и эффективность лекарственных средств  (Прочитано 995670 раз)

Moderator и 6 Гостей просматривают эту тему.

Нейра

  • Будто я в огромном телешоу, популярном, но таком чужом..
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +724/-7
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 34498

  • #ятвоевсе
    • Просмотр профиля

Юля, да дело в том, что это только у вас так), а у остальных за три дня проходит). И к тому же я не враг своему ребенку, например , чтобы капать ему в нос бурду в непонятных соотношениях. ДУМАЮЩИЙ врач никогда не назначит капли, состав которых не однороден, разный в каждом учреждении, и компоненты которого непонятно как между собой взаимодействуют.
Да, конечно, вот такие мы исключительные!  :ag: У всех за 3 дня, а у нас никак.
У нас просто разные представлении о думающих. Думающий врач назначит то, что будет эффективно, а не то, что по протоколу.
Все сказанное мною является моим субъективным мнением и оценочным суждением.



Есть миллионы шансов, что скоро будет все сбываться:)

Марусенька

  • Я - Маша, ко мне на "вы", не обижайтесь, на ЛС отвечаю выборочно, особенно по медицинским вопросам)
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Волонтер РМ
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +653/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 10867

  • Будь собой, остальные роли заняты.
    • Просмотр профиля

Да, конечно, вот такие мы исключительные!  :ag: У всех за 3 дня, а у нас никак.
У нас просто разные представлении о думающих. Думающий врач назначит то, что будет эффективно, а не то, что по протоколу.
То, что и эффективно, и безопасно)), а то можно и химиотерапию при ОРВИ назначить - будет эффективно, но не безопасно)
Да, вы исключительные)), разве нет?))
Все исключительные по своему). Но вообще при аденоидитах и синуситах чудно за три дня все проходит на топических стероидах, а пациенты после сложных капель приходят - неделями их капают без результата, потом мы еще медикаментозные риниты лечим((. Так что, Юля, вы действительно уникальный случай, поэтому вам и правда ДМ не подходит).
Катя 23.07.2002 - будет 17
Женя 09.12.2008 - уже 10
О чем бы вы ни мечтали, приступайте!
В дерзости есть гений, и сила, и волшебство.

Нейра

  • Будто я в огромном телешоу, популярном, но таком чужом..
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +724/-7
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 34498

  • #ятвоевсе
    • Просмотр профиля

То, что и эффективно, и безопасно)), а то можно и химиотерапию при ОРВИ назначить - будет эффективно, но не безопасно)
Да, вы исключительные)), разве нет?))
Все исключительные по своему). Но вообще при аденоидитах и синуситах чудно за три дня все проходит на топических стероидах, а пациенты после сложных капель приходят - неделями их капают без результата, потом мы еще медикаментозные риниты лечим((. Так что, Юля, вы действительно уникальный случай, поэтому вам и правда ДМ не подходит).
Значит у нас вся семья такая уникальная, потому что недавно троих наших взрослых покосил синусит (кроме нас с ребенком, мы же на первентивных и недоказанных витаминах и эхинацее :girl_haha:), и никому из троих назонекс не помог выздороветь.  :sorry:
Все сказанное мною является моим субъективным мнением и оценочным суждением.



Есть миллионы шансов, что скоро будет все сбываться:)

Марусенька

  • Я - Маша, ко мне на "вы", не обижайтесь, на ЛС отвечаю выборочно, особенно по медицинским вопросам)
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Волонтер РМ
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +653/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 10867

  • Будь собой, остальные роли заняты.
    • Просмотр профиля

Значит у нас вся семья такая уникальная, потому что недавно троих наших взрослых покосил синусит (кроме нас с ребенком, мы же на первентивных и недоказанных витаминах и эхинацее :girl_haha:), и никому из троих назонекс не помог выздороветь.  :sorry:
Видимо, да.
Юля, просто я ж это все проходила, раньше лечила и сложными каплями, и эхинацеей. Не помогало особо. Дело даже не в том - доказательно-недоказательно, дело в том, что это оказалось наиболее эффективным и с достижением наиболее быстрого результата и наиболее долгосрочного. И важно же еще не только препарат правильно подобрать, важно еще правильно подобрать дозу в данный текущий момент для данного конкретного пациента, неправильно подобранная доза вообще эффекта не даст. И ко мне как раз приходят пациенты, которые уже поняли, что они лечатся, а эффекта нет, и поэтому мне нужны максимально быстрые эффекты, с минимальными затратами, поэтому я и выбрала ЕВМ, вот и все). Не давала мне отечественная медицина таких быстрых результатов)
Катя 23.07.2002 - будет 17
Женя 09.12.2008 - уже 10
О чем бы вы ни мечтали, приступайте!
В дерзости есть гений, и сила, и волшебство.

ИРА С.

  • На форуме редко,пишите в личку. Если пишу без заглавных и запятых,то значит одним пальцем на левой.
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +794/-1
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 17076

  • Двое у меня
    • Просмотр профиля

Ну даже в неправильной диагностике - так ЕВМ помогает правильно диагностировать)


 по-вашему  без ЕВМ нельзя прийти к правильному диагнозу?   :be:  абсурдно
 получается вам лечили анализы?  если не было жалоб и никакой симптоматики
Вот Ваша позиция мне тоже не понятна.
 Вы против ДМ?Считаете ее не эффективной?Не нужной?Без нее все и так зашибись?
Кто и где писал, что без ЕВМ нельзя правильно диагностировать?Откуда выводы такие?
Вас лечили по ДМ и Вас не устроил результат?

По моему, для тех, кто не хочет спорить ради того, что бы спорить, понятно, что ДМ-это инструмент.Если ты умеешь им пользоваться-то эффективность врача повышается намного, появляются новые знания, понимание.Повышается качество диагностики.
Причем, инструмент настолько хорош, что даже не самые гениальные врачи, пользуясь им, могут как минимум не навредить пациенту, как это зачастую у нас происходит.

Я просто не понимаю, почему можно так упорно настаивать на том, что хороший инструмент не нужен.

« Последнее редактирование: 01 Апрель 2014, 08:20:08 от ИРА С. »

ИРА С.

  • На форуме редко,пишите в личку. Если пишу без заглавных и запятых,то значит одним пальцем на левой.
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +794/-1
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 17076

  • Двое у меня
    • Просмотр профиля

Видимо, да.
Юля, просто я ж это все проходила, раньше лечила и сложными каплями, и эхинацеей. Не помогало особо. Дело даже не в том - доказательно-недоказательно, дело в том, что это оказалось наиболее эффективным и с достижением наиболее быстрого результата и наиболее долгосрочного. И важно же еще не только препарат правильно подобрать, важно еще правильно подобрать дозу в данный текущий момент для данного конкретного пациента, неправильно подобранная доза вообще эффекта не даст. И ко мне как раз приходят пациенты, которые уже поняли, что они лечатся, а эффекта нет, и поэтому мне нужны максимально быстрые эффекты, с минимальными затратами, поэтому я и выбрала ЕВМ, вот и все). Не давала мне отечественная медицина таких быстрых результатов)
Маша, а вот фактически.Попалась тебе Юлька.Приходит на прием с синуситом-ей назонекс назначаешь.
Она приходит через неделю-без изменений.
Что делать?
Такие ситуации описывают протоколы?Что лекарство, показанное при диагнозе,  не помогает?

Марусенька

  • Я - Маша, ко мне на "вы", не обижайтесь, на ЛС отвечаю выборочно, особенно по медицинским вопросам)
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Волонтер РМ
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +653/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 10867

  • Будь собой, остальные роли заняты.
    • Просмотр профиля

Да, просто я на достаточно большой выборке проверила и ДМ, и отечественную медицину. То, с чем пациента приходилось госпитализировать и лечить две недели, при верном использовании протоколов проходит за три дня без госпитализации.
И еще раз повторюсь - это инструмент, и им надо уметь пользоваться. Неправильно воспользуешься - эффекта не будет.
Катя 23.07.2002 - будет 17
Женя 09.12.2008 - уже 10
О чем бы вы ни мечтали, приступайте!
В дерзости есть гений, и сила, и волшебство.

Марусенька

  • Я - Маша, ко мне на "вы", не обижайтесь, на ЛС отвечаю выборочно, особенно по медицинским вопросам)
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Волонтер РМ
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +653/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 10867

  • Будь собой, остальные роли заняты.
    • Просмотр профиля

Маша, а вот фактически.Попалась тебе Юлька.Приходит на прием с синуситом-ей назонекс назначаешь.
Она приходит через неделю-без изменений.
Что делать?
Такие ситуации описывают протоколы?Что лекарство, показанное при диагнозе,  не помогает?
Ира, там вариаций очень много, что делать. Изменить дозы, добавить кое-что, короче, все ситуации решаемы. Понятно, что есть нерешаемые ситуации - ну, к примеру, если я увижу новообразование, я отправлю пациента к онкологам и сама ничего не смогу сделать. Но в случаях с банальными синуситами - покажи мне конкретный нос изнутри - я скажу, что делать))
Катя 23.07.2002 - будет 17
Женя 09.12.2008 - уже 10
О чем бы вы ни мечтали, приступайте!
В дерзости есть гений, и сила, и волшебство.

ИРА С.

  • На форуме редко,пишите в личку. Если пишу без заглавных и запятых,то значит одним пальцем на левой.
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +794/-1
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 17076

  • Двое у меня
    • Просмотр профиля

Ира, там вариаций очень много, что делать. Изменить дозы, добавить кое-что, короче, все ситуации решаемы. Понятно, что есть нерешаемые ситуации - ну, к примеру, если я увижу новообразование, я отправлю пациента к онкологам и сама ничего не смогу сделать. Но в случаях с банальными синуситами - покажи мне конкретный нос изнутри - я скажу, что делать))
То есть, на назонексе все не заканчивается, да?Есть варианты развития событий дальнейшие?

Я это к чему.К объективности оценки результатов работы  ДМ.

У нас не выходит эффективного диалога тут.Разговор беспредметен.
Потому что идет какая-то пикировка неконкретная между форумчанами.
И эмоции.
И придирки.

Юлька, ну правда.Если бы ты пролечилась у Маши, и она в итоге бы от тебя отказалась, не зная что делать, а ты сложными каплями все потом за три дня порешала, то это одно.
А когда ты лечилась сама, то тут сама понимаешь...

Yuma

  • чтобы стать женой генерала, нужно выйти замуж за лейтенанта
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +53/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 2299
  • Юля
    • Просмотр профиля

получается, что год назад у меня был нормальный анализ с нормальным содержанием железа во всех нужных местах, НО
я пью омепрозол на постоянной основе, это раз (а он препятствует усвоению кальция и железа), и у меня почти вегитарианская диета, это два.
Соот-но, я нахожусь в группе риска по развитию железодифицитной анемии и по остеопорозу(например), соот-но, врач совершит должностное преступление, если не будет держать эти вещи на контроле. И если у человека ферритинов нет, и взяться им по сути неоткуда (учитывая все вышеизложенное), то назначение железосодержащей добавки здесь необходимо, иначе гемоглобин через пару месяцев "обвалится", и поднять его будет крайне сложно.
Так, надеюсь, понянее?:))))
это и есть то, что называется необходимыми привентивными мерами.
теперь понятно.  по нашему это латентное течение жда, которое требует коррекции.  

а разве есть лекарства, у которых эффект не зависит от дозы?
дабе внести ясность, поясню.  к примеру ацетилсалициловая кислота (аспирин) в малых дозах применяется как антиагрегант.  в больших - как анальгетик и  жаропонижающий.  здесь мы говорим о дозо-эффекте.   а есть препараты, которые дают нужный нам  терапевтический эффект при достижении терапевьической дозировки.  
сынок и дочка

Марусенька

  • Я - Маша, ко мне на "вы", не обижайтесь, на ЛС отвечаю выборочно, особенно по медицинским вопросам)
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Волонтер РМ
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +653/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 10867

  • Будь собой, остальные роли заняты.
    • Просмотр профиля

Конечно, не заканчивается на Назонексе. Упаси Бог, в ЕВМ всегда есть много вариаций. Просто те, кто прочитал пять статей на РМС и уже считает себя доказательным, ну никак к таковым не относится, не зная сути. Там читать-не перечитать, а учитывая скорость изменения данных, читать надо каждый день. И только после этого можно о чем-то говорить.
Катя 23.07.2002 - будет 17
Женя 09.12.2008 - уже 10
О чем бы вы ни мечтали, приступайте!
В дерзости есть гений, и сила, и волшебство.

Yuma

  • чтобы стать женой генерала, нужно выйти замуж за лейтенанта
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +53/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 2299
  • Юля
    • Просмотр профиля

Судя по окружающей действительности, очень и очень сложно), вокруг сейчас ставят только два диагноза, не замечая истину - цитомегаловирусная инфекция и инфекция, вызванная Э-Б.
мой пост был относительно тиреотоксткоза  :ad:  
 а вы отрицаете существование цмви и инфекции эб?  :scratch:
сынок и дочка

ИРА С.

  • На форуме редко,пишите в личку. Если пишу без заглавных и запятых,то значит одним пальцем на левой.
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +794/-1
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 17076

  • Двое у меня
    • Просмотр профиля

мой пост был относительно тиреотоксткоза  :ad:  
 а вы отрицаете существование цмви и инфекции эб?  :scratch:
Выводы, которые Вы делаете из прочитанного, меня поражают все больше  :sorry:

Марусенька

  • Я - Маша, ко мне на "вы", не обижайтесь, на ЛС отвечаю выборочно, особенно по медицинским вопросам)
  • Почетный участник РМ
  • Консультант
  • Волонтер РМ
  • Гуру
  • *
  • Доброе имя +653/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 10867

  • Будь собой, остальные роли заняты.
    • Просмотр профиля

мой пост был относительно тиреотоксткоза  :ad:  
 а вы отрицаете существование цмви и инфекции эб?  :scratch:
Я отрицаю необходимость лечения этих инфекций), весь мир на этом не зацикливается, а у нас построили отрасль зарабатывания денег, не более того.
Катя 23.07.2002 - будет 17
Женя 09.12.2008 - уже 10
О чем бы вы ни мечтали, приступайте!
В дерзости есть гений, и сила, и волшебство.

Yuma

  • чтобы стать женой генерала, нужно выйти замуж за лейтенанта
  • Гуру
  • ******
  • Доброе имя +53/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Женский
  • Сообщений: 2299
  • Юля
    • Просмотр профиля

Я отрицаю необходимость лечения этих инфекций), весь мир на этом не зацикливается, а у нас построили отрасль зарабатывания денег, не более того.
и даже острое течение у детей?  :ai:
сынок и дочка